ינואריה (סיטגליפטין)
תוֹכֶן
- מה זה ג'ובוביה?
- יְעִילוּת
- ג'נוביה גנרית
- תופעות לוואי של ג'ובוביה
- תופעות לוואי שכיחות יותר
- תופעות לוואי חמורות
- פרטים על תופעות הלוואי
- מינון ג'ובוביה
- צורות וחוזקות של תרופות
- מינון לסוכרת מסוג 2
- מה אם אני מתגעגע למנה?
- האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
- עלות ינוארביה
- סיוע כספי וביטוח
- ג'ובוביה משתמשת
- ינוארביה לסוכרת מסוג 2
- שימוש בינוארביה עם תרופות אחרות
- אלטרנטיבות לג'ובוביה
- אלטרנטיבות לסוכרת מסוג 2
- ג'ובוביה נגד טרדג'נטה
- שימושים
- צורות סמים ומינהל
- תופעות לוואי וסיכונים
- יְעִילוּת
- עלויות
- ג'ובוביה לעומת מטפורמין
- שימושים
- צורות סמים ומינהל
- תופעות לוואי וסיכונים
- יְעִילוּת
- עלויות
- ג'ובוביה ואלכוהול
- אינטראקציות של ינוביה
- ג'ובוביה ותרופות אחרות
- ג'ובוביה ועשבי תיבול ותוספי מזון
- איך עובד ג'ובוביה
- מה עושה ג'ובוביה?
- כמה זמן לוקח לעבוד?
- מנת יתר של ג'ובוביה
- תסמיני מינון יתר
- מה לעשות במקרה של מנת יתר
- איך לקחת את ג'ובוביה
- מתי לקחת
- לוקח את ג'ובוביה עם אוכל
- האם ניתן לרסק, לפצל או ללעוס את ג'ובוביה?
- ינואריה והריון
- ינואריה ומניקה
- שאלות נפוצות על ג'ובוביה
- האם אצטרך ליטול אינסולין עם ג'ובוביה?
- אם יש לי סוכרת מסוג 1, האם אוכל להשתמש ביאנוביה?
- אם אין לי סוכרת אך רוצה לרדת במשקל, האם אוכל להשתמש ביאנוביה?
- האם יש אלטרנטיבות טבעיות בהן אוכל להשתמש במקום ג'ובביה כדי לעזור לשלוט ברמת הסוכר בדם?
- האם יהיו לי תסמיני גמילה אם אפסיק ליטול את ג'ובוביה?
- האם ג'ובוביה תפסיק לעבוד לטיפול ברמת הסוכר בדם שלי לאחר זמן מה?
- אמצעי זהירות של ינוארביה
- דלקת הלבלב
- אי ספיקת כליות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- תפוגה, אחסון וסילוק של יאנוארביה
- אִחסוּן
- רְשׁוּת
- מידע מקצועי לג'ובניה
- אינדיקציות
- מנגנון פעולה
- פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
- התוויות נגד
- אִחסוּן
מה זה ג'ובוביה?
ינוארביה היא תרופת מרשם המותג. הוא משמש יחד עם דיאטה ופעילות גופנית לטיפול בסוכרת מסוג 2. הרופא שלך עשוי לרצות שתיקח את ג'ובביה בפני עצמה או עם תרופות אחרות המטפלות גם בסוכרת. ג'ובוביה אינה משמשת לטיפול בסוכרת מסוג 1.
ג'אנוביה היא סוג של תרופה המכונה מעכב דיפפטידיל פפטידאז -4 (DPP-4). תרופות אלה עוזרות לשמור על רמות האינסולין יציבות ולהפחית את כמות הגלוקוזה (סוכר בדם) שהגוף שלך מייצר.
ג'ובוביה מגיעה כטבלט שאתה בולע. התרופה זמינה בשלושה עוצמות שונות: 25 מ"ג, 50 מ"ג ו -100 מ"ג.
יְעִילוּת
ג'נוביה נמצא יעיל (עובד היטב) בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2.
במחקר קליני, 229 אנשים לקחו את ג'ובוביה למשך 24 שבועות. האנשים האלה לא נטלו תרופת סוכרת במשך שבעה שבועות. בסוף המחקר, האנשים שלקחו את ג'ובביה היו רמות A1C שהיו נמוכות ב -0.6% מאשר לפני שהחלו ליטול את התרופה. לאנשים שלקחו פלצבו (ללא טיפול) היו רמות A1C שהיו גבוהות ב -0.2% בסוף המחקר. A1C מודד עד כמה נשלטת רמת הסוכר בדם שלך במהלך מספר חודשים.
למידע נוסף על יעילות, עיין בסעיף "שימושים בינוארביה" להלן.
ג'נוביה גנרית
ג'אנוביה זמין רק כתרופת שם המותג. הוא אינו זמין כרגע בצורה כללית.
ג'ובוביה מכילה את התרופה סיטגליפטין. תרופה זו היא סוג של מעכב דיפפטידיל פפטידאז -4 (DPP-4).
תופעות לוואי של ג'ובוביה
ג'ובוביה יכולה לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימות שלהלן מכילות כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת ג'ובוביה. רשימות אלה אינן כוללות את כל תופעות הלוואי האפשריות.
לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של ג'נוביה, דבר עם הרופא או הרוקח שלך. הם יכולים לתת לך טיפים להתמודד עם כל תופעות לוואי שעלולות להטריד אותך.
תופעות לוואי שכיחות יותר
תופעות הלוואי השכיחות יותר של ג'נוביה יכולות לכלול:
- דלקות בדרכי הנשימה העליונות, כמו הצטננות או זיהום בסינוסים
- נזלת או מחניק
- כְּאֵב רֹאשׁ
מרבית תופעות הלוואי הללו עלולות להיעלם תוך מספר ימים או שבועיים. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי חמורות
תופעות לוואי חמורות מג'ניוביה אינן שכיחות, אך הן עלולות להופיע. התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.
תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). התסמינים יכולים לכלול:
- בִּלבּוּל
- סְחַרחוֹרֶת
- נמנום (מרגיש ישנוני או עייף)
- פעימות לב מהירות
- מרגיש עצבני (עצבני)
- כְּאֵב רֹאשׁ
- רעב
- מרגיש עצבני (נסער בקלות או מתוסכל)
- מְיוֹזָע
- חוּלשָׁה
- תגובות אלרגיות קשות. התסמינים יכולים לכלול:
- תגובות עור כמו תסמונת סטיבן-ג'ונסון (פצעים כואבים בפה, בגרון, בעיניים או באיברי המין)
- אנפילקסיס (סוג של תגובה אלרגית קשה שיכולה לכלול קצב דופק נמוך, פריחה, ירידה פתאומית בלחץ הדם ובעיות בנשימה)
- אנגיואדמה (נפיחות מתחת לעור שלך, בדרך כלל בעפעפיים, בשפתיים, בידיים או בכפות הרגליים)
- בעיות כליה. התסמינים יכולים לכלול:
- תרדמת
- בִּלבּוּל
- נמנום יתר (ישנוניות) או עייפות (חוסר אנרגיה)
- כאב או לחץ בחזה
- בחילה שנמשכת זמן רב
- כמות מופחתת של שתן
- התקפים
- נפיחות ברגליים, בקרסוליים וכפות הרגליים
- קוצר נשימה לא מוסבר
- כאבי פרקים, נפיחות ונוקשות. התסמינים יכולים לכלול:
- לא יכולת להזיז את המפרקים שלך
- כאבי מפרקים קשים
- דלקת הלבלב. התסמינים יכולים לכלול:
- בטן רכה (בטן)
- בטן נפוחה
- קלקול קיבה (בטן קיבה)
- בחילה או הקאות
- שיהוקים
- לרדת במשקל בלי לנסות
- כאב בפלג הגוף העליון
- חום
פרטים על תופעות הלוואי
אתם עשויים לתהות באיזו תדירות תופעות לוואי מסוימות מתרחשות בתרופה זו, או האם תופעות לוואי מסוימות קשורות לה. להלן פירוט בכמה מתופעות הלוואי שהתרופה הזו עלולה לגרום או לא עשויה לגרום לה.
תגובה אלרגית
כמו ברוב התרופות, אנשים מסוימים יכולים לסבול מתגובה אלרגית לאחר נטילת ג'ובוביה. תגובות אלרגיות לג'ובניה מתרחשות תוך שלושה חודשים מתחילת הטיפול התרופתי. תסמינים של תגובה אלרגית קלה יכולים לכלול:
- פריחה בעור
- גירוד
- שטיפה (חום ואודם בעורך)
תגובה אלרגית קשה יותר היא נדירה אך אפשרית. תסמינים של תגובה אלרגית קשה יכולים לכלול:
- נפיחות מתחת לעור שלך, בדרך כלל בעפעפיים, בשפתיים, בידיים או בכפות הרגליים
- נפיחות בלשון, בפה או בגרון
- בעיית נשימה
התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תגובה אלרגית קשה לג'ובוביה. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.
דלקת הלבלב
ב -19 מחקרים קליניים, 0.1% מהאנשים שלקחו את ינוביה פיתחו דלקת לבלב. זוהי נפיחות של הלבלב, האיבר היוצר את ההורמון אינסולין. כאשר הלבלב נפוח, יתכן שגופך לא יוכל לייצר אינסולין.
ספר לרופא שלך אם היה לך דלקת לבלב או שיש לך סימפטומים לכך (ראה "תופעות לוואי חמורות" למעלה). יתכן שהרופא שלך יפסיק ליטול את ג'ובוביה וייתכן שתרשום תרופה אחרת.
סרטן הלבלב
סרטן הלבלב (סרטן הלבלב) לא דווח כתופעת לוואי בשום מחקר קליני שנערך בינואר. אבל היו חששות אם ג'אנוביה עשויה להגדיל את הסיכוי שלך לפתח סרטן הלבלב.
מחקר קליני בדק את ההיסטוריה הבריאותית של 71,137 אנשים שלקחו את ג'ובוביה. בקבוצה זו 83 אנשים פיתחו סרטן הלבלב. עם זאת, מחקר זה בדק רק את ההיסטוריה הבריאותית של האנשים. החוקרים לא חיפשו באופן ספציפי סיכון מוגבר לסרטן הלבלב בקרב אנשים שלקחו את ג'ובוביה.
יש צורך במחקרים נוספים בכדי לאשר קשר בין ג'נוביה לבין סיכוי מוגבר להתפתחות סרטן הלבלב. מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) התריע על ספקי שירותי הבריאות על הקשר האפשרי ובודק בהמשך.
אם יש לך חששות לגבי סרטן הלבלב בזמן נטילת ג'ובוביה, דבר עם הרופא שלך.
היפוגליקמיה
ג'ובביה כמעט ולא גורמת להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) כאשר היא נלקחת מעצמה. במחקרים קליניים, 1.2% מהאנשים שלקחו רק את ג'ובוביה סבלו מסוכר בדם נמוך.
אך כאשר ג'ובביה משולבת בתרופות אחרות המטפלות בסוכרת, הסיכון להיפוגליקמיה עולה. היפוגליקמיה עלולה לגרום לפחות סוכר לעבור לתאים ולאיברים שלך, מה שיכול לגרום להם לא לעבוד גם כן.
במחקרים קליניים, 15.5% מהאנשים שלקחו את ג'ובוביה ואינסולין חוו לפחות פרק אחד של היפוגליקמיה.בקרב אנשים שלקחו את ג'ובביה עם התרופה glimpiride סוכרת, שיעור ההיפוגליקמיה היה 12.2%.
אם יש לך תסמינים של היפוגליקמיה (עיין בסעיף "תופעות לוואי חמורות" לעיל), ספר לרופא. הם עשויים להתאים את המינון שלך עם ג'נוביה או תרופות אחרות לסוכרת כדי לשלוט בכמות הסוכר בדם שלך.
אִי סְפִיקַת הַלֵב
אי ספיקת לב לא דווחה כתופעת לוואי בשום מחקר קליני שנערך על ג'ובוביה. אי ספיקת לב מתרחשת כאשר הלב שלך לא יכול להזרים מספיק דם לשאר גופך.
עם זאת, על פי ה- FDA, הוכח כי תרופות לסוכרת הדומות לג'נוביה, כולל אונגליזה ונסינה, מגבירות את הסיכון לאי ספיקת לב. תרופות אלה הן באותה כיתה כמו ג'נוביה והן משפיעות על גופך.
אם עברת אי ספיקת לב בעבר, נטילת ג'ובוביה עשויה להגדיל את הסיכוי שלך לפתח את המצב שוב. עיין בסעיף "אמצעי זהירות של ינואריה" להלן למידע נוסף.
ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של אי ספיקת לב. הם עשויים להתאים את הטיפול שלך ולרשום תרופות שאינן ג'נוביה.
מחלת הסרטן
ג'ובביה ככל הנראה אינה גורמת לסרטן. בשום מחקרים קליניים של ג'נוביה לא דווח על סרטן כתופעת לוואי.
עם זאת, מחקר שנערך בטייוואן מצא כי אנשים שלקחו את ג'ובוביה היו בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן בלוטת התריס. זה הושווה לאנשים שסבלו מסוכרת אך לא לקחו את ג'ובוביה. עם זאת, שום מחקרים קליניים בארצות הברית לא קישרו את ג'אנוביה לסרטן בלוטת התריס.
אם אתה נוטל את ג'בוביה ודואגת לסרטן בלוטת התריס, דבר עם הרופא שלך.
מעניין, כמה ראיות מראות כי ג'אנוביה עשויה להשפיע לטובה על סוגים אחרים של סרטן. שלושה מחקרים נוספים בטייוואן, כמו מחקר זה משנת 2017, מציעים כי נטילת ג'ובוביה עשויה להפחית את הסיכוי להתפתחות סרטן הפה, סרטן השד וסרטן הערמונית.
כאב מפרקים
כאב במפרקים הוא תופעת לוואי אפשרית של נטילת ג'ובוביה. כאבי פרקים הם גם תופעת לוואי של תרופות לסוכרת הדומות לג'ובוביה. דרושים מחקרים נוספים בכדי לדעת את הסיכון הספציפי ללקות בכאבי פרקים בזמן נטילת ג'ובוביה.
אם יש לך מפרקים כואבים, יידע את הרופא שלך. הם יכולים להמליץ על טיפולים שיעזרו לכם להרגיש יותר בנוח. לחלופין, יתכן שתפסיק ליטול את ג'ובוביה ותשתמש במקום זאת בתרופות אחרות לסוכרת.
שִׁלשׁוּל
ג'ובביה ככל הנראה אינה גורמת לשלשול. במחקרים קליניים שלשול לא היה תופעת לוואי שכיחה בקרב אנשים שלקחו את ג'ובוביה בפני עצמה. עם זאת, כמה מחקרים הראו כי אנשים שלקחו את ג'ובוביה עם תרופות אחרות לסוכרת אכן סבלו משלשול.
במחקרים קליניים אלה השיעור הכולל של השלשול היה 3% כאשר נלקחה ג'ובוביה בעצמה או עם תרופות אחרות לסוכרת. זה כלל אנשים שלקחו מטפורמין, שהוא גורם שכיח לשלשול.
אם אתם סובלים משלשול בזמן נטילת ג'ובוביה ותרופות אחרות לסוכרת, שתו הרבה מים. התקשר לרופא שלך אם השלשול נמשך יותר משלושה ימים. הרופא יכול להמליץ על טיפולים שיעזרו להקל על הסימפטומים שלך. הם עשויים גם להתאים את המינון של תרופות הסוכרת שלך.
השפעות של הכליות
לא ברור אם ג'ובוביה גורמת לבעיות בכליות. אף מחקרים קליניים לא קישרו את השימוש בינוארוביה לבעיות בכליות. אולם יש אנשים שדיווחו על בעיות בכליות לאחר נטילת ג'ובוביה, כולל אי ספיקת כליות. כמו כן, בעיות בכליות עשויות להגביל את כמות ג'אנוביה שיוצאת מגופך. זה עשוי להגדיל את כמות ג'אנוביה בדם ולהוביל לתופעות לוואי קשות.
אם היו לך או היו לך בעיות בכליות, יידע את הרופא מייד. כמו כן, ספר לרופא אם יש לך תסמינים של אי ספיקת כליות. אלה יכולים לכלול כאבים או לחץ בחזה או נפיחות ברגליים, בקרסוליים וכפות הרגליים.
לפני שתקח את ג'אנוביה ובזמן, הרופא שלך יתן לך בדיקות דם כדי לראות כיצד הכליות שלך עובדות. הרופא שלך עשוי להתאים את המינון שלך לינוארביה כדי לוודא שהוא לא יפגע בכליות שלך.
פריחה בעור
ג'ובביה בדרך כלל לא גורמת לפריחות בעור. עם זאת, פריחות בעור יכולות להיות סימפטום של תגובה אלרגית לג'ובוביה. (עיין בסעיף "תגובה אלרגית" לעיל.)
אם אתה מבחין בפריחה בעורך, הודע לרופא. הם יכולים להמליץ על טיפולים שיעזרו להקל על הסימפטומים שלך. יתכן שהרופא שלך יפסיק ליטול את ג'ובוביה ותשתמש במקום זאת בתרופה אחרת.
בצקת (נפיחות)
ג'ובביה ככל הנראה אינה גורמת לבצקת (הצטברות נוזלים בגופך). לא דווח על בצקת כתופעת לוואי בקרב אנשים שלקחו את ג'ובוביה בפני עצמה. עם זאת, אנשים שלקחו את ג'ובוביה עם תרופות אחרות לסוכרת אכן סבלו מבצקת. תסמינים של בצקת יכולים לכלול נפיחות באזורים מסוימים בגופך, כגון הידיים והרגליים.
במחקר קליני, 8.3% מהאנשים שלקחו את ג'אנוביה יחד עם מטפורמין ופיוגליטזון (תרופות אחרות לסוכרת) חלו בבצקת. זאת לעומת 5.2% מהאנשים שלקחו פלצבו (ללא טיפול).
במקרים מסוימים, בצקת עשויה להיות זמנית ותיעלם מעצמה. אבל אם הבצקת שלך לא נעלמת, ספר לרופא שלך. הם יכולים להמליץ על טיפולים כדי להקל על הסימפטומים שלך. הרופא שלך עשוי להתאים גם את המינון של תרופות הסוכרת שלך.
ירידה במשקל (לא תופעת לוואי)
לא דווח על ירידה במשקל כתופעת לוואי במחקרים קליניים כלשהם בינואר.
עם זאת, מחקרים אחרים בדקו האם ג'נוביה עשויה לעזור לאנשים לרדת במשקל. במחקר קליני קטן אחד, אנשים עם רמת כולסטרול גבוהה שלקחו את ינוביה לטיפול בסוכרת מסוג 2 שלהם איבדו כ- 18 ק"ג. אחרי 12 שבועות.
אם אתה נוטל את ג'ובוביה ואתה רוצה לרדת במשקל או להימנע מירידה במשקל, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להתאים את התזונה והתרגיל שלך בהתאם לצרכים שלך. הם עשויים גם להמליץ על דיאטנית שתסייע לוודא שאתה מקבל תזונה נכונה.
ניסוי של יאנוארביה בקרב אנשים ללא סוכרת שרוצים לרדת במשקל נחקר במחקר אחד קטן. אנשים במחקר זה סבלו מלחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה, אך לא היו להם סוכרת. לאחר נטילת ג'ובוביה במשך שלושה חודשים הם איבדו 6.5% ממשקל גופם.
ג'ובביה לא מאושרת לירידה במשקל, ונדרשים מחקרים נוספים לפני שניתן יהיה להמליץ עליהם. אם אין לך סוכרת ואתה רוצה לרדת במשקל, דבר עם הרופא שלך.
עלייה במשקל (לא תופעת לוואי)
עלייה במשקל לא דווחה כתופעת לוואי בשום מחקר קליני שנערך בינואר.
במקרים מסוימים יתכן והרופא שלך תרצה לקחת אינסולין יחד עם ג'ובוביה. זכור כי מקובל לעלות במשקל בזמן נטילת אינסולין.
אבל אם אתה מודאג מעלייה במשקל, יידע את הרופא שלך. הם עשויים להתאים את התזונה ואת התרגיל שלך לפי הצורך.
עצירות (לא תופעת לוואי)
אף מחקרים קליניים לא קישרו את השימוש בינוארוביה עם עצירות. עם זאת עצירות יכולה להיות תוצאה של דלקת לבלב, שהיא תופעת לוואי אפשרית של נטילת ג'ובביה (ראו פרק "דלקת הלבלב" לעיל). סוכרת מסוג 2 יכולה גם לגרום לעצירות.
אם יש לך עצירות על בסיס קבוע, יידע את הרופא שלך. הם ינסו לראות מה גורם לזה. הם גם ימליצו על טיפולים שיעזרו להקל על הסימפטומים שלך.
איבוד שיער (לא תופעת לוואי)
אף מחקרים קליניים לא קישרו את השימוש בינוארוביה עם נשירת שיער. אך סוכרת מסוג 2 עלולה לגרום לנשירת שיער אצל אנשים מסוימים.
אם אתה מודאג מאובדן שיער, יידע את הרופא שלך. הם עשויים לתת לך כמה בדיקות כדי לראות מה גורם לזה. הרופא עשוי גם לתת לך טיפים להתמודדות עם נשירת שיער.
אין אונות (לא תופעת לוואי)
אף מחקרים קליניים לא קישרו את השימוש בינוארוביה עם בעיות זיקפה (ED). אך סוכרת מסוג 2 עלולה לגרום למחלת ED אצל גברים מסוימים.
אם יש לך מחלת ED, יידע את הרופא שלך. הם יכולים להמליץ על טיפולים שיעזרו להקל על הסימפטומים שלך.
מינון ג'ובוביה
המינון של ג'ובביה שרופא קובע יהיה תלוי בכמה גורמים. אלו כוללים:
- סוג וחומרת המצב בו אתה משתמש בג'נוביה לטיפול
- הגיל שלך
- תנאים רפואיים אחרים שעשויים להיות לך
- כמה טוב הכליות שלך עובדות
בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך. ואז הם יתאימו אותו לאורך זמן כדי להגיע לסכום המתאים לך. בסופו של דבר הרופא שלך ירשום את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.
המידע שלהלן מתאר מינונים המשמשים או מומלצים לרוב. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם. הרופא שלך יקבע את המינון הטוב ביותר שיתאים לצרכים שלך.
צורות וחוזקות של תרופות
ג'ובוביה מגיעה כטבלט שאתה בולע. זה זמין בשלושה עוצמות שונות: 25 מ"ג, 50 מ"ג ו 100 מ"ג.
מינון לסוכרת מסוג 2
בדרך כלל נקבעים ג'ובוביה במינונים של 100 מ"ג, פעם ביום. לא משנה אם אתה לוקח את התרופה עם או בלי אוכל.
אם הכליות שלך לא עובדות טוב, הרופא שלך עשוי לתת לך מינון שונה של ג'נוביה. הבדלים במינונים יכולים להיות נפוצים יותר בקרב מבוגרים. הסיבה לכך היא שכליותיהם עשויות לעבוד פחות טוב ככל שהן מתבגרות.
אם יש לך שאלות לגבי המינון שלך בינוארוביה, דבר עם הרופא שלך.
מה אם אני מתגעגע למנה?
אם אתה מבין שהחמצת מנה של ג'נוביה, קח אותה בהקדם האפשרי. אבל אל תיקח שתי מנות או יותר ביום אחד.
זה עשוי לעזור לקחת את התרופות שלך באותה שעה בכל יום, כך שהיא הופכת לשגרה. תזכורות תרופות יכולות לעזור לוודא שלא תפספס מנה. שקול להשתמש בהם אם אתה מתקשה לזכור מתי לקחת את ג'ובוביה.
האם אצטרך להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
ינוארביה אמורה לשמש כטיפול מתמשך. אם אתה והרופא שלך קובעים שג'אנוביה בטוחה ויעילה עבורך, סביר להניח שתיקח את התרופה לטווח ארוך.
עלות ינוארביה
כמו בכל התרופות, העלות של ג'נוביה יכולה להשתנות. כדי למצוא את המחירים הנוכחיים עבור Januvia באזורך, בקר ב GoodRx.com:
העלות שתמצא ב- GoodRx.com היא מה שאתה יכול לשלם ללא ביטוח. המחיר בפועל שתשלם תלוי בתוכנית הביטוח שלך, במיקומך ובבית המרקחת בו אתה משתמש.
סיוע כספי וביטוח
אם אתה זקוק לתמיכה כספית בכדי לשלם עבור ג'אנוביה, או אם אתה זקוק לעזרה בהבנת הכיסוי הביטוחי שלך, עזרה זמינה.
מרק, יצרנית ג'ובניה, מציעה קופוני חיסכון שיעזרו להוריד את העלות של ג'נוביה. למידע נוסף וכדי לברר אם אתה זכאי, בקר באתר התוכנית.
ג'ובוביה משתמשת
מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) מאשר תרופות מרשם כמו ג'נוביה לטיפול בתנאים מסוימים.
ינוארביה לסוכרת מסוג 2
ינוארביה מאושרת על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 2, יחד עם תזונה ופעילות גופנית. הרופא שלך עשוי לרצות שתיקח את ג'ובביה בפני עצמה או עם תרופות אחרות המטפלות גם בסוכרת. חלק מהתרופות שנמצאו יעילות עם ג'ובוביה כוללות:
- מטפורמין
- פיוגליטזון
- rosiglitazone
- glimepiride
- אִינסוּלִין
ג'ובביה אינה מאושרת על ידי ה- FDA לסוכרת מסוג 1. אם יש לך סוכרת מסוג 1 או שאתה רוצה לרדת במשקל, דבר עם הרופא שלך. הם ידונו איתך באפשרויות טיפול אפשריות.
במחקר קליני אחד שנמשך 18 שבועות, נבדקה ג'אנוביה בקרב 193 אנשים עם סוכרת מסוג 2. בתחילת המחקר, האנשים לא נטלו תרופת סוכרת במשך שבעה שבועות לפחות.
בסוף המחקר, האנשים שלקחו את ג'ובביה היו רמות A1C שהיו נמוכות ב 0.5% מאשר לפני שהתחילו ליטול את התרופה. לאנשים שלקחו פלצבו (ללא טיפול) היו רמות A1C שהיו גבוהות ב -0.1% בסוף המחקר. A1C מודד עד כמה נשלטת רמת הסוכר בדם שלך במהלך מספר חודשים.
במחקר קליני שנערך במשך 24 שבועות בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2, ג'נוביה הפחיתה את רמות ה- A1C ב -0.8% יותר מפלסבו (ללא טיפול).
למחקרים שנערכו בינוארביה עם תרופות אחרות לסוכרת עשויות להיות תוצאות שונות.
הערה: ג'ובביה לא מאושרת לירידה במשקל. למידע נוסף, ראה "פרטי תופעות לוואי" לעיל.
שימוש בינוארביה עם תרופות אחרות
מנהל המזון והתרופות (FDA) אישר את ג'נוביה לטיפול בסוכרת מסוג 2, בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית. הרופא שלך עשוי להמליץ לך ליטול את ג'ובביה בפני עצמה או עם תרופות אחרות המטפלות גם בסוכרת. חלק מהתרופות האחרות הללו עשויות לכלול:
- מטפורמין
- פיוגליטזון
- rosiglitazone
- glimepiride
- אִינסוּלִין
אלטרנטיבות לג'ובוביה
קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם אתה מעוניין למצוא אלטרנטיבה לג'נוביה, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לספר לך על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.
אלטרנטיבות לסוכרת מסוג 2
דוגמאות לתרופות אחרות בהן ניתן להשתמש לטיפול בסוכרת מסוג 2 כוללות:
- linagliptin (Tradjenta)
- מטפורמין (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozin (Jardiance)
- canagliflozin (Invokana)
- saxagliptin (אונגליזה)
- אלוגליפטין (נסינה)
- glipizide (Glucotrol ו- Glucotrol XL)
- סיטגליפטין ומטפורמין הידרוכלוריד (Janumet)
- pioglitazone (Actos)
- glimepiride (Amaryl)
- liraglutide (Victoza)
- dulaglutide (Trulicity)
- dapagliflozin (Farxiga)
- semaglutide (Ozempic)
ג'ובוביה נגד טרדג'נטה
אתם עשויים לתהות כיצד ג'ובביה משווה לתרופות אחרות הרשומות לשימושים דומים. כאן אנו מסתכלים כיצד ג'אנוביה וטרג'נטה דומים זה לזה ושונים.
שימושים
מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר הן את ג'ובוביה והן את טרדג'נטה לטיפול בסוכרת מסוג 2 אצל מבוגרים, יחד עם דיאטה ופעילות גופנית.
ג'ובוביה מכילה את התרופה סיטגליפטין. טרדג'נטה מכיל את התרופה לינגלטיטין.
ג'ובוביה וטראדג'נטה שייכים לאותה סוג של תרופות המכונות מעכבי דיפפטידיל פפטידאז -4 (DPP-4). משמעות הדבר היא שהם עובדים בדרכים דומות בגופך.
צורות סמים ומינהל
ג'ובוביה מגיעה כטבלט שאתה בולע. זה זמין בשלושה עוצמות שונות: 25 מ"ג, 50 מ"ג ו 100 מ"ג. בדרך כלל נקבעים ג'ובוביה במינונים של 100 מ"ג, פעם ביום.
טרדג'נטה מגיעה גם כטבלט שאתה בולע. זה זמין בעוצמה אחת: 5 מ"ג. המינון המומלץ הוא 5 מ"ג, פעם ביום.
ניתן ליטול גם את ג'ובוביה וגם את טרדג'נטה עם או בלי אוכל.
תופעות לוואי וסיכונים
ג'ובוביה וטרדג'נטה שניהם עובדים באותה צורה. כך ששתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע ב- Januvia, עם Tradjenta, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם ג'נוביה:
- נזלת או מחניק
- כְּאֵב רֹאשׁ
- יכול להופיע עם טרדג'נטה:
- לְהִשְׁתַעֵל
- שִׁלשׁוּל
- יכול להופיע גם עם ג'ובביה וגם עם טרדג'נטה:
- דלקות בדרכי הנשימה העליונות, כמו הצטננות או זיהום בסינוסים
תופעות לוואי חמורות
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם ג'ובניה, עם טרדג'נטה, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות באופן פרטני).
- יכול להתרחש עם ג'נוביה:
- אי ספיקת כליות
- יכול להופיע עם טרדג'נטה:
- כמה תופעות לוואי ייחודיות
- יכול להופיע גם עם ג'ובביה וגם עם טרדג'נטה:
- כאב מפרקים
- תגובות עור
- דלקת בלבלב
- היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם)
יְעִילוּת
ג'ובוביה וטראדג'נטה מאושרים שניהם על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 2, יחד עם תזונה ופעילות גופנית.
מחקרים נפרדים של שתי התרופות הושוו בסקירה רחבה יותר של המחקרים. החוקרים בדקו עד כמה טוב ג'בוביה וטרג'נטה עזרו להוריד את רמות ה- A1C. זהו מדד לבקרת הסוכר בדם שלך לאורך מספר חודשים. ג'נוביה התגלה כיעיל כמו טרדג'נטה.
עלויות
ג'ובוביה וטרג'נטה הן שניהם תרופות למותג. אין כרגע צורות גנריות של אף אחת מהתרופות. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי ההערכות באתר GoodRx.com, ג'ובביה בדרך כלל עולה יותר מטראדג'נטה. המחיר בפועל שתשלמו עבור אחת מהתרופות תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
ג'ובוביה לעומת מטפורמין
זיכרון משחרור מורחב ממתפורמיןבמאי 2020, המינהל המזון והתרופות (FDA) המליץ לחלק מהמפיקים של שחרור מורחב של מטפורמין להסיר חלק מהטאבלטים שלהם משוק ארה"ב. הסיבה לכך היא שכמה טבליות מטפורמין עם שחרור מורחב נמצאו רמה בלתי מקובלת של חומרים מסרטנים (סרטן הגורם לסרטן). אם אתה נוטל כרגע תרופה זו, התקשר אל נותן שירותי הבריאות שלך. הם יעצו אם עליכם להמשיך ליטול תרופות או אם אתם זקוקים למרשם חדש.
בנוסף לטרדג'נטה (למעלה), מטפורמין משמש גם לטיפול בסוכרת מסוג 2. כאן אנו מסתכלים כיצד ג'אנוביה ומטפורמין דומים זה לזה ושונים.
שימושים
מינהל המזון והתרופות (FDA) אישר הן את ג'ובוביה והן את המטפורמין לטיפול בסוכרת מסוג 2 אצל מבוגרים, יחד עם דיאטה ופעילות גופנית. Metformin מאושר גם לטיפול בסוכרת מסוג 2 אצל ילדים.
ג'ובוביה מכילה את התרופה סיטגליפטין. מטפורמין מכיל את התרופה מטפורמין.
ג'ובוביה שייכת לקבוצת תרופות המכונות מעכבי דיפפטידיל פפטידאז -4 (DPP-4). מטפורמין הוא חלק משיעור התרופות הנקרא biguanides.
ג'ובוביה ומטפורמין שייכים לקבוצות שונות של תרופות מכיוון שהם עובדים בדרכים שונות.
צורות סמים ומינהל
גם ג'ובוביה וגם המטפורמין באים כטבליות שאתה בולע. מטפורמין מגיע גם כתרופה נוזלית שאתה בולע.
ג'ובוביה נלקחת פעם ביום. ניתן ליטול מטפורמין מפעם לשלוש פעמים ביום, תלוי במינון.
תופעות לוואי וסיכונים
לג'ובוביה ולמטפורמין השפעות שונות על הגוף, כך ששתי התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי שונות. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע ב- Januvia או עם Metformin.
- יכול להתרחש עם ג'נוביה:
- דלקות בדרכי הנשימה העליונות, כמו הצטננות או זיהום בסינוסים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- יכול להופיע עם מטפורמין:
- שִׁלשׁוּל
- בחילה
- הֲקָאָה
- ירידה במשקל
- להרגיז את הבטן או לקבל דלק
תופעות לוואי חמורות
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם ג'ובוביה, עם מטפורמין או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות באופן פרטני).
- יכול להתרחש עם ג'נוביה:
- תגובות אלרגיות
- אי ספיקת כליות
- כאב מפרקים
- תגובות עור
- יכול להופיע עם מטפורמין:
- חמצת לקטית (יותר מדי חומצה לקטית בגופך העלולה לפגוע בכבד שלך)
- רמות נמוכות של ויטמין B-12, שיכולות לגרום לאנמיה (רמות נמוכות של כדוריות דם אדומות) במקרים נדירים
- יכול להופיע גם בינואר ובמטפורמין כאשר משתמשים בתרופות אחרות לסוכרת:
- היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם)
יְעִילוּת
ג'ובוביה ומטפורמין מאושרים שניהם על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 2, יחד עם תזונה ופעילות גופנית.
מחקרים נפרדים של שתי התרופות הושוו בסקירה רחבה יותר של המחקרים. החוקרים בדקו את התוצאות של שבעה מחקרים קליניים. הם גילו כי ג'ובוביה הייתה יעילה כמו מטפורמין בשיפור רמות ה- A1C. A1C מודד עד כמה נשלטת רמת הסוכר בדם שלך במהלך מספר חודשים.
עלויות
ג'ובוביה היא תרופת שם המותג.מטפורמין ניתן להשיג כתרופת שם מותג (Glucophage, Fortamet, Riomet) ובצורה גנרית. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי ההערכות ב- GoodRx.com, ג'ובביה בדרך כלל עולה יותר ממטפורמין. המחיר בפועל שתשלמו עבור אחת מהתרופות תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
ג'ובוביה ואלכוהול
לא ידוע על אינטראקציות בין ג'נוביה לאלכוהול. אולם שתיית אלכוהול רבה מדי יכולה להוריד את רמת הגלוקוז (סוכר) בדם. זה יכול להוביל למצב שנקרא היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). אם אתה שותה בכבדות על בסיס קבוע ויש לך רמת סוכר נמוכה בדם, רמת הסוכר בדם עשויה לרדת אפילו יותר.
כמו כן, שתיית אלכוהול רבה מדי עלולה לפגוע בלבלב שלך. אם אי פעם היה לך מצב שנקרא דלקת לבלב (לבלב נפוח), נטילת ג'ובביה עלולה לגרום להתלקחות הלבלב שלך. שתיית אלכוהול עשויה להגדיל את הסיכוי שלך ללקות בלבלב בזמן נטילת ג'ובוביה.
אם אתה שותה אלכוהול וחשש מאיך שהוא יכול לקיים אינטראקציה עם ג'נוביה, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לומר לך כמה בטוח שתוכל לשתות במהלך הטיפול שלך.
אינטראקציות של ינוביה
ג'ובוביה יכולה ליצור אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספים מסוימים, כמו גם עם צמחי מרפא מסוימים.
אינטראקציות שונות עלולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, אינטראקציות מסוימות יכולות להפריע לביצוע טוב של תרופה. אינטראקציות אחרות יכולות להגדיל את מספר תופעות הלוואי או להחמיר אותן.
ג'ובוביה ותרופות אחרות
להלן רשימת תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם ג'ובוביה. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העשויות לקיים אינטראקציה עם ג'ובוביה.
לפני נטילת ג'ובוביה, שוחח עם הרופא והרוקח שלך. ספר להם על כל המרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.
אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.
אמצעי מניעה
נטילת גלולות למניעת הריון עם ג'נוביה עלולה להפוך את ג'ובוביה ליעילה פחות (לא עובדת גם כן).
בנוסף לסייע במניעת הריון, ההורמונים בכדורים למניעת הריון יכולים להגדיל את כמות הסוכר בדם שלך. עם רמה גבוהה יותר של סוכר בדם שלך, יתכן וינוביה לא תעבוד טוב יותר.
אם אתה משתמש או רוצה להשתמש בכדורים למניעת הריון בזמן נטילת ג'ובוביה, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים להמליץ על הדרך הטובה ביותר להימנע מהריון.
דיגוקסין
נטילת ג'ובביה בתרופות הלב digoxin (Lanoxin) יכולה להגדיל את כמות הדיגוקסין בגופך. יותר מדי digoxin יכול להגדיל את הסיכוי שלך לתופעות לוואי מסוכנות, כמו שלשול, סחרחורת וכאב ראש.
אם אתה לוקח digoxin וג'נוביה, דבר עם הרופא שלך. אם יש לכם רופאים שונים למצב לבכם וסוכרת, ספרו לשניהם על התרופות שאתם נוטלים. הם עשויים לפקח על בריאותך מקרוב.
אִינסוּלִין
אינסולין או תרופות המסייעות לגופך לייצר אינסולין יכולים לקיים אינטראקציה עם ג'ובוביה. נטילת שתי התרופות יחד עשויה לגרום לרמת הסוכר בדם שלכם להוביל ולהוביל להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם).
לאחר שתתחיל ליטול את ג'בוביה, הרופא שלך עשוי להתאים את מינון האינסולין לתרופות אינסולין.
ג'ובוביה ועשבי תיבול ותוספי מזון
אין צמחי מרפא או תוספי מזון שדווחו באופן ספציפי כי הם מקיימים אינטראקציה עם ג'ובוביה. אך צמחי מרפא מסוימים עשויים לעזור להפחית את כמות הסוכר בדם. נטילת צמחי מרפא אלה יחד עם ג'אנוביה עלולה לגרום להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם), שעלולה להיות מסוכנת.
חלק מהצמחי מרפא ותוספי מזון העשויים לסייע בהפחתת כמות הסוכר בדם כוללים:
- אלוורה
- Andrographis paniculata
- אסטרגלוס (huáng qí)
- פיסטולה קאסיה
- Cassia occidentalis
- חִלבָּה
- שום
- ג'ינג'ר
- ג'ינסנג
- התעמלות
- קרלה (מלון מר)
- ליסיום
- תמצית עלה זית
- קקטוס אגס עוקצני (קקטוס נופל)
- scutellaria (כיפה)
- שמן שומשום
- יבלת של סנט ג'ון
אם אתה נוטל אחד מהצמחי מרפא או תוספי מזון אלו, ספר לרופא או לרוקח. הם יכולים לייעץ לך אם הם בטוחים לשימוש בזמן נטילת ג'ובוביה.
איך עובד ג'ובוביה
ניהול כמות הגלוקוזה (הסוכר) בדם שלך חשובה מאוד. יותר מדי סוכר יכול להוביל להיפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם). זהו מצב בו הסוכר נשאר בדם במקום להיכנס לתאי גופך. כאשר לתאים שלך אין סוכר לשימוש באנרגיה, חלק מהאיברים שלך, כולל הכליות והלב שלך, עלולים להיפגע עם הזמן.
גופך עוזר לשלוט בכמות הסוכר בדם באמצעות סוג של הורמון הנקרא אינסולין. הורמונים הם חומרים שיכולים לשלוט על אופן פעולתם של תאים ואיברים מסוימים.
עם סוכרת מסוג 2, גופך מפתח עמידות לאינסולין. המשמעות היא שגופך לא יכול להשתמש באינסולין בדרך הנכונה. ככל שרמת הסוכר בדם עולה, הרמה יורדת בתאים ובאיברים שלך. אז הלבלב שלך מנסה לייצר יותר אינסולין שיעזור לשלוט ברמת הסוכר בדם. אך ברוב המקרים, גופך לא יצליח להכין מספיק אינסולין.
כאשר יש לך סוכרת מסוג 2, אתה צריך לצפות בתזונה שלך. חשוב שלא תצרוך יותר מדי אוכל ושתייה שגופך יכול להכין לסוכר. גם פעילות גופנית חיונית. זה עוזר להפחית את כמות הסוכר בדם. כשאתה מתעמל, השרירים שלך שואבים אנרגיה מסוכר. אז סוכר עובר מהדם שלך לשרירים שלך.
אך במקרים מסוימים דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי להפחית את כמות הסוכר בדם. יתכן שתצטרך ליטול תרופות כדי להביא את רמת הסוכר בדם לרמה בטוחה. רוב התרופות הללו צריכות ליטול זמן רב.
מה עושה ג'ובוביה?
ג'ובוביה פועלת בעיקר על ידי הגדלת כמות האינסולין בגופך, מה שמוריד את רמות הסוכר בדם.
ג'ובוביה מפסיקה את פעילותו של חלבון הנקרא דיפפטידיל פפטידאז 4 (DPP-4). DPP-4 מפחית את כמות שני החומרים שמורידים את כמות האינסולין בגופכם. כימיקלים אלה נקראים פפטיד -1 דמוי גלוקגון (GLP-1) ופוליפפטיד תלוי גלוקוזה (GIP).
על ידי חסימת DPP-4, ג'ובוביה מגדילה את כמות ה- GLP-1 וה- GIP בגופך. זה בתורו מגדיל את כמות האינסולין שגופך מייצר. רמות גבוהות של אינסולין ואז מורידות את כמות הסוכר בדם.
בנוסף, רמות גבוהות יותר של GLP-1 גורמות לגופך לשחרר פחות מהורמון הנקרא גלוקגון. הורמון זה מגדיל את כמות הסוכר בדם שלך. אז עם פחות גלוקגון בגופך, רמות הסוכר בדם שלך יורדות.
כמה זמן לוקח לעבוד?
לאחר נטילת ג'ובוביה, זה עשוי להימשך כשבוע עד שרמת הסוכר בדם שלך מתחילה לרדת. בדיקות פיקוח הסוכר שלך עשויות להיות דרך טובה עבורך לבדוק את כמות הסוכר בדם שלך.
סוכרת מסוג 2 היא מצב לטווח הארוך, כך שטיפול בינואריה הוא גם לטווח הארוך. אם כמות הסוכר בדם שלך פוחתת, אל תפסיק ליטול את ג'ובוביה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך. אם תפסיק פתאום ליטול את התרופה, רמת הסוכר בדם שלך תעלה שוב.
מנת יתר של ג'ובוביה
השימוש ביותר מהמינון המומלץ של ג'נוביה יכול להוביל לתופעות לוואי חמורות.
תסמיני מינון יתר
תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:
- שינוי בפעילות הנפשית (כולל חשיבה והיגיון)
- הזעה מוגברת
- דפיקות לב (תחושת דילוג או פעימות לב נוספות)
- רעד (טלטול בלתי נשלט בחלק מגופך)
מה לעשות במקרה של מנת יתר
אם אתה חושב שלקחת יותר מדי מהתרופה הזו, התקשר לרופא שלך. ניתן גם להתקשר לאיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 800-222-1222 או להשתמש בכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.
איך לקחת את ג'ובוביה
עליך ליטול את ג'ובביה על פי הוראות הרופא או נותן שירותי הבריאות שלך.
מתי לקחת
אתה יכול לקחת את ג'ובוביה בכל עת, פעם ביום. עדיף ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום. הרופא יכול לעזור לך להחליט מה השעה המתאימה לך ביותר על פי לוח הזמנים שלך.
תזכורות תרופות יכולות לעזור לוודא שלא תפספס מנה.
לוקח את ג'ובוביה עם אוכל
לא משנה אם אתה לוקח את ג'ובוביה עם או בלי אוכל.
האם ניתן לרסק, לפצל או ללעוס את ג'ובוביה?
לבלוע את הטבלית בשלמותה בכוס מים.
אם יש לך בעיות בבליעת טבליות ג'נוביה, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים להמליץ על אסטרטגיות המקלות על טבליות הבליעה. או שהם עשויים להמליץ על תרופות אחרות שקל לכם יותר לקחת.
ינואריה והריון
לא היו מחקרים קליניים בבני אדם שהוכיחו האם ניתן לקחת את יאובביה בבטחה במהלך ההיריון. במחקרים בבעלי חיים לא דווח על בעיות באם או בעובר כאשר לאם ניתנה לינוביה במהלך ההיריון. אך מחקרי בעלי חיים לא תמיד חוזים מה קורה אצל בני אדם.
אם אתה לוקח את ג'ובוביה והיכנס להריון או רוצה להיכנס להריון, ספר לרופא. הם יכולים לדון באפשרויות הטיפול שלך.
ושאל את הרופא שלך לגבי הרישום הקליני לנשים הרות הנוטלות את ג'ובוביה. רישומי הריון אוספים מידע עליך ועל תינוקך. הם עוזרים לרופאים ללמוד כיצד תרופות מסוימות משפיעות על נשים ועל הריונותיהן. הרופא שלך עשוי להמליץ לך להירשם.
ינואריה ומניקה
אין מידע על הימצאות ג'בוביה בחלב אם בבני אדם. מחקרים שנערכו בבעלי חיים הראו כי התרופה הייתה קיימת בחלב אם. לא התרחשו השפעות מזיקות לבעלי החיים התינוקות. אך מחקרי בעלי חיים לא תמיד חוזים מה קורה אצל בני אדם.
אם אתה לוקח את ג'ובוביה ורוצה להניק, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לייעץ לך על הדרך הטובה ביותר להאכיל את ילדך.
שאלות נפוצות על ג'ובוביה
להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות אודות ג'אנוביה.
האם אצטרך ליטול אינסולין עם ג'ובוביה?
אולי. ניתן ליטול את ג'ובוביה בעצמה או בעזרת אינסולין. אם אתה צריך ליטול אינסולין או לא, תלוי בכמות הסוכר בדם שלך. הרופא שלך יבחן את בדיקות המעבדה שלך ואת היסטוריית הטיפול שלך כדי להחליט אם אתה זקוק לאינסולין עם ג'ובוביה.
אם יש לי סוכרת מסוג 1, האם אוכל להשתמש ביאנוביה?
לא. מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לא אישר את ג'נוביה לטיפול בסוכרת מסוג 1. ג'ובוביה מאושרת רק לטיפול בסוכרת מסוג 2.
סוכרת מסוג 1 נחשבת כרוכה בבעיה במערכת החיסון שלך. מערכת החיסון שלך היא זו שמגנה על גופך מפני זיהומים. בקרב אנשים עם סוכרת סוג 1, המערכת החיסונית מתבלבלת ותוקפת את ייצור האינסולין.
אם יש לך סוכרת מסוג 1, הגוף שלך לא יכול לייצר אינסולין משלו. משמעות הדבר היא כי ג'ובוביה לא יכולה להגדיל את כמות האינסולין שגופך משחרר כמו אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.
עם זאת, יתכן שג'אנוביה עשויה לעזור לאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 בדרכים אחרות. כמה מחקרים הציעו כי ג'נוביה משפרת את רמת הסוכר בדם ומפחיתה את כמות האינסולין שאנשים עם סוכרת מסוג 1 זקוקים להם. מחקרים אחרים לא מצאו שום יתרון בשימוש בינוארביה לסוכרת מסוג 1.
עד שלא יתבצעו מחקרים נוספים, אין מספיק מידע להמליץ על ג'נוביה לטפל בסוכרת מסוג 1. אם יש לך סוכרת מסוג 1, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים להמליץ על הטיפול הטוב ביותר שיעזור לך לנהל את מצבך.
אם אין לי סוכרת אך רוצה לרדת במשקל, האם אוכל להשתמש ביאנוביה?
לא. ג'ובביה מאושרת רק לטיפול בסוכרת מסוג 2. ה- FDA לא אישר את התרופה לטיפול בירידה במשקל.
ניסוי של יאנוארביה בקרב אנשים ללא סוכרת שרוצים לרדת במשקל נחקר במחקר אחד קטן. אנשים במחקר זה סבלו מלחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה, אך לא היו להם סוכרת. לאחר נטילת ג'ובוביה במשך שלושה חודשים הם איבדו 6.5% ממשקל גופם.
יש צורך במחקרים נוספים לפני שניתן יהיה להמליץ על ג'ובביה לירידה במשקל. אם אין לך סוכרת ואתה רוצה לרדת במשקל, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להתאים את התזונה והתרגיל שלך בהתאם לצרכים שלך. הם עשויים גם להמליץ על דיאטנית שתסייע לוודא שאתה מקבל את התזונה הנכונה.
האם יש אלטרנטיבות טבעיות בהן אוכל להשתמש במקום ג'ובביה כדי לעזור לשלוט ברמת הסוכר בדם?
אלטרנטיבות טבעיות לא צריכות להחליף תרופות לסוכרת שהרופא רשם לך. אולם החוקרים בוחנים כיצד מזונות ותוספים מסוימים יכולים להגדיל או להקטין את כמות הסוכר בגופך.
מחקרים קליניים בדקו את השפעת הקינמון על אנשים עם סוכרת מסוג 2. אנשים אלה נטלו בין 0.5 גרם ל- 6 גרם קינמון בכל יום במשך 40 יום עד ארבעה חודשים. בחלק מהמחקרים הקינמון היה יעיל בשיפור רמות הסוכר בדם. במחקרים אחרים לא היה שום תועלת.
דרושים מחקרים נוספים בכדי לאשר אם אנשים יעילים ובטוחים לקחת קינמון לסוכרת מסוג 2.
אלטרנטיבה טבעית נוספת שנחקרה היא כרום המינרלי. זה עשוי לעזור להפחית את רמות הסוכר בדם. אך על פי סקירה של מחקרים קליניים, לא ברור אם כרום יעיל ובטוח לטיפול בסוכרת מסוג 2. יש צורך במחקרים נוספים.
אם אתה מעוניין ליטול קינמון, כרום או אלטרנטיבה טבעית אחרת שתעזור בטיפול בסוכרת מסוג 2, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לדון איתך על היתרונות והחסרונות.
האם יהיו לי תסמיני גמילה אם אפסיק ליטול את ג'ובוביה?
זה לא סביר. לא דווח על תסמיני גמילה אצל ג'ובוביה.
אם אתה רוצה להפסיק ליטול את ג'ובוביה, דבר ראשוני עם הרופא שלך. הם יאפשרו לך לדעת כיצד להפסיק את הטיפול שלך בצורה הטובה ביותר. הרופא שלך ימליץ גם על דרכים אחרות לעזור בניהול סוכרת שלך.
האם ג'ובוביה תפסיק לעבוד לטיפול ברמת הסוכר בדם שלי לאחר זמן מה?
זה לא סביר. ג'ובוביה אמורה להילקח לטווח ארוך, והתרופה לא צריכה להפסיק לעבוד. ג'ובוביה צריכה לעזור בשליטה על רמת הסוכר בדם כל עוד אתה נוטל אותה. עם זאת, לא הגוף של כולם מגיב באותה צורה. כך שלמרות שזה לא סביר, יתכן שגופך יפסיק להגיב לג'נוביה לאחר זמן מה.
במקרה שג'אנוביה כבר לא עובדת עבורך, רמת הסוכר בדם עשויה להיות גבוהה. זה נקרא היפרגליקמיה והסימפטומים שלו כוללים:
- צמא קיצוני
- משתין הרבה יותר מהרגיל
- משתין לעתים קרובות יותר בלילה
- עייפות (חוסר אנרגיה)
- פצעים שלא נרפאים
- ראייה מטושטשת
אם יש לך אחד מהתסמינים האלה, ספר לרופא מייד. אם כמות הסוכר בדם גבוהה מדי, יתכן שתזדקק לתרופה שונה מז'אנוביה.
אמצעי זהירות של ינוארביה
ג'ובוביה מגיעה עם כמה אזהרות.
לפני נטילת ג'ובוביה, שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הבריאות שלך. יתכן ויומביה לא תתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:
דלקת הלבלב
ינוביה עלולה לגרום לדלקת בלבלב (נפיחות בלבלב). אם היה לך בעבר דלקת לבלב, יתכן שנטילת ג'ובוביה עלולה לגרום להתלקחות המצב. בעיות בריאות אחרות יכולות גם לגרום לבלבל שלך להתנפח או לא לעבוד כראוי. אז לפני נטילת ג'ובוביה, ספר לרופא שלך אם היה לך אחד מהדברים הבאים:
- דלקת בלבלב
- רמות גבוהות של טריגליצרידים (סוג שומן בדם)
- אבני מרה (המונים קטנים וקשים בכיס המרה)
- היסטוריה של אלכוהוליזם
תסמינים של דלקת לבלב כוללים כאבים עזים באזור הבטן (בטן) שאינה נעלמת. כאב זה יכול להתפשט לגב שלך, והוא עלול לגרום להקאה או לא. אם אתה מבחין בתופעות אלה, ספר לרופא מייד. הם בטח יפסיקו לקחת את ג'ובוביה.
אי ספיקת כליות
בעיות בכליות עשויות להגדיל את כמותה של ג'אנוביה בגופך. זה יכול להוביל לסיבוכים, כולל כאבים או לחץ בחזה או נפיחות ברגליים, בקרסוליים וכפות הרגליים. במקרים נדירים, יש אנשים שדיווחו על בעיות בכליות או אי ספיקת כליות לאחר נטילת ג'ובוביה.
ספר לרופא אם היו לך או חוויתם בעיות בכליות. הם יפקחו על אופן פעולת הכליות שלך במהלך הטיפול שלך בינואר. הרופא שלך עשוי להתאים גם את כמות ג'ובביה שאתה לוקח במידת הצורך.
אִי סְפִיקַת הַלֵב
אם עברת אי ספיקת לב בעבר, נטילת ג'ובביה עשויה להגדיל את הסיכון שלך לפתח את המצב שוב. אי ספיקת לב מתרחשת כאשר הלב שלך לא יכול להזרים מספיק דם לשאר גופך.
לפני שתתחיל ליטול את ג'ובוביה, ספר לרופא שלך אם היה לך אי ספיקת לב. אם יש לך, הם יבדקו את פעימות הלב שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה. הרופא שלך יעקוב אחרך אחר סימפטומים של אי ספיקת לב במהלך הטיפול שלך. אלו כוללים:
- קוצר נשימה
- נפיחות או שמירת נוזלים (הצטברות נוזלים בגופך)
- עלייה מהירה במשקל
- עייפות יוצאת דופן
אם אתה מבחין בעצמך באחד מהתסמינים של אי ספיקת לב, ספר לרופא מייד. הם יפקחו על פעימות הלב שלך וירשמו לך תרופות שיעזרו ללב שלך לתפקד כראוי.
הערה: לקבלת מידע נוסף על ההשפעות השליליות הפוטנציאליות של ג'אנוביה, עיין בסעיף "תופעות לוואי של יאנוביה" למעלה.
תפוגה, אחסון וסילוק של יאנוארביה
כשאתה מקבל את ג'אנוביה מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מהמועד בו חילקו את התרופות.
תאריך התפוגה עוזר להבטיח את יעילות התרופות במהלך תקופה זו. עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו לתאריך התפוגה, שאל את הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.
אִחסוּן
כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאחסנים את התרופה.
הרחק את טבליות ג'אנוביה בטמפרטורת החדר בכלי אטום היטב הרחק מאור. הימנע מאגירת תרופה זו באזורים שבהם היא עלולה להיות לחה או רטובה, כמו בחדרי אמבטיה.
רְשׁוּת
אם אינך צריך עוד לקחת את ג'ובוביה ויש לך שאריות תרופות, חשוב להיפטר ממנה בבטחה. זה עוזר למנוע מאחרים, כולל ילדים וחיות מחמד, ליטול את התרופה בטעות. זה גם עוזר למנוע מהתרופה לפגוע בסביבה.
אתר ה- FDA מספק מספר טיפים שימושיים בנושא סילוק תרופות. אתה יכול גם לבקש מהרוקח שלך מידע על אופן השלכת התרופות שלך.
מידע מקצועי לג'ובניה
המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.
אינדיקציות
ינוארביה מיועדת לטיפול בסוכרת מסוג 2. הוא משמש כתוספת לאנשים שמתעמלים ונמצאים תחת בקרת תזונה. השימוש בו כטיפול פרמקולוגי יכול להיות כמונותרפיה או בשילוב עם תרופות אחרות.
ג'ובביה לא מאושרת על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 1 או קיטואידוזיס סוכרתית.כמו כן, הוא לא נחקר בקרב אנשים עם היסטוריה קלינית של דלקת הלבלב.
מנגנון פעולה
ג'ובוביה פועלת על ידי עיכוב של אנזים המכונה דיפפטידיל פפטידאז 4 (DPP-4). אנזים זה אחראי על הפעלת ההשפעות הביולוגיות של הורמוני האינקרטין. הורמוני האינקרטין הנפוצים ביותר כוללים פפטיד -1 דמוי גלוקגון (GLP-1) ופוליפפטיד תלוי גלוקוזה (GIP).
הורמוני האינקרטין משתחררים על ידי המעי. שחרור ההורמונים עולה במהלך הארוחות. תפקיד הורמוני האינקרטין הוא להגביר את סינתזת האינסולין ולקדם את שחרור האינסולין מתאי בטא הלבלב. הפעלת הורמונים אלה על ידי DPP-4 מונעת מהם את תפקודם ומקדמת היפרגליקמיה. לכן ג'ובביה מגדילה את שחרור האינסולין על ידי עיכוב DPP-4.
כמו כן, GLP-1 פועל על תאי אלפא לבלב ומפחית את רמות הגלוקגון. על ידי הפעלת GLP-1, DPP-4 מעלה את רמות הגלוקגון בדם. זה גורם לייצור מוגזם של גלוקוז על ידי הכבד. השפעתו של ינוארביה מאריכה גם את פעילות GLP-1 ומפחיתה בעקיפין את ייצור הכבד של הגלוקוז.
לג'ובוביה אין השפעה ביולוגית חוץ גופית לעיכוב DPP-8 או DDP-9.
פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
מנה יחידה של 100 מ"ג של ג'נובוביה מגיעה לריכוז שיא תוך שעה עד ארבע שעות לאחר מתן הטיפול. הריכוז המקסימלי אליו הוא מגיע הוא 950 ננומטר, עם מחצית החיים של 12.4 שעות. יש לו שטח מתחת לעיקול (AUC) של 8.52 מ"ר. AUC עולה באופן יחסי לעלייה במינון. עלייה של 14% ב- AUC נצפתה לאחר 100 מ"ג לאחר המינון הראשוני.
לג'ובניה זמינות ביולוגית מוחלטת של 87% והיא 38% חלבון פלסמה.
ג'ובוביה מחוסלת לרוב ללא שינוי דרך הכליה. שבעים ותשעה אחוזים מהתרופה משאירים את הגוף ללא שינוי דרך השתן. ג'ובוביה עוברת מטבוליזם מוגבל בסך הכל, בתרומות של CYP3A4 ו- CYP2C8.
ג'אנוביה הוא מצע של P- גליקופרוטאין, אך אישורו אינו מושפע באופן מהותי על ידי מתן מעכבי P-gp.
הפרמקוקינטיקה של ג'אנוביה משתנה בקרב אנשים עם לקות מתונה בכליות (אומדן קצב הסינון הגלומרולרי [eGFR] בין 30 ל 45 מ"ל / דקה / 1.73 מ"ר). לאנשים אלה יש עלייה כפולה ב- AUC. ה- AUC יכול להגדיל פי ארבעה בקרב אנשים עם ליקוי כבד קשה.
הפרמקוקינטיקה של ג'נוביה מושפעת גם בקרב אנשים עם לקות בינונית בינונית (ציון Child-Pugh בין 7 ל- 9). לאנשים אלה יש AUC ובממוצע עליית הריכוז התרופתי (Cmax) של 21% ו -13% בהתאמה. לא נראה כי שינויים אלה הם בעלי משמעות קלינית ואינם מצריכים התאמת מינון.
התוויות נגד
ז'אנביה הוא התווית נגד אנשים עם היסטוריה של תגובה רגישות-יתר ל sitagliptin. אם נצפה או נחשד תגובה לרגישות יתר, יש להפסיק את הטיפול.
תגובות רגישות יתר נצפו תוך שלושה חודשים לאחר המנה הראשונה של ג'נוביה. תגובות אלה עשויות לכלול:
- אנפילקסיס
- אנגיואדמה
- מצב עור פילינגי (כולל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון)
אנגיואדמה נצפתה גם בקרב אנשים הנוטלים מעכבי DPP-4 אחרים. שימו לב במיוחד לאנשים עם היסטוריה של אנגיואדמה עם DPP-4 אחר. יתכן שיש להם נטייה לתגובות רגישות-יתר.
אִחסוּן
יש לאחסן את ג'ובביה בטווח של 68 עד 77 מעלות צלזיוס.
הצהרת אחריותחדשות הרפואה היום עשה את מירב המאמצים לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן. המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.