Keratoacanthoma

תוֹכֶן

• מהי קרטואנטומה?
• מהם הסימפטומים של קררטואנטומה?
• מה גורם לקרטואנטומה?
• מי נמצא בסיכון לקרטואנטומה?
• ריבוי קרטואנטומות
• כיצד מאבחנים קררטואנטומה?
• כיצד מטפלים קררטואנטומה?
• טיפולי הסרה
• תרופות
• טיפול ביתי
• מה התחזית של אנשים הסובלים מקרטואנטומה?
• מניעת קרטואנטומה

מהי קרטואנטומה?

Keratoacanthoma (KA) הוא גידול בסרטן העור בדרגה נמוכה, או גדל איטי, שנראה כמו כיפה או מכתש זעירים. KA שפיר למרות הדמיון שלו לקרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) או צמיחה חריגה של תאים סרטניים בשכבה החיצונית ביותר של העור. מקורו של KA בזקיקי השיער של העור ולעתים נדירות מתפשט לתאים אחרים.

KA נמצא בדרך כלל על עור חשוף לשמש, כמו עור על:

• פָּנִים
• צוואר
• ידיים
• נשק
• רגליים

טיפולים כוללים בדרך כלל ניתוחים, הקרנות או זריקות. רופאים רבים ימליצו על ניתוח להסרת KA מכיוון שהוא נראה דומה ל- SCC הסרטני. בעוד KA לא מטופל בסופו של דבר יחלים מעצמו, SCC לא מטופל יכול להתפשט לבלוטות הלימפה שלך.

בסך הכל, התחזית עבור KA היא טובה, מכיוון שהיא גידול שפיר. המשך לקרוא כדי ללמוד על הגורמים, הסיכונים וכיצד להגן על עצמך מפני קבלת KA.

מהם הסימפטומים של קררטואנטומה?

התסמינים של KA הם חזותיים ונמשכים חודשיים-שלושה. המראה מושווה לרוב להר געש קטן.

ראשית, KA מופיעה כמליטה קטנה ועגולה. לאחר מכן, הוא צומח נגע או פצע ומגיע לגודל של בין 1 ל -2 סנטימטרים תוך מספר שבועות. הפצע נראה כמו כיפה עם פקק עשוי קרטין חום, שהוא אותו חומר כמו שיער ועור.

אם הקרטין החום ייצא, ה- KA ייראה כמו מכתש. כשהוא מתרפא הוא ישתטח וישאיר צלקת.

מה גורם לקרטואנטומה?

הסיבה המדויקת ל- KA אינה ידועה. כמה גורמים שעשויים לתרום להשגת KA הם:

• חשיפה לשמש
• מגע עם חומרים מסרטנים כימיים או כימיקלים הגורמים לסרטן
• לעשן
• זיהום בכמה זנים של נגיף היבלת, כמו נגיף הפפילומה האנושי
• טְרַאוּמָה
• גורמים גנטיים

KA ו- SCC מורכבים מתכונות אפידמיולוגיות דומות מאוד. משמעות הדבר היא שהם מתפתחים בשיעורים דומים ויש להם סיבות נפוצות. זה מרמז על חשיפה לאור השמש הגורמת ל- KA, ואחד הגורמים העיקריים ל- SCC הוא חשיפה אולטרה סגולה (UV).

מי נמצא בסיכון לקרטואנטומה?

פיתוח KA לפני גיל 20 הוא נדיר. אנשים עם סיכון גבוה יותר לפתח KA הם אנשים ש:

• יש חשיפה ממושכת לשמש
• יש עור בהיר באופן טבעי
• פגעו במערכת החיסון
• לעתים קרובות להשתמש במיטת שיזוף
• הם מעל גיל 60

גברים נמצאים גם בסיכון גבוה יותר מאשר נשים.

הגנטיקה עשויה לשחק גם גורם. אנשים עם בני משפחה קרובה אשר חלו בסוג כלשהו של סרטן עור נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת KA מרובה. מחקר אחד דיווח גם על צמיחה ספונטנית של KA חודשיים עד שלושה לאחר הניתוח לסרטן העור.

ריבוי קרטואנטומות

קיימים קיימים מרובים עשויים להופיע כגידולים שהם 5 עד 15 סנטימטרים. זהו סרטן עור שאינו מלנומה אשר לעתים רחוקות גרור גרורות, כלומר הוא לא יתפשט לאזורים אחרים בגוף. אך עדיין זה יכול להיות מסוכן וצריך לטפל בו על ידי רופא.

אנשים רבים עם נגע KA אחד עשויים להתפתח יותר במהלך חייהם. אך מספר מצבים נדירים יכולים לגרום להופעה של מספר מקבלי קיימא בבת אחת.

תנאים אלה כוללים:

אם אתה מבחין בכתם צבעוני משתנה או צומח, צור קשר עם רופא או רופא עור.

כיצד מאבחנים קררטואנטומה?

ייתכן שהרופא שלך יאבחן את KA על ידי התבוננות בו, אך בגלל הדמיון החזק שלו ל- SCC, סוג פולשני של סרטן עור, הרופא שלך עשוי להעדיף לבצע ביופסיה.

המשמעות היא שהרופא שלך ירצה לגזור את ה- KA לבדיקה. תהליך זה כרוך ברדיון של ה- KA בעזרת הרדמה מקומית לפני הסרת מספיק מהנגע כדי לבדוק בעזרת אזמל או סכין גילוח. לאחר מכן נבדק המדגם כדי ליצור אבחנה.

כיצד מטפלים קררטואנטומה?

KA תסתלק מעצמה, אך זה יכול לארוך חודשים רבים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח או תרופות להסרת KA.

טיפולי הסרה

אפשרויות הטיפול תלויות במיקום הנגע, בהיסטוריית הבריאות של המטופל ובגודל הנגע. הטיפול הנפוץ ביותר הוא ניתוח קל, בהרדמה מקומית, להסרת הגידול. זה עשוי לדרוש תפרים, תלוי בגודל ה- KA.

טיפולים אחרים כוללים:

• אם אתם עוברים ניתוחי ניתוח, הרופא שלכם יקפיא את הנגע בחנקן נוזלי כדי להרוס אותו.
• אם יש לך אלקטרודות וניתוח צמצום, הרופא שלך יגרד או יישרף את הצמיחה.
• אם יש לך ניתוח מיקרוסקופי של מוהס, הרופא שלך ימשיך ליטול חתיכות עור זעירות עד להסרת הנגע לחלוטין. טיפול זה משמש לרוב על האוזניים, האף, הידיים והשפתיים.
• רופאים משתמשים בטיפול בהקרנות ובטיפול בצילום רנטגן אצל אנשים שאינם מסוגלים לעבור הליך כירורגי מסיבות בריאותיות אחרות.

תרופות

משתמשים בתרופות אם אינך נחשב כמועמד טוב לניתוח. רופאים יכולים לרשום תרופות לאנשים שיש להם נגעים רבים.

הטיפולים הרפואיים כוללים:

• methotrexate intralesional
• הזרקת חומצה פולית שעוצרת את סינתזת ה- DNA והורגת תאים סרטניים
  • intralesional 5-fluorouracil, שהוא זריקה שחוסמת את התאים הסרטניים להתרבות
  • אקטואלי 5-פלואורורציל
  • bleomycin, שהוא סוכן נגד גידולים החוסם מחזורי תאים
  • פתרון של 25 אחוז של פודופילין
  • אוריטרין דרך הפה, או ויטמין A כימי
  • isotretinoin דרך הפה (Accutane)
  • סטֵרֵאוֹדִים

תרופות אלו יכולות להפחית את גודל ומספר הנגעים, ולהפוך את טיפולי ההסרה או הניתוחים לקלים ופחות פולשניים. הם אינם תחליף לניתוחים בפועל או לטיפולים אחרים להסרה. שאל את הרופא שלך לגבי כל תופעות לוואי שהתרופות האלה עלולות לגרום.

טיפול ביתי

טיפול ביתי כולל טיפול באתר הגידול לאחר הסרתו בכדי לעזור לעור באזור להחלים. הרופא שלך יספק לך הוראות ספציפיות, כולל לשמור על אזור יבש ומכוסה בזמן שהוא מרפא.

הטיפול לא נפסק לחלוטין לאחר הסרת הנגע. לאחר שהייתה לך KA, מקובל שזה יופיע שוב, לכן תרצה ללכת באופן קבוע לפגישות מעקב אצל רופא העור או הרופא המטפל העיקרי שלך. שמירה על הרגלים בריאים להגנה על עורך מפני השמש יכולה לעזור במניעת נגעים חוזרים ונשנים.

מה התחזית של אנשים הסובלים מקרטואנטומה?

KA ניתן לריפוי ואינו מסכן חיים. רוב נגעי ה- KA יגרמו לצלקות קוסמטיות רק במקרה הגרוע ביותר.

עם זאת, חלקם עשויים להתפשט לבלוטות הלימפה אם הם לא מטופלים. אם זה מתפשט, הסיכונים גדלים באופן משמעותי עם פחות משיעור ההישרדות של עשר שנים. אם סרטן מתפשט ממקום למקום, יש סיכוי של פחות מעשרה אחוזים לשיעור הישרדות של 10 שנים.

אנשים המפתחים KA נמצאים בסיכון גבוה יותר לפרקים עתידיים. אם חלתם בגידול או בנגע של KA, קבעו ביקור קבוע אצל הרופא, כך שתוכלו לזהות ולטפל במהירות בגידולי KA בשלב מוקדם. הרופא שאתה רואה יכול להיות רופא עור או רופא עם ניסיון לבחון את העור לצורך סרטן העור ונגעים.

אם אתה מודאג מנגע או שומה לא רגילה, קבע פגישה עם הרופא שלך. באופן דומה, אם נקודה פתאום משנה צורה, צבע או צורה, או מתחילה לגרד או לדמם, בקש מהרופא לבדוק את זה.

מניעת קרטואנטומה

אתה יכול לנקוט צעדים למניעת KA על ידי הגנה על עורך מפני השמש. השהייה מחוץ לשמש באמצע היום יכולה לעזור להפחית את החשיפה הישירה לשמש. כמו כן, תרצו להימנע מכל נורות UV מלאכותיות, כמו אלה שמגיעות ממיטות שיזוף.

לבשו בגדים המכסים חלקים גדולים של העור ומסנן קרינה עם מקדם הגנה של לפחות 30. תרצה לוודא כי קרם הגנה שלך חוסם אור UVA וגם UVB.

אתה יכול גם לבחון באופן קבוע את עורך עבור שומות חדשות או גדלות או טלאים צבעוניים. אם אתה מודאג לגבי KA, קבע פגישות קבועות עם הרופא או עם רופא העור, כך שיוכלו לאתר ולסלק מייד גידולי KA.