לישמניאזיס

תוֹכֶן

• מהם סוגי הלישמניאזיס?
• לישמניאזיס עורית
• לישמניאזיס רירית
• לישמניאזיס קרביים
• מה גורם ללשמניאזיס?
• מי נמצא בסיכון ללשמניאזיס?
• גֵאוֹגרַפיָה
• תנאים סוציו-אקונומיים
• זיהומים אחרים
• מהם התסמינים של לישמניאזיס?
• לישמניאזיס עורית
• לישמניאזיס רירית
• לישמניאזיס קרביים
• כיצד מאבחנים לישמניאזיס?
• אבחון לישמניאזיס עורית
• אבחון לישמניאזיס קרביים
• מהם הטיפולים בלשמניאזיס?
• לישמניאזיס עורית
• לישמניאזיס רירית
• לישמניאזיס קרביים
• מהם הסיבוכים האפשריים של לישמניאזיס?
• כיצד אוכל למנוע לישמניאזיס?
• מה התחזית לטווח הארוך?

מהי לישמניאזיס?

לישמניאזיס היא מחלה טפילית הנגרמת על ידי שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ טַפִּיל. טפיל זה חי בדרך כלל בזבובי חול נגועים. אתה יכול להידבק בלישמניאזיס מנשיכה של זבוב חול נגוע.

זבובי החול הנושאים את הטפיל שוכנים בדרך כלל בסביבות טרופיות וסובטרופיות. מגפות קטלניות התרחשו באזורים באסיה, במזרח אפריקה ובדרום אמריקה.

אזורים מושפעים הם לרוב מרוחקים ולא יציבים, עם משאבים מוגבלים לטיפול במחלה זו. רופאים ללא גבולות מכנים לישמניאזיס אחת המחלות הטרופיות המסוכנות ביותר. הארגון גם קובע כי מחלה זו שנייה רק ​​למלריה בגורמי מוות טפיליים.

מהם סוגי הלישמניאזיס?

לישמניאזיס מגיע בשלוש צורות: עוריות, קרביים וריריות. מינים שונים של שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ טפיל משויך לכל צורה. מומחים מאמינים כי ישנם כ -20 שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ מינים שיכולים להעביר את המחלה לבני אדם.

לישמניאזיס עורית

לישמניאזיס עורית גורם לכיבים בעור. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של לישמניאזיס. ייתכן שלא תמיד יהיה צורך בטיפול תלוי באדם, אך הוא יכול להאיץ את הריפוי ולמנוע סיבוכים.

לישמניאזיס רירית

צורה נדירה של המחלה, לישמניאזיס רירית נגרמת על ידי הצורה העורית של הטפיל ויכולה להתרחש מספר חודשים לאחר החלמת כיבים בעור.

עם סוג זה של לישמניאזיס, הטפילים מתפשטים לאף, גרון ופה. זה יכול להוביל להרס חלקי או מוחלט של הריריות באזורים אלה.

למרות שלשמניאזיס רירית מוחשב בדרך כלל תת קבוצה של לישמניאזיס עורית, זה חמור יותר. זה לא מחלים מעצמו ותמיד דורש טיפול.

לישמניאזיס קרביים

לישמניאזיס קרביים מכונה לפעמים לישמניאזיס סיסטמי או קאלה אזאר.

זה קורה בדרך כלל חודשיים עד שמונה חודשים לאחר שננשך על ידי זבוב חול. זה פוגע באיברים פנימיים, כמו הטחול והכבד שלך. זה משפיע גם על מוח העצם שלך, כמו גם על המערכת החיסונית שלך באמצעות פגיעה באיברים אלה.

המצב כמעט תמיד קטלני אם הוא לא מטופל.

מה גורם ללשמניאזיס?

לישמניאזיס נובע מטפילים פרוטוזואניים מה- שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ מִין. אתה מקבל לישמניאזיס מכך שננשך על ידי זבוב חול נגוע.

הטפיל חי ומתרבה בתוך זבוב החול הנקבי. חרק זה פעיל ביותר בסביבות לחות במהלך החודשים החמים יותר ובלילה, בין הערביים לשחר. חיות בית, כמו כלבים, יכולות לשמש מאגרים לטפיל. העברה עלולה להתרחש מבעלי חיים לזבוב חול לבני אדם.

בני אדם יכולים גם להעביר את הטפיל אחד לשני באמצעות עירוי דם או מחטים משותפות. בחלקים מסוימים של העולם, העברה עשויה להתרחש גם מאדם לעוף חול לאדם.

מי נמצא בסיכון ללשמניאזיס?

גֵאוֹגרַפיָה

המחלה מצויה בכל מקום בעולם למעט אוסטרליה ואנטארקטיקה. עם זאת, כ- 95 אחוז מהמקרים העוריים מתרחשים ב:

• אמריקה
• מרכז אסיה
• אגן הים התיכון
• המזרח התיכון

בשנת 2015 התרחשו מקרים קרביים ב:

• בְּרָזִיל
• אֶתִיוֹפִּיָה
• הוֹדוּ
• קניה
• סומליה
• דרום סודן
• סודן

אם אתה גר באזורים הטרופיים או הסובטרופיים של ארצות ואזורים אלה או נמצא בהם, אתה נמצא בסיכון גבוה בהרבה לחלות במחלה. גורמים סביבתיים ואקלים משפיעים מאוד על התפשטות המחלה.

תנאים סוציו-אקונומיים

לפי העוני, העוני הוא גורם מכריע למחלה. בנוסף, לישמניאזיס מופיע לעתים קרובות באזורים בהם התנאים הבאים נפוצים:

• תת תזונה
• רָעָב
• היעדר משאבים כספיים
• נדידות גדולות של אנשים הנגרמות על ידי עיור, מצבי חירום, מלחמה, שינויים סביבתיים ושינויי אקלים

זיהומים אחרים

אנשים שחלשו במערכת החיסון נמצאים בסיכון מוגבר למצב זה.

HIV יכול להשפיע על העברת הלישמניאזיס ולהגדיל את הסיכון ללשמניאזיס הקרביים. HIV ולשמניאזיס משפיעים על תאים דומים של מערכת החיסון.

אנשים הנגועים ב- HIV נדבקים לעיתים קרובות בלישמניאזיס. באזורים באתיופיה מעריכים כי לאנשים הסובלים מלישמניאזיס יש גם HIV.

מהם התסמינים של לישמניאזיס?

אנשים יכולים לשאת כמה מינים של שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ לתקופות ארוכות מבלי לחלות. הסימפטומים תלויים בצורת המחלה.

לישמניאזיס עורית

התסמין העיקרי למצב זה הוא כיבים ללא כאבים בעור. תסמינים עוריים עשויים להופיע מספר שבועות לאחר שננשכה על ידי זבוב חול נגוע. עם זאת, לפעמים הסימפטומים לא יופיעו במשך חודשים או שנים.

לישמניאזיס רירית

אצל אנשים עם הצורה הרירית של המחלה, הסימפטומים מופיעים בדרך כלל שנה עד חמש שנים לאחר נגעי העור. אלה בעיקר כיבים בפה ובאף או בשפתיים.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• נזלת או סתום
• דימום באף
• קשיי נשימה

לישמניאזיס קרביים

תסמינים לעיתים קרובות אינם מופיעים חודשים לאחר הנשיכה עם סוג זה של לישמניאזיס. מרבית המקרים ניכרים חודשיים עד שישה חודשים לאחר התרחשות הזיהום. סימנים ותסמינים שכיחים כוללים:

• ירידה במשקל
• חוּלשָׁה
• חום שנמשך שבועות או חודשים
• טחול מוגדל
• כבד מוגדל
• ירידה בייצור תאי הדם
• מְדַמֵם
• זיהומים אחרים
• בלוטות לימפה נפוחות

כיצד מאבחנים לישמניאזיס?

חשוב לספר לרופא אם התגוררתם או ביקרתם במקום בו הלישמניאזיס שכיח. באופן זה הרופא שלך יידע לבדוק את הטפיל שלך. אם יש לך לישמניאזיס, הרופא שלך ישתמש בבדיקות אחרות כדי לקבוע איזה סוג של שׁוֹשַׁנַת יְרִיחוֹ הוא הגורם.

אבחון לישמניאזיס עורית

הרופא שלך עשוי ליטול כמות קטנה של עור לביופסיה על ידי גירוד אחד מהכיבים. לעתים קרובות הם יחפשו אחר ה- DNA, או החומר הגנטי, של הטפיל. הם יכולים להשתמש במגוון שיטות לזיהוי מיני הטפיל הגורם לזיהום.

אבחון לישמניאזיס קרביים

פעמים רבות, אנשים לא זוכרים נשיכה מזבוב חול. זה יכול להקשות על אבחנה של המצב.

היסטוריה של מגורים או נסיעה לאזור של לישמניאזיס מועילה. תחילה עשוי הרופא לבצע בדיקה גופנית כדי לחפש טחול מוגדל או כבד. לאחר מכן הם עשויים לבצע ביופסיה של מוח עצם או לקחת דגימת דם לבדיקה.

מגוון בדיקות מיוחדות מסייעות באבחון. כתמים כימיים מיוחדים של מוח העצם יכולים לסייע בזיהוי תאים חיסוניים הנגועים בטפיל.

מהם הטיפולים בלשמניאזיס?

תרופות אנטי-פרזיטיות, כגון אמפוטריצין B (Ambisome), מטפלות במצב זה. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפולים אחרים המבוססים על סוג הלישמניאזיס שיש לך.

לישמניאזיס עורית

כיבים עוריים לרוב יבריאו ללא טיפול. עם זאת, הטיפול יכול להאיץ את הריפוי, להפחית את הצלקות ולהפחית את הסיכון למחלות נוספות. כל כיב בעור הגורם לעיוות עשוי לדרוש ניתוח פלסטי.

לישמניאזיס רירית

נגעים אלה אינם מחלימים באופן טבעי. הם תמיד דורשים טיפול. אמפוטריצין B ופרומומיצין ליפוזומל יכולים לטפל בלישמניאזיס רירית.

לישמניאזיס קרביים

מחלת קרביים דורשת תמיד טיפול. קיימות מספר תרופות. תרופות נפוצות כוללות נתרן סטיבוגלוקונאט (פנטוסטאם), אמפוטריצין B, פרומומיצין ומילטפוזין (אימפאווידו).

מהם הסיבוכים האפשריים של לישמניאזיס?

סיבוכי לישמניאזיס עוריים עשויים לכלול:

• מְדַמֵם
• זיהומים אחרים הנובעים ממערכת חיסונית מוחלשת, שעלולה להיות מסכנת חיים
• מִשׁחָת

לישמניאזיס קרביים לעיתים קרובות קטלנית בגלל ההשפעות שיש לה על האיברים הפנימיים ועל המערכת החיסונית שלך. אם יש לך HIV או איידס, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה זו. HIV או איידס יכולים גם לסבך את מהלך הלישמניאזיס, כמו גם את הטיפול.

כיצד אוכל למנוע לישמניאזיס?

אין חיסון או תרופות מונעות. הדרך היחידה למנוע לישמניאזיס היא הימנעות מנשיכת זבוב חול.

בצע את הצעדים הבאים כדי למנוע ננשך על ידי זבוב חול:

• ללבוש בגדים המכסים כמה שיותר עור. מומלץ מכנסיים ארוכים, חולצות עם שרוולים ארוכים תחובים במכנסיים וגרביים גבוהות.
• השתמש בדוחה חרקים בכל עור חשוף ובקצות המכנסיים והשרוולים. דוחי החרקים היעילים ביותר מכילים DEET.
• ריססו אזורי שינה פנימיים עם קוטל חרקים.
• ישן בקומות הגבוהות יותר של בניין. החרקים הם פליירים עניים.
• הימנע מבפנים בין בין הערביים לשחר. זה כאשר זבובי החול הם הפעילים ביותר.
• השתמש במסכים ובמזגן בתוך הבית במידת האפשר. שימוש במאווררים עלול להקשות על החרקים לעוף.
• השתמש ברשת מיטה תחובה במזרון שלך. זבובי חול הם הרבה יותר קטנים מיתושים, אז אתה צריך רשת ארוגה היטב. ריססו את הרשת בקוטל חרקים המכיל פירתרואיד במידת האפשר.

קנו רשתות מיטה, קוטלי חרקים ותכשירים דוחים לפני נסיעה לאזורים בסיכון גבוה.

מה התחזית לטווח הארוך?

פצעים עלולים לגרום לצלקות ועיוות קבועות. הטיפול עשוי להפחית את חומרתם.

תרופות יכולות לרפא את המחלה. עם זאת, הטיפול יעיל ביותר כאשר מתחילים לפני שמתרחשת נזק נרחב למערכת החיסון שלך.

לישמניאזיס קרביים לעיתים קרובות קטלני בתוך שנתיים אם אינו מטופל כראוי.