זיהוי וטיפול בקשירת שפתיים אצל תינוקות ופעוטות

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמיני קשירת שפתיים
• סיבוכי קשירת שפתיים
• קשירת שפתיים לעומת פרנולום לביבי
• אבחון קשירת שפתיים אצל תינוקות
• איך להאכיל ילד עם עניבת שפתיים
• תיקון קשירת שפתיים
• הטייק אווי

סקירה כללית

פיסת הרקמה שמאחורי השפה העליונה שלך נקראת פרנולום. כאשר הממברנות הללו עבות מדי או נוקשות מדי, הן יכולות למנוע מהשפה העליונה לנוע בחופשיות. מצב זה נקרא עניבת שפתיים.

קשירת שפתיים לא נחקרה כמו קשירת לשון, אך טיפולים לקשירת שפתיים וקשרי לשון דומים מאוד. קשירת לשון עם קשירת שפתיים עלולה להקשות על ההנקה בתינוקות, ובמקרים מסוימים לגרום לתינוקות להתקשות במשקל.

קשרי שפתיים שכיחים פחות ממצב דומה (ולעיתים מופיע במקביל): קשירת לשון. יש סיבה להאמין שקשרי שפתיים וקשרי לשון הם גנטיים.

קשירת שפתיים אינה מסוכנת לתינוקות, כל עוד הם עולים במשקל על פי הנחיות רופא הילדים שלהם. אבל קשירת שפתיים, לאחר שאובחנה, קלה לתיקון.

תסמיני קשירת שפתיים

קושי בהנקה הוא אחד האינדיקציות הנפוצות ביותר לכך שילדך סובל מקשירת שפתיים או קשירת לשון. הסימפטומים כוללים:

• נאבק להיצמד לשד
• קשיי נשימה במהלך ההאכלה
• משמיע צליל לחיצה בזמן הנקה
• להירדם לעתים קרובות במהלך הנקה
• מתנהג עייף מאוד מסיעוד
  
• עלייה איטית במשקל או חוסר עלייה במשקל
• קוליק

אם לילד יש עניבת שפתיים ואת אם מניקה, את עשויה לחוות:

• כאב במהלך ההנקה או אחריה
• שדיים שמרגישים שקועים גם מיד לאחר הנקה
• צינורות חלב חסומים או דלקת בשד
• עייפות מהנקה ללא הרף למרות שילדך אף פעם לא נראה מלא

סיבוכי קשירת שפתיים

תינוקות שיש להם קשירת לשון קשה או קשירת שפתיים קשה עלולים להתקשות במשקל. יתכן שתצטרך להשלים הנקה עם פורמולה או חלב אם המוזן מבקבוק אם זה מקל על התינוק שלך לקבל תזונה.

תינוקות שיש להם קשירת שפתיים או לשון עלולים להמשיך להתקשות באכילה מכפית או באכילת מזונות אצבעות, על פי האגודה האמריקאית לשמיעת דיבור.

לקשרי שפתיים אין כל כך הרבה סיבוכים בהמשך החיים. ישנם רופאי ילדים הסבורים כי קשירת שפתיים לא מטופלת עלולה להוביל לסבירות גבוהה יותר לעששת אצל פעוטות.

קשירת שפתיים לעומת פרנולום לביבי

פרנולום הלביאה המקסימלית הוא הקרום המחבר את השפה העליונה לחניכיים העליונות או לחיך. זה לא חריג. בעל פרנולום שפתיים המחבר את שפתך לחניכיים לא תמיד אומר שיש עניבת שפתיים.

המפתח לאבחון קשירת שפתיים הוא הבנה אם תנועת השפה העליונה מוגבלת. אם השפתיים אינן מסוגלות לנוע מכיוון שהקרום נוקשה או צמוד, יתכן שילדך קשור בשפתיים.

אם אין תסמינים או בעיות הנובעות מממברנה המחברת בין השפה העליונה לקו החניכיים העליון, יתכן שלילד שלך יש פרנולום לבבי.

אבחון קשירת שפתיים אצל תינוקות

תינוקות שיש להם קשיי הנקה צריכים לעבור הערכת האכלה.אם יש להם בעיות בתפס, רופא אמור להיות מסוגל לקבוע במהירות אם קשירת שפתיים או קשירת לשון הם הגורם לכך.

איך להאכיל ילד עם עניבת שפתיים

לתינוק עם עניבת שפתיים יהיה קל יותר לשתות מבקבוק. חלב שנשאב מהשד שלך, או פורמולה שאתה קונה בחנות, שניהם צורות תזונה מקובלות. הם ישמרו על התינוק שלך בדרך הנכונה, מבחינה צמיחה, בזמן שתבין אם ילדך זקוק לשינוי קשירת שפתיים.

אם ברצונך להמשיך להניק, הקפד לשאוב חלב בכל פעם שילדך לוקח פורמולה כדי לשמור על אספקת החלב שלך.

כדי להניק תינוק עם עניבת שפתיים, ייתכן שיהיה עליך להיות קצת אסטרטגי. נסה לרכך את השד ברוק של תינוקך לפני שתנסה להיצמד, ותרגל טכניקת תפס נאותה כך שהתינוק שלך יוכל להתחבר באופן מלא יותר לשדך.

יועץ הנקה יוכל לעזור לך בסיעור מוחות יותר דרכים להפוך סיעוד לנוח ויעיל יותר עבורך ועבור תינוקך.

תיקון קשירת שפתיים

ישנן טכניקות טיפול המנסות לשחרר קשירת שפתיים ולהקל על תינוקות בהנקה. החלקה של האצבע לאורך החלק העליון של שפת תינוקך ותרגול שחרור הפער בין השפה לקו החניכיים יכול לשפר בהדרגה את ניידות שפתו של ילדך.

קשרי שפתיים ברמה 1 ובדרגה 2 נותרים בדרך כלל לבד ואינם דורשים תיקון. אם יש קשירת לשון וגם קשירת שפתיים המגבילה את יכולתו להאכיל את התינוק, רופא ילדים עשוי לייעץ לך "לשנות" או "לשחרר" את שניהם, גם אם קשירת השפתיים נחשבת לרמה 1 או רמה 2.

קשרי שפתיים ברמה 3 או ברמה 4 עשויים לדרוש מה שמכונה הליך "כריתת חום". ניתן לבצע זאת על ידי רופא ילדים או, בחלק מהמקרים, רופא שיניים לילדים.

כריתת פרנכיה מרתקת את הקרום המחבר את השפה לחניכיים בצורה מסודרת. ניתן לבצע זאת באמצעות לייזר או מספריים כירורגיות מעוקרות. מומחי הנקה בליגת לה לצ 'מדווחים כי הליך זה גורם לתינוק מעט מאוד, אם בכלל, לכאב או אי נוחות. בדרך כלל אין צורך בהרדמה כדי לשנות את קשירת השפתיים.

לא היו הרבה מחקרים על קשירת שפתיים בפני עצמה. מחקרים שבדקו את הצלחת הטיפול הכירורגי בחנו קשירת לשון וקשירת שפתיים יחד.

בשלב זה אין עדויות מעטות לכך שכריתת עצם לקשירת שפתיים משפרת את ההנקה. אך אחד עם יותר מ- 200 משתתפים הראה כי הליכי כריתת שתן משפרים מאוד את תוצאות ההנקה, עם השפעות כמעט מיידיות.

הטייק אווי

עניבת שפתיים יכולה להפוך את הסיעוד למאתגר וליצור בעיות עם עלייה במשקל אצל תינוקות שזה עתה נולדו. מצב זה אינו קשה לאיתור והוא פשוט לטיפול בעזרת רופא הילדים ויועצת ההנקה שלך.

זכרו, הנקה לא אמורה להיות חוויה לא נוחה שכואבת לכם. שוחח עם רופא הילדים של ילדך על כל חשש שיש לך בנוגע לסיעוד או לעלייה במשקל של ילדך.