כיבים במרג'ולין

תוֹכֶן

• איך זה מתפתח?
• איך מאבחנים אותו?
• איך מטפלים בזה?
• האם הם ניתנים למניעה?
• חיים עם כיב מרג'ולין

מהו כיב מרגולין?

כיב מרגולין הוא סוג נדיר ותוקפני של סרטן העור הצומח מכוויות, צלקות או פצעים בריפוי לקוי. הוא גדל לאט, אך עם הזמן הוא יכול להתפשט לחלקים אחרים בגופך, כולל המוח, הכבד, הריאות או הכליות.

בשלבים המוקדמים, האזור הפגוע בעור יישרף, יגרד ושלפוחית. ואז, פצע פתוח חדש מלא בכמה גושים קשים תיווצר סביב האזור הפגוע. ברוב המקרים כיבים במרג'ולין שטוחים עם קצוות מורמים.

לאחר הטפסים הכואבים, ייתכן שתבחין גם ב:

• מוגלה מריחה
• כאב חמור
• מְדַמֵם
• קרום

כיבים במרג'ולין יכולים להיסגר ונפתחים שוב ושוב, והם עשויים להמשיך ולצמוח לאחר הצורות הכואבות הראשוניות.

איך זה מתפתח?

כיבים במרג'ולין צומחים מעור פגום, לעיתים קרובות באזור עור שנשרף. ההערכה היא שכ -2% מצלקות הצריבה מפתחות כיבים במרג'ולין.

הם יכולים להתפתח גם מ:

• זיהומים בעצמות
• פצעים פתוחים הנגרמים על ידי אי ספיקה ורידית
• פצעי לחץ הנגרמים על ידי שהייה במצב אחד במשך תקופות זמן ארוכות
• צלקות זאבת
• כְּוִיַת קוֹר
• גדמי קטיעה
• השתלות עור
• אזורי עור שטופלו בקרינה
• צלקות חיסון

רופאים לא יודעים מדוע אזורים אלה של נזק לעור הופכים לסרטניים. עם זאת, ישנן שתי תיאוריות עיקריות:

• הפציעה הורסת כלי דם וכלי לימפה שהם חלק מהתגובה החיסונית של גופך, ומקשה על העור שלך להילחם בסרטן.
• גירוי לטווח ארוך גורם לתאי העור לתקן את עצמם ללא הרף. בתהליך התחדשות זה, חלק מתאי העור הופכים לסרטניים.

גברים נוטים פי שלושה לפתח כיב במרג'ולין, כך עולה ממחקר קיים. כיבים במרג'ולין שכיחים יותר גם בקרב אנשים הנמצאים בשנות ה -50 לחייהם או גרים במדינות מתפתחות עם גישה גרועה לטיפול בפצעים.

בסקירה זו של 2011 נמצא גם כי כיבים במרג'ולין בדרך כלל צומחים על הרגליים והרגליים. הם יכולים להופיע גם על הצוואר והראש.

רוב כיבי המרג'ולין הם סרטן תאי קשקש. כלומר, הם נוצרים בתאי קשקש בשכבות העליונות של העור שלך. עם זאת, לפעמים הם גידולים של תאי בסיס, שנוצרים בשכבות עמוקות יותר של העור שלך.

איך מאבחנים אותו?

כיבים במרג'ולין גדלים לאט מאוד, בדרך כלל הופכים לסרטן. במקרים מסוימים, הם יכולים לקחת עד 75 שנים להתפתח. נדרש רק כיב מרג'ולין אחד כדי להמיט הרס בגוף.

אם יש לך כאב או צלקת שלא החלימו לאחר שלושה חודשים, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא עור לאחר בדיקת עורך. אם רופא העור חושב שהפצע עלול להיות סרטני, הם עשויים לבצע ביופסיה. לשם כך, הם יסירו דגימת רקמה קטנה מהפצע ויבדקו אותה לסרטן.

הם עשויים גם להסיר בלוטת לימפה ליד הפצע ולבדוק אותו לסרטן כדי לראות אם הוא מתפשט. זה ידוע בתור ביופסיה של בלוטת הזקיף הזקיף.

בהתאם לתוצאות הביופסיה, הרופא שלך עשוי גם להשתמש בסריקת CT או בדיקת MRI כדי לוודא שהיא לא התפשטה לעצמות שלך או לאיברים אחרים.

איך מטפלים בזה?

הטיפול כולל בדרך כלל ניתוח להסרת הגידול. המנתח שלך יכול להשתמש בכמה שיטות שונות לעשות זאת, כולל:

• כְּרִיתָה. שיטה זו כוללת כריתת הגידול וכן חלק מהרקמות סביבו.
• ניתוח מוח. ניתוח זה נעשה בשלבים. ראשית, המנתח שלך יסיר שכבת עור ויביט עליה במיקרוסקופ בזמן שאתה ממתין. תהליך זה חוזר על עצמו עד שלא נותרו תאים סרטניים.

לאחר הניתוח תצטרך השתלת עור כדי לכסות את האזור בו הוסר העור.

אם הסרטן התפשט לאזורים סמוכים כלשהם, ייתכן שתצטרך גם:

• כימותרפיה
• טיפול בקרינה
• קְטִיעָה

לאחר הטיפול, יהיה עליך לעקוב אחר הרופא שלך באופן קבוע כדי לוודא שהסרטן לא חזר.

האם הם ניתנים למניעה?

אם יש לך פצע פתוח גדול או כוויה קשה, וודא שאתה מקבל טיפול רפואי חירום. זה יכול לעזור להפחית את הסיכון לפתח כיב במרג'ולין או זיהום חמור. כמו כן, הקפד לספר לרופא על כל פצעים או כוויות שלא נראה להחלים לאחר שבועיים-שלושה.

אם יש לך צלקת כוויה ישנה שמתחילה להתפתח כואב, אמור לרופא בהקדם האפשרי. יתכן שתזדקק להשתלת עור כדי למנוע מהאזור להתפתח כיב מרג'ולין.

חיים עם כיב מרג'ולין

כיבים במרג'ולין הם קשים מאוד וגורמים למוות במקרים מסוימים. התוצאה שלך תלויה בגודל הגידול שלך ובאיזו תוקפנות. שיעור ההישרדות לחמש שנים לכיב במרג'ולין נע בין. פירוש הדבר ש -40 עד 69 אחוז מהאנשים שאובחנו כחולי כיב במרג'ולין עדיין בחיים חמש שנים לאחר שאובחנו.

בנוסף, כיבים במרג'ולין יכולים לחזור, גם לאחר שהוסרו. אם היה לך בעבר כיב במרג'ולין, הקפד לבצע מעקב קבוע עם הרופא שלך וספר להם על כל שינוי שאתה מבחין סביב האזור הפגוע.