האם מדיקר מציעה כיסוי של בני זוג?
תוֹכֶן
- מהם הכללים הנוגעים לכיסוי רפואי ובני זוג?
- מה אם בן הזוג שלי מבוגר ממני, והם עומדים בדרישת 40 הרבעים?
- מה אם בן הזוג שלי מבוגר ממני ואני עומד בדרישת 40 הרבעים?
- האם יש חוקים או הטבות של בן זוג אחר?
- אילו חלקים ב- Medicare אוכל לחלוק עם בן זוגי?
- מה היסודות של מדיקר?
- מהו גיל הזכאות למדיקר?
- מועדים חשובים למדיקייר
- הטייק אווי
Medicare היא מערכת ביטוח פרטנית, אך ישנם מקרים בהם זכאותו של אחד מבני הזוג עשויה לעזור לאחר לקבל הטבות מסוימות.
כמו כן, סכום הכסף שאתה ובן זוגך מרוויחים מְשׁוּלָב עלול להשפיע על דמי הביטוח של Medicare חלק ב '.
המשך לקרוא כדי לברר כיצד אתה או בן / בת הזוג שלך יוכלו להעפיל ל- Medicare על סמך היסטוריית העבודה והגיל.
מהם הכללים הנוגעים לכיסוי רפואי ובני זוג?
Medicare היא הטבה עבור אנשים שעבדו ושילמו מיסי ביטוח לאומי עבור לפחות 40 רבעי עבודה, שהם בערך 10 שנים.
אם בן / בת הזוג של האדם לא עבדו, הם עדיין עשויים להיות זכאים לחלק מדיקר א 'על סמך היסטוריית העבודה של בן / בת הזוג שלהם כשהם מלאו גיל 65.
כללים לזכאות מדיקר בהתבסס על היסטוריית העבודה של בן הזוגכדי לזכות בהטבות חלק א 'של Medicare בגיל 65 בהתבסס על היסטוריית העבודה של בן / בת הזוג שלך, עליך לעמוד באחת מהדרישות הבאות:
- אתה נשוי לבן / בת הזוג שלך הזכאי להטבות של ביטוח לאומי במשך שנה לפחות לפני שהגשת בקשה לקצבאות ביטוח לאומי.
- אתה גרוש, אך היית נשוי לבן / בת זוג לפחות 10 שנים המזכה בקצבאות ביטוח לאומי. כעת עליך להיות רווק כדי להגיש בקשה להטבות מדיקייר.
- אתה אלמן, אבל היית נשוי לפחות 9 חודשים לפני שבן הזוג שלך נפטר, והם זכאים להטבות בביטוח הלאומי. עכשיו אתה חייב להיות רווק.
אם אינך בטוח שאתה עומד בדרישה מסוימת, תוכל ליצור קשר עם המינהל לביטוח לאומי בטלפון 800-772-1213. אתה יכול גם לבקר ב- Medicare.gov ולהשתמש במחשבון הזכאות שלהם.
מה אם בן הזוג שלי מבוגר ממני, והם עומדים בדרישת 40 הרבעים?
אם בן / בת הזוג שלך מבוגר ממך, הם יזכו להטבות של Medicare בגיל 65.
יתכן שתוכל לקבל הטבות של Medicare מעט מוקדם יותר אם אתה בן 62 לפחות, נשוי למישהו בן 65, וגם עבדת 40 רבעים ושילמת מיסי Medicare.
אם אינך עומד בדרישות אלה, ייתכן שתוכל להצטרף לחלק א 'של Medicare, אך תצטרך לשלם את פרמיית חלק א' עד גיל 62.
אם לא עבדת או עמדת בדרישת 40 הרבעים, ייתכן שתצטרך להמתין עד גיל 65 כדי לקבל כיסוי בהטבות בן / בת הזוג שלך.
מה אם בן הזוג שלי מבוגר ממני ואני עומד בדרישת 40 הרבעים?
עכשיו בואו נסתכל מתי בן / בת הזוג שלך מבוגר ממך ובן / בת הזוג שלך לא עמדו בדרישת 40 הרבעים, אבל אתה כן.
כשמלאו לך 62 שנים ובן הזוג שלך בן 65, בן / בת הזוג שלך יכולים בדרך כלל לקבל הטבות פרמייר ללא פרמיה.
עד גיל 62, בן / בת הזוג שלך יכול לקבל את חלק א 'של מדיקר, אך יצטרך לשלם את הפרמיות אם הם לא עומדים בדרישת 40 רבעי העבודה.
האם יש חוקים או הטבות של בן זוג אחר?
חשוב לדעת שאם בן / בת הזוג שלך מאבדים את הביטוח הפרטי או העובד / ה שלך ואתה עדיין לא בן 65, יש עדיין תוכניות ביטוח שיכולות לעזור לך.
אתה יכול לפנות לתוכנית הסיוע לביטוח בריאות ממלכתית שלך (SHIP) כדי לקבל ייעוץ לכיסוי בריאותי בחינם.
אתה יכול לברר אם רמת ההכנסה או הבריאות שלך מתאימים לך לתוכניות סיוע פדרליות אחרות כמו Medicaid.
אילו חלקים ב- Medicare אוכל לחלוק עם בן זוגי?
ההטבות של בן הזוג חלות במיוחד על חלק א 'של Medicare (המשך לקרוא להסבר על מה כל החלקים מכסים).
אינך יכול לרכוש כיסוי זוגי לחלק אחר של מדיקר. עליך לשלם עבור החלקים האישיים האחרים על פי המדיניות שלך.
עם זאת, חשוב לבחון את כל האפשרויות שלך לכיסוי של Medicare ומה יעבוד הכי טוב לצרכים שלך. אחת האפשרויות הללו היא Medicare Advantage (חלק ג '), שמאגד את חלק א' וגם את חלק ב 'יחד ומציע כיסוי והטבות נוספות.
אם כיסוי נוסף, כמו טיפולי שיניים, ראייה או שמיעה, חשוב לשמירה על בריאות הפרט שלך, שקול מחשבה אם Medicare המקורי או Medicare Advantage יעבדו הכי טוב עבורך.
מה היסודות של מדיקר?
הממשלה הפדרלית תכננה את Medicare להיות כמו תפריט "א לה קארט" שבו תוכלו לבחור סוגי כיסוי שונים.
סוגי הכיסוי הללו כוללים:
- חלק א. חלק א 'מספק כיסוי לאשפוז באשפוז ולשירותים נלווים בזמן האשפוז, כגון ארוחות, תרופות ופיזיותרפיה.
- חלק ב '. חלק ב 'מספק כיסוי רפואי לרפואה חוץ לביקורי רופאים ושירותי רפואה חוץ קשורים. עליך לשלם פרמיה חודשית עבור שירות זה, והוא מבוסס על סכום שאתה ובן זוגך מרוויחים על בסיס שנתי.
- חלק ג '. חלק ג 'ידוע גם בשם Medicare Advantage. סוגי תכניות אלה משלבים שירותים מחלק א 'וחלק ב', אך עשויים להיות להם חוקים ודרישות שונים לגבי ספקי שירותי בריאות ומתקנים מהם תוכלו לקבל טיפול. יתרונות אלה עשויים לכסות גם שירותים נוספים, כגון ראייה ושיניים.
- חלק ד ' חלק ד 'מספק כיסוי לתרופות מרשם בכמויות משתנות. אתה רוכש פוליסות אלה באמצעות מבטחים פרטיים.
- מדיגאפ. מדיגאפ, המכונה גם תוכניות תוספות מדיקר, יכולה לכסות חלק מעלויות הכיס הנפוצות עם מדיקייר ומוצעת באמצעות ביטוח פרטי. דוגמאות כוללות כיסוי תשלומי השתתפות בביטוח.
אתה יכול לקבל זכאות לקבלת גמלת בן הזוג רק עבור חלק א 'של Medicare. החלקים האחרים של Medicare אינם דורשים היסטוריית עבודה, ויש להם פרמיות המשויכות לכיסוי שלהם.
מהו גיל הזכאות למדיקר?
ברוב המקרים, אדם זכאי ל- Medicare כשהוא בן 65.
ישנם כמה יוצאים מן הכלל, כולל עבור אנשים מתחת לגיל 65 שרופא סבר שהם מוגבלים, סובלים ממחלת כליות בשלב הסופי (ESRD), או שיש להם טרשת לרוחב עמירופית (ALS).
אנשים שעומדים בדרישות אלה עשויים להיות זכאים לחלק מדיקר א לפני גיל 65.
כפי שנדון לעיל, אתה יכול גם להיות זכאי לחלק א 'של Medicare לפני גיל 65, אם בן / בת הזוג שלך בן 65 / ה.
מועדים חשובים למדיקייר
- בסביבות יום הולדתך ה -65. מבחינה טכנית יש לך שבעה חודשים להירשם ל- Medicare - שלושה חודשים לפני חודש הלידה שלך ושלושה חודשים לאחר מכן. אתה יכול לבקר במחשבון הזכאות של Medicare עבור התאריכים הספציפיים שניתנו בהם יום ההולדת שלך נופל על לוח השנה.
- 1 בינואר עד 31 במרץ. מי שלא נרשם למדיקר במהלך חלונם סביב יום הולדתם ה -65 יכול להירשם במהלך "תקופת ההרשמה הכללית" הזו. יתכן שהם יצטרכו לשלם קנס שמתווסף לפרמיית חלק ב 'שלהם כדי להירשם מאוחר יותר.
- 1 באפריל עד 30 ביוני. הזמן בשנה שבו תוכלו להוסיף תוכנית Medicare Advantage או Medicare Part D אם תבחרו בכך.
- 15 באוקטובר עד 7 בדצמבר. זוהי תקופת ההרשמה הפתוחה השנתית עבור Medicare Advantage ו- Medicare Part D. תוכניות חדשות ייכנסו לתוקף בדרך כלל ב -1 בינואר.
הטייק אווי
רוב השיקולים עבור Medicare ובני זוג הם סביב Medicare Part A, שהוא חלק הביטוח המכסה ביקורי בית חולים.
החלקים האחרים זמינים כאשר אדם מלאו לו 65 שנים ומסכים לשלם את דמי הביטוח.
אם יש לך שאלות נוספות לגבי הטבות Medicare, אתה יכול להתקשר למינהל הביטוח הלאומי (SSA) בטלפון 800-772-1213 או לבקר במשרד ה- SSA המקומי שלך לקבלת מידע נוסף.
המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.
קרא מאמר זה בספרדית