מה לדעת על תוכנית תוספי רפואה L

תוֹכֶן

• מגבלות מחוץ לכיס לפי תוכנית
• מה היתרון בגבול שנתי מהכיס?
• מה מכסה תוכנית L תוסף Medicare?
• מה זה מדיגאפ?
• להסיר

תכנית תוסף Medicare L היא אחת משתי תוכניות תוסף Medicare (Medigap) הכוללות מגבלה שנתית מהכיס. השני הוא תוכנית תוסף Medicare K.

עבור תוכניות עם מגבלת חוץ מהכיס, לאחר שתעמוד בהשתתפות העצמית השנתית שלך בחלק B והמגבלה השנתית שלך מהכיס, התוכנית משלמת עבור 100 אחוז מהשירותים המכוסים בשאר השנה.

מגבלות מחוץ לכיס לפי תוכנית

• תכנית תוסף Medicare L: מגבלת 2,940 דולר מחוץ לכיס (2020)
• תכנית תוסף Medicare K: 5,880 $ מגבלת הכיס (2020)

מה היתרון בגבול שנתי מהכיס?

עם Medicare המקורי (חלק א ', ביטוח בית חולים וחלק ב', ביטוח רפואי), אין מכסה על עלויות הטיפול הבריאותי השנתי שלך. הגבלת סכום הכסף שהוצא לבריאות היא אחת הסיבות שאנשים רוכשים תוכנית תוספי רפואה (Medigap).

מכיוון שתוכנית תוסף L Medicare מגבלה מחוץ לכיס, בחירת תוסף זה יכולה לעזור לך לתכנן טוב יותר את ההוצאות הרפואיות שלך. הסיבה לכך היא שתכירו את המקסימום שתצטרכו להשקיע בכל שנה נתונה עבור מצבים רפואיים מכוסים.

גבול מחוץ לכיס עשוי להועיל במיוחד אם:

• יש עלויות גבוהות עבור טיפול רפואי שוטף עקב מצב בריאותי כרוני
• רוצים להרגיש מוכנים אם הם מתמודדים עם מצב רפואי לא צפוי ויקר מאוד

מה מכסה תוכנית L תוסף Medicare?

רוב הפוליסות של מדיגאפ מכסות ביטוח מטבעות לאחר ששילמת את ההשתתפות העצמית. חלקם גם משלמים את ההשתתפות העצמית. הכיסוי עם תכנית תוסף L Medicare כולל:

• חלק א 'מטבעות ביטוח ובית חולים עד 365 יום נוספים לאחר השימוש בתועלות הרפואיות: 100 אחוז
• השתתפות עצמית בחלק א: 75 אחוז
• חלק א 'ביטוח מטבעות הוספיס או תשלום חוזר: 75 אחוז
• דם (3 ליטרים ראשונים): 75 אחוז
• ביטוח מטבעות מיומן סיעודי: 75 אחוזים
• ביטוח מטבעות או חלק בשיעור ב ': 75 אחוז
• השתתפות עצמית של חלק ב ': לא מכוסה
• חלק ב 'חיוב עודף: לא מכוסה
• המרת מט"ח: לא מכוסה
• מגבלה מחוץ לכיס: 2,940 $ בשנת 2020, כאשר 100 אחוז מהשירותים המכוסים בשאר השנה שילמו לאחר שתעמדו עם ההשתתפות העצמית השנתית שלך בחלק B והמגבלה השנתית מחוץ לכיס

מה זה מדיגאפ?

מכיוון ש- Medicare המקורי אינו מכסה את כל עלויות הבריאות, חברות פרטיות יכולות למכור ביטוח משלים למקבלי Medicare כדי לסייע בכיסוי ההוצאות.

מדיניות סטנדרטית זו עוקבת אחר חוקים פדרליים ומדיניים, אם כי התקינה במסצ'וסטס, מינסוטה וויסקונסין שונות. ברוב המדינות, תוכניות ביטוח משלימות של Medicare מזוהות באותו מכתב, כך שתוכנית תוסף L Medicare תהיה זהה ממדינה למדינה.

כשירות למדיגאפ מחייבת אותך:

• יש חלקים מקוריים של Medicare A ו- B
• יש פוליסה משלך (בן / בת הזוג שלך זקוק למדיניות נפרדת משלהם)
• שלם פרמיות חודשיות בנוסף לדמי Medicare שלך

אינך יכול להיות גם ביטוח משלים של Medicare (Medigap) וגם תוכנית Medicare Advantage.

להסיר

תכנית תוספת L Medicare היא מדיניות מדיגאפ המסייעת בכיסוי עלויות הבריאות שאינן מכסות Medicare המקורית. אחת התכונות שלה, המוצעת על ידי מדיניות מדיגאפ אחת אחרת, היא קביעת מגבלה שנתית על סכום הכסף שתוציא מהכיס.

המגבלה השנתית מהכיס עשויה להיות מועילה במיוחד אם:

• יש לך מצב בריאותי כרוני בעלויות גבוהות עבור טיפול רפואי שוטף
• רוצים להיות מוכנים לחירום רפואי בלתי צפוי שעשוי להיות יקר

בדוק את העלויות והיתרונות של הוספת מדיניות Medigap לרפואה המקורית שלך. אם מדיגאפ היא ההחלטה הנכונה עבור שירותי הבריאות והצרכים הפיננסיים שלך, יש לך בחירה של 10 תוכניות מדיגאפ, שכל אחת מהן מציעה רמות כיסוי שונות ואפשרויות שונות. אם חשובה לך מגבלה של הוצאות מחוץ לכיס, שקול את תוכנית תוספי הרפואה L.