רשימת תרופות נגד דלקת מפרקים ניוונית

תוֹכֶן

• הכיר את אפשרויות הטיפול שלך ב- OA
• משככי כאבים
• אצטמינופן (תילנול)
• דולוקסטין (סימבלטה)
• נוגדי דלקת לא סטרואידים
• אספירין (באייר, סנט ג'וזף)
• איבופרופן (אדוויל, מוטרין, נופרין)
• נפרוקסן נתרן ונפרוקסן (Aleve)
• דיקלופנאק (זורווולקס, וולטרן) ודיקלופנאק-מיסופרוסטול (ארתרוטק)
• NSAIDs עם מרשם אחר ל- OA | NSAIDs
• קורטיקוסטרואידים
• אופיואידים
• משככי כאבים אקטואליים
• דבר עם הרופא שלך

הכיר את אפשרויות הטיפול שלך ב- OA

דלקת מפרקים ניוונית (Osteoarthritis OA) היא הצורה הנפוצה ביותר לדלקת מפרקים. זה מסומן על ידי בלאי מפרקים ואובדן סחוס הגורם לעצמות להתחכך זה בזה. לא ניתן להפוך את הנזק.

OA יכול להופיע באופן טבעי עם הגיל, אך מבוגרים צעירים יותר יכולים לקבל את זה. זה יכול לנבוע גם מפגיעות תכופות. השמנת יתר היא גורם סיכון ל- OA מכיוון שהמשקל הנוסף יכול לדחוק את המפרקים. OA גורם לכאבים ודלקת (נפיחות). זה יכול להפוך את התנועה היומיומית למאתגרת.

תרופות יכולות לעזור בהקלת כאבים ודלקת.

הרופא שלך עשוי להציע ללא מרשם להקלה על כאבים ללא תרופות ולהתחיל להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות. אם תרופות אלה אינן עובדות או אם יש לך מקרה חמור של OA, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות מרשם.

ישנן הרבה מאוד כאבים ותרופות אנטי דלקתיות זמינות לטיפול ב- OA. למד כאן על האפשרויות שלך ועבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את האפשרות הטובה ביותר עבורך.

משככי כאבים

משככי כאבים הם תרופות נגד כאבים. הם מפחיתים כאבים, אך אינם מטפלים בדלקת. סוג זה של תרופות פועל על ידי חסימת אותות בגופכם המייצרים כאב. דוגמאות למשככי כאבים כוללים:

אצטמינופן (תילנול)

Acetaminophen הוא משכך כאבים OTC. אתה לוקח את זה דרך הפה כמוסה ג'ל, טבליה, או ריכוז נוזלים.

בשנת 2011 קבע מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) את המינון המקסימלי לאצטמינופן על 4,000 מ"ג ליום.

לאחר שה- FDA פרסם את הודעתו, קמיין הצרכן הבריאות, החברה המייצרת תילנול, קבעה את המינון היומי המרבי לאצטמינופן על 3,000 מ"ג.

חשוב לעקוב אחר הצריכה היומית שלך של אצטמינופן.

נטילת מינונים גבוהים של אצטמינופן למשך זמן רב עלולה להוביל לנזק בכבד או לאי ספיקת כבד. זה יכול להיות קטלני (לגרום למוות).

אל תשתה יותר משלושה משקאות אלכוהוליים ביום אם אתה משתמש בתרופה זו. זה יכול להגדיל את הסיכון שלך לבעיות כבד.

למידע נוסף, עיין במאמר של Healthline בנושא מנת יתר של אצטמינופן.

מרפאת קליבלנד ממליצה על אצטמינופן על פני משככי כאבים אחרים ב- OTC לדלקת מפרקים. הסיבה לכך היא שאצטמינופן עלול לגרום פחות לתופעות לוואי בהשוואה לתרופות אחרות.

דולוקסטין (סימבלטה)

הדולוקסטין משמש לטיפול בדיכאון. עם זאת, הוא משמש גם מחוץ לתווית לטיפול בכאבים כרוניים כתוצאה מ- OA.

שימוש בסמים מחוץ לתווית פירושו כי תרופה שה- FDA אישר למטרה אחת משמשת למטרה אחרת שלא אושרה. עם זאת, רופא יכול עדיין להשתמש בתרופה למטרה זו.

נוגדי דלקת לא סטרואידים

כמו משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מטפלות בכאב. שלא כמו משככי כאבים, תרופות אלו עוזרות גם במניעת דלקת כואבת ונזק למפרקים. הם הבחירה העיקרית בטיפול אצל אנשים עם OA מכיוון שהם יעילים ולא מרגיעים.

NSAIDs מגיעים בצורות בעל-פה וערכית. ישנן אפשרויות רבות ושונות. חלקם זמינים ב- OTC.

סביר להניח שהרופא שלך אומר לך להתחיל עם NSAIDs מסוג OTC. אם אלה לא עובדים, הרופא שלך עשוי לתת לך מרשם ל- NSAID.

NSAIDs מגיעים עם סיכונים, אפילו גרסאות ה- OTC. תופעות לוואי יכולות לכלול:

• גירוי בבטן, שחיקה או כיבים (עלולים להוביל לדימום בבטן ולמוות)
• בעיות כליה

אם יש לך מחלת כליות, שאל את הרופא שלך אם NSAIDs בטוחים עבורך. אסור ליטול תרופות NSAID לטווח ארוך בלי לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך יפקח עליך במהלך הטיפול שלך. אם אתה אלרגי לאספירין, אסור לך גם ליטול תרופות NSAID.

דוגמאות לתרופות NSAID כוללות:

אספירין (באייר, סנט ג'וזף)

אספירין הוא NSAID OTC המטפל בכאב ובדלקת. זה יכול לעזור בטיפול בתסמיני OA שלך בכדי לשפר את איכות חייך.

איבופרופן (אדוויל, מוטרין, נופרין)

איבופרופן הוא NSAID הקיים הן בחוזקות OTC והן בחוזקות המרשם. נטילת איבופרופן לטווח ארוך אינה מומלצת בגלל הסיכון לדימום בבטן והתקף לב.

ה- FDA ממליץ ליטול את המינון הקטן ביותר שעובד עבורך ורק לקחת אותה עד 10 ימים. אסור ליטול איבופרופן במשך יותר מעשרה ימים, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך.

נפרוקסן נתרן ונפרוקסן (Aleve)

נתרוקסן נתרן הוא OSA NSAID. הוא משמש לטיפול בכאבים ודלקת של OA. מינונים גבוהים יותר זמינים גם בצורות מרשם.

לתרופה זו היתרון בכך שהיא אינה נושאת את אותו הסיכון להתקף לב שעושה איבופרופן. עם זאת, יש לכך כמה תופעות לוואי. אלו כוללים:

• צַרֶבֶת
• כאב בטן
• בחילה
• שִׁלשׁוּל
• כאבי ראש
• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה

דיקלופנאק (זורווולקס, וולטרן) ודיקלופנאק-מיסופרוסטול (ארתרוטק)

דיקלופנאק הוא מרשם ל- NSAID המגיע בשתי אוראליות וגם אקטואליות. דיקלופנאק-מיסופרוסטול (ארתרוטק) משלב דיקלופנק עם תרופה להגנה מפני כיב בקיבה. גם זה יכול לגרום לתופעות לוואי. אלו כוללים:

• כאב בטן
• שִׁלשׁוּל
• בחילה

NSAIDs עם מרשם אחר ל- OA | NSAIDs

אלה NSAIDs מרשם שאושר לטיפול בתסמינים של OA:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (פלדן)
• indomethacin (אינדוצין)
• meloxicam (Mobic Vivlodex)
• קטופרופן (אורודיס, קטופרופן ER, אורווייל, אקטרון)
• sulindac (קלינוריל)
• דיפלוניסל (דולוביד)
• nabumetone (Relafen)
• oxaprozin (Daypro)
• טולמטין (נתרן טולמטין, טולקטין)
• סלסה (דיסאלציד)
• etodolac (לודין)
• פנופרופן (נאלפון)
• flurbiprofen (Ansaid)
• קטורולאק (טורדול)
• meclofenamate
• חומצה mefenamic (פונסטל)

קורטיקוסטרואידים

קורטיקוסטרואידים ידועים גם כסטרואידים. הם משמשים לעתים בקצרה להתלקחות קשה של OA. עם זאת, יש להם סיכונים רבים אם הם משמשים לטיפול ארוך טווח.

כמו NSAIDs, סטרואידים מפחיתים דלקת אך הם קשים בבטן. בשונה מ- NSAID, הם אינם גורמים לבעיות בכליות. המשמעות היא שהם עשויים להיות בחירה בטוחה יותר עבור אנשים עם מחלת כליות.

סטרואידים הניתנים להזרקה משמשים לאנשים עם OA. הם מוזרקים ישירות למפרקים.

תופעות לוואי של כל הסטרואידים יכולות לכלול:

• רמות סוכר גבוהות בדם
• כיבי קיבה
• לחץ דם גבוה
• עצבנות ודיכאון
• קטרקט (סתימת העדשה בעין שלך)
• אוסטאופורוזיס

תרופות בסטרואידים כוללות:

• פרדניזון (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
• betamethasone
• קורטיזון
• dexamethasone (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
• hydrocortisone (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
• מתילפרדניסולון (מתאקורט, דפרופרד, פרדקורטן)
• פרדניסולון
• triamcinolone acetonide (Zilretta)

אופיואידים

תרופות כאב מרשם אלה משנות את אופן תחושת הכאב, אך אינן מונעות דלקת. הם מעצבי הרגלים ועוצמתיים. ניתן לשלב אותם עם טיפולים אחרים שאינם מרגיעים ומעצבים הרגלים.

אופיואידים יכולים לגרום לך לישון או לפגוע באיזון שלך. זה יכול לגרום לדאגות נוספות עבור אנשים עם בעיות ניידות ודלקת פרקים.

לעתים קרובות רופאים רושמים אופיואידים רק אם אתם סובלים מ- OA קשה או לשימוש מדי פעם. הם עשויים גם לרשום אותם אם תתאושש מהניתוח. אל תשתה אלכוהול בזמן נטילת התרופות האלה.

אופיואידים כוללים:

• קודאין
• אצטמינופן עם קודאין
• פנטניל
• הידרוקודון
• אצטמינופן עם הידרוקודון (Vicodin)
• הידרומופון
• מוֹרפִין
• meperidine (Demerol)
• oxycodone (Oxycontin)

משככי כאבים אקטואליים

תרופות כאב אקטואליות אלה מגיעות כמשחות, ג'לים, קרמים או טלאים. ישנן אלטרנטיבות לתרופות דרך הפה או להזרקה ל- OA. הם זמינים ללא מרשם וגם כמרשמים. כמה טיפולים אקטואליים מציעים הקלה מיידית לטווח קצר. אחרים מציעים הקלה לטווח הארוך.

משככי כאבים מקומיים כוללים:

• קפסאיצין (קפזין, זוסטריקס, אייסי הוט). נגזר מפלפלי קאיין, תרופת OTC זו מגיעה כמשחה.
• ג'ל נתרן דיקלופנאק ותמיסה (וולטרן, תיקון פלקטור, סולארז, פנסייד). NSAID מקומי זה זמין רק כמרשם.
• תיקון לידוקאין. תרופה זו יכולה לטפל באזור ספציפי של כאב ב- OA, אך בדרך כלל אינה ניתנת כטיפול ראשון.
• מתיל סליצילאט ומנטול (בנגאי). קרם תרופות זה עשוי מצמחי נענע ומכיל גם NSAID אקטואלי אקטואלי.
• טרולמין (אספרקרמה). קרם מקומי זה מכיל תרופה דמויית אספירין המקל על דלקת וכאב.

דבר עם הרופא שלך

אין תרופה ל- OA, אך תרופות יכולות לעזור לך לנהל את מצבך. הרופא שלך יכול רשאי לרשום משככי כאבים, משככי כאבים מקומיים, NSAIDs, סטרואידים או אופיואידים. עבוד עם הרופא שלך כדי לבחור את התרופה הטובה ביותר עבורך.