איסכמיה של עורקים מזנטריים

תוֹכֶן

• מהי איסכמיה של עורקים מזנטריים?
• מהן הסיבות לאיסכמיה של עורקים מזנטריים?
• מהם התסמינים של איסכמיה של עורקים מזנטריים?
• כיצד מאבחנים איסכמיה של עורקים מזנטריים?
• מהו הטיפול באיסכמיה של עורקים מזנטריים?
• מהו Outlook ארוך טווח?

מהי איסכמיה של עורקים מזנטריים?

איסכמיה בעורקים מזנטריים היא מצב המגביל את זרימת הדם למעי שלך. ישנם שלושה עורקים עיקריים המספקים דם למעי הדק והגדול שלך. אלה ידועים כעורקים mesenteric. צמצום או חסימת העורקים מקטין את כמות הדם העוברת לדרכי העיכול שלך.

כאשר המעיים שלך אינם מקבלים מספיק דם עשיר בחמצן, זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות, כולל מוות של תאים ונזק קבוע. זה יכול אפילו להיות מסכן חיים.

מהן הסיבות לאיסכמיה של עורקים מזנטריים?

אנשים בכל גיל יכולים לפתח איסכמיה של עורקים מזנטריים (MAI), אך היא שכיחה ביותר בקרב מבוגרים מעל גיל 60.

MAI עשוי להופיע עם מחלות לב וכלי דם. העורקים המזנטריים המעבירים דם למעיים שלך מסתעפים מאבי העורקים, העורק הראשי של הלב. הצטברות משקעים שומניים, המכונה טרשת עורקים, עלולה להוביל למחלות לב. מחלות לב מסוג זה מתרחשות בדרך כלל בשילוב עם שינויים באבי העורקים ובכלי המסתעפים מאבי העורקים.

כולסטרול גבוה תורם לאיסכמיה מכיוון שהוא גורם לפלאק לקו העורקים. הצטברות לוחית זו גורמת להיצרות הכלים ומפחיתה את זרימת הדם למעי שלך. יש סיכוי גבוה יותר לפתח טרשת עורקים אם אתה מעשן, חולה סוכרת, סובל מלחץ דם גבוה או סובל מכולסטרול גבוה.

קרישי דם יכולים לחסום את העורקים המזנטריים ולהקטין את זרימת הדם לדרכי העיכול. קריש דם הוא קבוצה של תאי דם הנצמדים זה לזה. קרישי דם יכולים גם להגביר את הסיכון לשבץ מוחי אם הם נוסעים למוח. גלולות למניעת הריון ותרופות אחרות המכילות אסטרוגן יכולות להגביר את הסיכון שלך לפתח קרישי דם.

שימוש בקוקאין ומתמפטמין יכול להוביל גם לאיסכמיה אצל אנשים מסוימים. תרופות אלה גורמות לצמצום כלי הדם שלך.

ניתוח כלי דם הוא גורם אפשרי נוסף לאיסכמיה. ניתוח יכול ליצור רקמת צלקת שמצמצמת את העורקים.

מהם התסמינים של איסכמיה של עורקים מזנטריים?

איסכמיה בעורקים מזנטריים יש שני סוגים: חריפה וכרונית. הצורה החריפה של המחלה מופיעה לפתע. לאיסכמיה חריפה יש תסמינים חמורים. לסוג הכרוני של ה- MAI יש הופעה הדרגתית יותר. לרוב האנשים, קרישי דם גורמים לאיסכמיה חריפה. טרשת עורקים היא בדרך כלל הגורם לאיסכמיה כרונית.

התסמינים כוללים:

• כאבי בטן ורגישות
• נפיחות או תחושת מלאות
• שִׁלשׁוּל
• בחילה
• הֲקָאָה
• חום

יתכן גם שיש לך דחף פתאומי לבצע פעולות מעיים תכופות במהלך מקרה חריף של MAI. דם בצואה הוא סימפטום שכיח.

כאבי בטן לאחר האכילה הם גם סימפטום לאיסכמיה כרונית. אתה עלול לפתח פחד מאכילה בגלל הציפייה לכאב. זה יכול לגרום לירידה בלתי מכוונת במשקל.

כיצד מאבחנים איסכמיה של עורקים מזנטריים?

הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית לאבחון MAI. כלי הדמיה יכולים לאשר צמצום של עורק mesenteric אחד או יותר. אלו כוללים:

• סריקות CT: צילומי רנטגן המייצרים תמונות חתך רוחבי של מבני גוף ואיברים
• אולטרסאונד: סונוגרמה המשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה כדי ליצור תמונות של אברי גוף
• MRI: גלי מגנט ורדיו שמסתכלים על אברי גוף
• MRA: אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA) היא בדיקת MRI של כלי הדם
• arteriogram: פרוצדורה המשתמשת בצילומי רנטגן ובצבע מיוחד כדי להסתכל על פנים כלי הדם

מהו הטיפול באיסכמיה של עורקים מזנטריים?

חסימות חריפות במעיים חייבות לקבל טיפול מיידי למניעת מוות ברקמות. בדרך כלל, במקרה של התקף איסכמיה חריף, הניתוח מסיר קרישי כתם, רקמת צלקת וחלקים מהמעיים שכבר מתו. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות מדללות דם למניעת קרישי דם עתידיות.

אנגיופלסטיה היא אפשרות טיפול נוספת לעורקים שהצטמצמו. צינור רשת הנקרא סטנט מוחדר לעורק המוצר כדי להחזיק אותו פתוח. במקרים של סתימה מוחלטת, לעיתים עוקף העורק החסום לחלוטין.

ניתוח יכול לטפל באיסכמיה של עורקים מזנטריים כרוניים, במידת הצורך. ניתוח לא תמיד נחוץ אם איסכמיה במעי מתקדמת לאט. התאמות לאורח החיים עשויות לעזור להפוך את טרשת העורקים באופן טבעי. שינויים באורח החיים יכולים לכלול ביצוע דיאטה דלת שומן ודל נתרן להפחתת רמות הכולסטרול ולחץ הדם. פעילות גופנית יומית יכולה גם להוריד את הכולסטרול, לווסת את לחץ הדם ולהגביר את בריאות הלב.

תרופות אלה ממלאות תפקיד גם בטיפול באיסכמיה של עורקים מזנטריים:

• אנטיביוטיקה (אם זיהום גרם לחסימה בעורקי המעי)
• מדללי דם למניעת קרישי דם עתידיים, כגון הפרין או קומדין
• תרופות vasodilator להרחבת כלי הדם שלך, כגון הידרלזין

מהו Outlook ארוך טווח?

מרבית האנשים הסובלים מאיסכמיה של עורקים מזנטריים כרוניים מחלימים היטב עם טיפול ושינויים באורח החיים. לאיסכמיה במעי חריף יש סיכוי גבוה יותר לתחלואה, מכיוון שטיפול יכול להתרחש מאוחר מדי לאחר שרקמת המעי כבר מתה. טיפול מהיר נחוץ להשקפה בריאה.