צניחת שסתום מיטרלי (MVP)

תוֹכֶן

• מהי צניחת שסתומי המיטרל?
• מהם גורמי סיכון לצניחת שסתומי המיתר?
• מהם הסימפטומים של צניחת שסתומי המיטרל?
• כיצד מאבחנים צניחת שסתום מיטרלי?
• כיצד מטפלים בצניחת שסתומי המיטרל?

מהי צניחת שסתומי המיטרל?

יש לך שני תאים בצד שמאל של ליבך: אטריום שמאל וחדר שמאל. שסתום המיטרל שלך, שנמצא בין השניים, נועד לאפשר זרימת דם מהאטריום השמאלי לחדר שמאל, אך לא חזרה לכיוון ההפוך.

בצניחת שסתום מיטרלי (MVP), המכונה גם תסמונת ברלו, דפי שסתום המיטרל אינם נסגרים כראוי. במקום זאת, השסתום מתנפח לאטריום. זה יכול להוביל לחידוש שסתומי המיטרל, מה שאומר שדם דולף בחזרה לאטריום השמאלי דרך השסתום הממושך.

רק כשני אחוזים מהאמריקנים לוקים בצניחת שסתומי המיטרל, כך על פי איגוד הלב האמריקני. ובין המקרים הללו, סיבוכים רציניים אינם נדירים. לרוב אנשים עם MVP אינם סובלים מתסמינים וזה לא משפיע על חיי היומיום שלהם.

מהם גורמי סיכון לצניחת שסתומי המיתר?

מומחים לא יודעים בדיוק מה גורם ל- MVP. רוב האנשים נולדים עם חריגות הגורמות למצב. אלה עשויים לכלול דפי שסתום מיטרליים גדולים מדי, עבים או נמתחים.

מרפאת קליבלנד מדווחת כי MVP נפוצה בעיקר בקרב נשים. זה נמצא לעתים קרובות יותר אצל אנשים שנולדו עם הפרעות ברקמת החיבור (קולגן, רצועות, גידים וכן הלאה).

MVP לרוב פועל במשפחות, כך שסביר להניח שיש לך זאת אם ההורים שלך או קרובי משפחה אחרים.

תנאים מסוימים עשויים להוביל לצניחת שסתומי המיטרל. אלו כוללים:

• עקמת, או עקמומיות עמוד השדרה
• מחלת כליות פוליציסטית בוגרת, מצב גנטי בו ציסטות גדולות מפריעות לתפקוד הכליות
• בעיות רקמות חיבור כמו תסמונת מרפן, מצב גנטי המשפיע על רקמות החיבור של השלד והמערכות הלב וכלי הדם, העיניים והעור

מהם הסימפטומים של צניחת שסתומי המיטרל?

מכיוון שלעתים קרובות צניחת שסתומי המיטרל אינה גורמת לתסמינים, רוב האנשים הסובלים ממצב זה אינם מודעים לכך שיש להם בעיות לב.

אם אכן מפתחים תסמינים, הם בדרך כלל יהיו קלים. הופעת התסמינים היא בדרך כלל איטית והדרגתית ולא פתאומית.

כאשר התסמינים אכן מופיעים, הם עשויים לכלול:

• לְהִשְׁתַעֵל
• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות ועייפות
• קוצר נשימה, במיוחד בזמן פעילות גופנית או בשכיבה שטוחה

אתה עלול לפתח מיגרנות (כאבי ראש חוזרים שעלולים לגרום לבחילות) או לחוות כאבים בחזה. כאב זה אינו נגרם כתוצאה מזרימת דם בשריר הלב הנראית בהתקפי לב. פעימות הלב שלך עשויות להרגיש מהירות או לא סדירות.

כיצד מאבחנים צניחת שסתום מיטרלי?

הרופא בדרך כלל יבצע מספר בדיקות כדי להבין טוב יותר את ליבך לפני שתבצע אבחנה.

ברוב המקרים, הרופא שלך יגלה תחילה MVP בעת שימוש בסטטוסקופ להאזנה לליבך. אם יש לך את המצב, הלב שלך עשוי להשמיע צליל לחיצה כאשר הוא פועם. צליל זה בדרך כלל בולט יותר כשאתה עומד. שמיעת לחיצה זו עשויה להביא לרופא שלך להזמין בדיקות נוספות.

הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן או אקו לב. שתי הבדיקות הללו מספקות תמונות ללב שלך, אך האקו לב-תאי מראה פרטים מבניים יותר. הרופא שלך יכול לבדוק את התמונות כדי לראות אם יש לך MVP או regurgitation. בהתאם למצבך, הרופא שלך עשוי לבצע גם צנתור לב. בהליך זה, צבע (הנראה על קרני רנטגן) מוזרק לעורקי ליבך באמצעות קטטר (צינור) שהוחדר דרך כלי דם בצווארך, בזרועך או בירך העליונה.

יתכן והרופא שלך יבקש ממך להתאמן על הליכון או לבצע פעילות גופנית אחרת כדי לראות איך הלב שלך מגיב. זה נקרא בדיקת לחץ.

אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) היא דרך לבדוק את פעימות הלב שלך באי סדרים. זוהי הקלטה של ​​כמה שניות מהפעילות החשמלית של ליבך. זה יכול לעזור לרופא שלך לאבחן צניחה של מסתם המטרום או מצבי לב אחרים.

כיצד מטפלים בצניחת שסתומי המיטרל?

ברוב המקרים לא תזדקק לשום טיפול בצניחת שסתומי המטרום. עם זאת, אם יש לך תסמינים מורגשים, הרופא שלך עשוי לבחור לטפל במצבך.

הטיפול כרוך בדרך כלל בנטילת תרופות שיעזרו להקל על כל הסימפטומים שאתה חווה. תרופות אפשריות שרופא עשוי לרשום כוללות:

• אַספִּירִין כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם
• חוסמי בטא כדי למנוע מהלב שלך לפעום באופן לא סדיר ולשפר את זרימת הדם
• מדללי דם כדי למנוע קרישי דם
• משתן כדי להסיר עודף נוזלים מהריאות
• מרססי דם להרחיב את כלי הדם ולשפר את זרימת הדם

אם מצבך חמור יותר, למשל אם יש לך חידוש קשה או תפקוד לב לקוי, יתכן שתזדקק לניתוח. ישנם שני סוגים בסיסיים של ניתוח לנושא זה: החלפת שסתום ותיקון שסתומים. הרופא שלך בדרך כלל יבחר לתקן את השסתום במידת האפשר.

אם תיקון השסתום אינו אפשרי, יתכן שהוא יוחלף בשסתום מכני מעשה ידי אדם או בשסתום ביולוגי שנקטף מפרה או חזיר או נוצר מרקמות אנושיות. ישנם יתרונות וחסרונות לשני סוגים של שסתומים, כך שהרופא ידון אתך באפשרויות לפני ההליך.