Mucositis: מה זה, תסמינים ואפשרויות טיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מי נמצא בסיכון גבוה יותר למוקוזיטיס
• דרגות עיקריות של מוקוזיטיס
• כיצד מתבצע הטיפול

דלקת המוקוזיטיס היא דלקת ברירית העיכול הקשורה בדרך כלל לטיפול כימותרפי או הקרנות, והיא אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר בחולים העוברים טיפול בסרטן.

מכיוון שקרומים ריריים מצפים את כל מערכת העיכול מהפה ועד פי הטבעת, הסימפטומים עשויים להשתנות בהתאם לאתר המושפע ביותר, אך השכיח ביותר הוא כי רירית המפה מופיעה בפה, הנקראת רירית הפה, וגורמת לאי נוחות כמו פצעים בפה, נפוחים. חניכיים וכאב רב בעת אכילה, למשל.

בהתאם למידת הרירית, הטיפול עשוי לכלול ביצוע שינויים קטנים בעקביות המזון ושימוש בג'לים מאלחשים דרך הפה, עד לביצוע התאמות בטיפול בסרטן, ובמקרים החמורים ביותר - קבלה לבית החולים לצורך מתן תרופות והאכלה. בווריד על פי הנחיית האונקולוג.

תסמינים עיקריים

תסמיני המוקוזיטיס משתנים בהתאם למיקום מערכת העיכול הפגועה, בריאותו הכללית של האדם ומידת הרירית. עם זאת, התסמינים השכיחים ביותר כוללים:

• נפיחות ואדמומיות של החניכיים ודופן הפה;
• כאב או תחושת צריבה בפה ובגרון;
• קושי בבליעה, דיבור או לעיסה;
• נוכחות של פצעים ודם בפה;
• רוק מוגזם בפה.

תסמינים אלו מופיעים בדרך כלל 5 עד 10 ימים לאחר תחילת הטיפול הכימותרפי ו / או הקרנות, אך הם יכולים להימשך עד חודשיים, עקב הירידה בכמות כדוריות הדם הלבנות.

בנוסף, אם הרירית משפיעה על המעי, עלולים להופיע סימנים ותסמינים אחרים, כמו כאבי בטן, שלשולים, דם בצואה וכאבים בעת פינוי, למשל.

במקרים הקשים ביותר, רירית המוח יכולה להוביל גם להופעת שכבה לבנה עבה, המתרחשת כאשר פטריות מתפתחות עודף בפה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר למוקוזיטיס

דלקת המוקוזיטיס שכיחה מאוד אצל אנשים העוברים טיפול בסרטן בכימותרפיה ו / או בהקרנות, אך אין זה אומר שכל האנשים העוברים טיפול מסוג זה יפתחו רירית דם. גורמים מסוימים אשר מגבירים את הסיכון לפתח תופעת לוואי זו כוללים היגיינת פה לקויה, מעשן, שתיית מים מועטה במהלך היום, תת משקל או בעיה כרונית, כגון מחלת כליות, סוכרת או זיהום ב- HIV.

דרגות עיקריות של מוקוזיטיס

על פי ארגון הבריאות העולמי, ניתן לחלק את המוקוזיטיס ל -5 מעלות:

• כיתה 0: אין שינויים ברירית;
• כיתה א ': ניתן לראות אדמומיות ונפיחות ברירית;
• כיתה 2: ישנם פצעים קטנים והאדם עלול להתקשות בליעת מוצקים;
• דרגה 3: יש פצעים והאדם יכול לשתות רק נוזלים;
• כיתה 4: האכלה דרך הפה אינה אפשרית, הדורשת אשפוז.

זיהוי דרגת הרירית נעשה על ידי הרופא ועוזר לקבוע את סוג הטיפול הטוב ביותר.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפולים המשמשים לטיפול במקרה של דלקת רירית יכולים להשתנות בהתאם לסימפטומים ולמידת הדלקת ובאופן כללי, רק כדי להקל על התסמינים, כך שהאדם יכול לאכול ביתר קלות ולהרגיש פחות אי נוחות במהלך היום.

מדד שתמיד מעודד, ללא קשר לחומרת הדלקת המוקוזיטיס, הוא אימוץ של נוהלי היגיינת הפה המתאימים, שעשויים להיות רק שימוש, 2-3 פעמים ביום, במי פה המומלץ על ידי הרופא, לחיטוי הפצעים למנוע התפתחות של זיהומים. כאשר זה לא אפשרי, פיתרון תוצרת בית יכול להיות לשטוף את הפה בתערובת של מים חמים עם מלח, למשל.

בנוסף, חשוב לשים לב לדיאטה, שאמורה להכיל מזונות קלים ללעיסה ולא מגרים. לכן, יש להימנע ממאכלים חמים וקשים מאוד כמו טוסטים או בוטנים; חריף מאוד, כמו פלפל; או שמכילים חומצה כלשהי, כמו לימון או תפוז, למשל. פיתרון טוב הוא להכין מחית מפירות מסוימים, למשל.

להלן כמה טיפים תזונתיים שיכולים לעזור:

במקרים בהם אמצעים אלה אינם מספיקים, הרופא עשוי גם לקבוע צריכת משככי כאבים או אפילו מריחת ג'ל הרדמה כלשהו, ​​שיכול להקל על הכאב ולאפשר לאדם לאכול ביתר קלות.

במקרים הקשים ביותר, כאשר רירית הדלקת בדרגה 4, למשל, ומונעת מהאדם לאכול, הרופא יכול לייעץ לאשפוז, כך שהאדם מייצר תרופות ישירות לווריד, כמו גם תזונה פרנטרלית, בה ניתנים חומרים מזינים. ישירות לזרם הדם. למידע נוסף על אופן פעולת האכלה פרנטרלית.