מהי דלקת עצבים אופטית וכיצד ניתן לזהות

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• איך לזהות
• מהם הגורמים
• טיפול בדלקת עצבים אופטית

דלקת עצבים אופטית, המכונה גם דלקת עצבים רטרובולברית, היא דלקת בעצב הראייה המונעת את העברת המידע מהעין למוח. הסיבה לכך היא שהעצב מאבד את מעטפת המיאלין, שכבה המצפה את העצבים ואחראית על העברת דחפים עצביים.

מחלה זו שכיחה יותר בקרב מבוגרים בגילאי 20 עד 45, וגורמת לאובדן ראייה חלקי, או לפעמים מוחלט. זה בדרך כלל משפיע על עין אחת, אם כי זה יכול להשפיע גם על שתי העיניים, ויכול לגרום גם לכאבי עיניים ולשינויים בזיהוי צבע או בתפיסה.

דלקת עצבים אופטית מופיעה בעיקר כביטוי לטרשת נפוצה, אך היא יכולה להיגרם גם על ידי זיהום במוח, גידול או שיכרון על ידי מתכות כבדות, כגון עופרת, למשל. ההתאוששות מתרחשת בדרך כלל באופן ספונטני לאחר מספר שבועות, עם זאת, הרופא שלך עשוי גם להשתמש בסטרואידים כדי לעזור להאיץ את ההתאוששות במקרים מסוימים.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים של דלקת עצבים אופטית הם:

• אובדן ראייה, שיכול להיות חלקי, אך במקרים הקשים ביותר הוא יכול להיות מוחלט, ועין אחת או שתיהן;
• כאב בעיניים, שמחמיר בעת הזזת העין;
• אובדן יכולת הבחנה בצבעים.

אובדן ראייה הוא בדרך כלל זמני, אולם ההשלכות עלולות להישאר כקשיים בזיהוי צבעים או בעלות ראייה לא ברורה. בדוק סימנים ותסמינים אחרים של בעיות ראייה המהווים סימני אזהרה.

איך לזהות

האבחנה של דלקת עצבים אופטית נעשית על ידי רופא העיניים, אשר יכול לבצע בדיקות המעריכות ראייה ומצב העיניים כמו קמפימטריה חזותית, פוטנציאל עורר חזותית, רפלקסים באישון או הערכת קרקעית העין, למשל.

בנוסף ניתן להזמין סריקת MRI מוחית המסייעת בזיהוי שינויים במוח כמו אלה הנגרמים על ידי טרשת נפוצה או גידול במוח.

מהם הגורמים

דלקת עצבים אופטית בדרך כלל מתעוררת עקב:

• טרשת נפוצה, שהיא מחלה הגורמת לדלקת ואובדן מעטפת המיאלין של נוירונים במוח. בדוק מה זה וכיצד לזהות טרשת נפוצה;
• זיהומים במוח, כגון דלקת קרום המוח או דלקת המוח הנגיפית, הנגרמת על ידי נגיפים כגון אבעבועות רוח או הרפס, או מעורבות בשחפת, למשל;
• גידול מוחי, שיכול לדחוס את עצב הראייה;
• מחלות אוטואימוניות;
• מחלת גרייבס, הגורמת לפגיעה בעיניים הנקראת אורביטופתיה של גרייבס. להבין כיצד היא מתעוררת וכיצד לטפל במחלה זו;
• הרעלת סמים, כמו אנטיביוטיקה מסוימת, או על ידי מתכות כבדות, כמו עופרת, ארסן או מתנול, למשל.

עם זאת, במקרים רבים, הגילוי לדלקת עצבים אופטית אינו מתגלה, מכונה בשם דלקת עצבים אופטית אידיופטית.

טיפול בדלקת עצבים אופטית

במקרים רבים לדלקת עצבים אופטית יש הפוגה ספונטנית, והסימנים והתסמינים משתפרים ללא צורך בטיפול ספציפי.

עם זאת, חשוב תמיד לבצע מעקב עם רופא העיניים והנוירולוג, שיכולים להעריך את הצורך בשימוש בתרופות, כגון קורטיקוסטרואידים להפחתת דלקת עצבים, או לבצע ניתוח לדחיסת עצב הראייה, העשוי להיות נחוץ במקרי גידול, לצורך דוגמא.

למרות שבמקרים מסוימים ההתאוששות הושלמה, יתכן שנשארו כמה המשכים, כמו קושי להבדיל צבעים, שינויים בשדה הראייה, רגישות לאור או קשיים בהערכת מרחקים, למשל.