מהי Fasciitis Nodular?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• טיפול בפזיטיטיס נודולרי
• תַצְפִּית
• כִּירוּרגִיָה
• לייזר חריר
• קורטיקוסטרואידים
• היסטולוגיה של fasciitis Nodular
• תסמינים של fasciitis nodular
• הגורמים לפשיטיטיס נודולרית
• המיקומים הנפוצים ביותר של דלקת עור הפיה
• אבחון fasciitis nodular
• תחזית לפשיטיטיס נודולרית

סקירה כללית

דלקת fasciitis Nodular היא גידול נדיר ולא סרטני. זה יכול להופיע ברקמות רכות בכל מקום בגופך.

דלקת עור בגוף נודולרי מחקה גידולים ממאירים (סרטניים), מה שהופך את זה לאתגר לאבחון. אבחון מדויק חשוב להימנע מטיפול מיותר בגידול סרטני שגוי.

דלקת בטן נודולרית היא בדרך כלל:

• קטן, בדרך כלל מתחת ל -3 ס"מ.
• בּוֹדֵד
• גדילה מהירה
• לפעמים קצת כואב

הגורם לפשיטיטיס נודולרי אינו ידוע. זה יכול להיקרא גם pseudosarcomatous fasciitis, fasciitis proliferative, או fasciitis infiltrative.

דלקת בטן נודולרית מופיעה לרוב אצל מבוגרים בני 20 עד 40, אך היא יכולה להופיע גם בגילאים אחרים. זה משפיע על זכרים ונקבות בתדירות שווה.

טיפול בפזיטיטיס נודולרי

אפשרויות הטיפול בפזיטיטיס נודולרית תלויות בחלקן בגודל ומיקום הגידול. חלק מהגידולים עשויים להיפתר מעצמם. במחקר ישן יותר, 9 מתוך 11 גידולים נפתרו בעצמם תוך שלושה עד שמונה שבועות לאחר ציטולוגיה של שאיבת מחט עדינה (FNAC). מחקרים אחרים דיווחו על תוצאה דומה.

תַצְפִּית

ייתכן והרופא שלך תחליט לעשות דבר בקשר לגידול מלבד לפקח עליו.

כִּירוּרגִיָה

הטיפול המקובל הוא הסרה כירורגית. הניתוח עשוי לכלול הסרה מוחלטת או חלקית של מסת הגידול.

כמעט בכל המקרים, הגידול לא חוזר לאחר הניתוח.

לייזר חריר

פחמן דו חמצני (CO₂) לייזר המשמש בתבנית נקב הוא אפשרות טיפול בגידולים על הפנים או באזור אחר בו אינכם רוצים הצטלקות. יש לשלול ממאירות (סרטן) לפני טיפול זה.

קורטיקוסטרואידים

אם הדלקת הנביבית גדולה או על הפנים, זריקה בסטרואידים באתר עשויה לעזור בפתרון הגידול.

מאמר משנת 2015 דיווח כי טיפול לא ניתוחי זה בגידולי פנים הניב תוצאות טובות יותר עם פחות הישנות. יש לשלול ממאירות לפני טיפול זה.

היסטולוגיה של fasciitis Nodular

היסטולוגיה מתייחסת לסוגים מסוימים של תאים בגידול. ניתן לראות את אלה על ידי התבוננות ברקמת הגידול מתחת למיקרוסקופ. לגידולים ממאירים ולפזיטיס נודולרית יש לעתים אוכלוסיות תאים דומות.

תחת מיקרוסקופ, תאים ברקמת fasciitis nodular צפים סביב צרורות רופפים של:

• פיברובלסטים, תאים בצורת ציר שנמצאים ברקמת חיבור
• myofibroblasts, תאים גדולים עם הופעה בין fibroblasts ורקמת שריר חלקה

צרורות התא נעים בתוך מטריצה ​​דמוית ריר הנקראת סטרומה מיקסואידית.

להלן מאפיינים נוספים של רקמת fasciitis רקמתית:

• צרורות התאים יוצרים צורות "S" או "C" כאשר הם מסתובבים, או לעיתים תצורות גלגליות.
• לתאים מראה נוצה, עם חורים או קרעים ברקמה.
• כרומוזומים של התאים נראים במהלך חלוקת התאים.
• חומר הכרומוזום (כרומטין) עדין, חיוור ואחיד למראה.
• תאים לא משנים את צורתם (לא פלומורפית).
• לתאים שיעור החלוקה הגבוה (מיטוזה).

החוקרים עשויים להכתים את התאים כדי לבחון את המבנה שלהם ואת תגובתיותם. חלק ממאפייני התאים של הדלקת הנשיקה עשויים להשתנות, תלוי במיקום הגידול.

ההיסטולוגיה חשובה לאבחון. לעומת זאת סרקומה ממאירה בדרך כלל:

• גדול מ- 4 סנטימטרים
• יש תאים שמשנים צורה (pleomorphic)
• יש חומר כרומוזום גס, גרגירי וחסר סדירות
• יש חלוקת תאים לא תקינה

תסמינים של fasciitis nodular

דלקת עור נודולרית היא גידול קטן ברקמות רכות מתחת לעור עם המאפיינים הבאים:

• זה צומח במהירות רבה.
• זה גידול בודד.
• זה מרגיש תקיף.
• זה בדרך כלל לא כואב.
• יתכן שהוא רך.
• זה לא מתפשט.
• זה בצורת אליפסה או עגולה עם שוליים לא סדירים.

אין במראה שלו שום דבר שמבדיל אותו מגידול ממאיר.

הגורמים לפשיטיטיס נודולרית

הגורם לפשיטיטיס נודולרי אינו ידוע. נהוג לחשוב שהגידולים עלולים להופיע לאחר פגיעה באזור או זיהום.

המיקומים הנפוצים ביותר של דלקת עור הפיה

דלקת fasciitis Nodular יכולה להופיע בכל מקום בגוף, כולל הפה. האתרים השכיחים ביותר, על פי סקירה מ -250 מקרים משנת 1984, הם:

• הזרוע (27 אחוז)
• ירך (17 אחוז)
• הזרוע העליונה (12 אחוז)

מחקר משנת 2017 הציג נתונים דומים:

• נשק (34 אחוז)
• אזור ראש וצוואר (24 אחוז)
• תא המטען (21 אחוז)
• רגליים (14 אחוז)

אבחון fasciitis nodular

אבחון של דלקת בטן נזלתית הוא אתגר מכיוון שהוא דומה לכמה גידולים ממאירים. זה גם נדיר מאוד. זה מייצג רק 0.025 אחוז מכל מקרי הגידול.

דלקת בטן נודולרית יכולה להידמות:

• סרקומה של תאי ציר
• פיברומטוזיס
• היסטיוציטומה סיבית
• גידולים נדן עצבי שפירים
• אדנומה pleomorphic

הדמיה באמצעות סונוגרמה, סריקת MRI או סריקת CT יכולה לעזור באפיון של תכונות של דלקת בגב nodular. FNAC ואחריו ניתוח של היסטולוגיית רקמות יכול לעזור באבחון מוחלט. לפעמים האבחנה לא מאושרת עד שהגידול מוסר בניתוח.

תחזית לפשיטיטיס נודולרית

דלקת fasciitis Nodular היא גידול לא מזיק עם השקפה מצוינת. לפעמים זה נפתר ללא שום טיפול.

הגידול מסתדר בניתוח, כולל ניתוח חלקי.

בחלק מהגידולים ניתן לטפל בקורטיקוסטרואידים. הזרקת סטרואידים היא שיטה מצליחה אם הגידול נמצא על הפנים ומעורבים אסתטיקה.

אם יש לך תסמינים מסוג זה של גידול, חשוב שתידבר עם רופא מייד. למרות שגידולים כאלה אינם מזיקים, הם חולקים מאפיינים רבים עם גידולים סרטניים, ולכן חשוב לקבל אבחנה.