מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית
תוֹכֶן
- תסמינים
- גורם ל
- גורמי סיכון
- איך זה מאובחן
- האם מחלת כבד שומני לא אלכוהולית עלולה לגרום לסיבוכים?
- אפשרויות טיפול
- מה התחזית למחלת כבד שומני לא אלכוהוליסטית?
מהי מחלת כבד שומני לא אלכוהולית?
שתייה מרובה של אלכוהול עלולה לגרום להצטברות שומן בכבד. זה יכול להוביל לצלקות ברקמת הכבד, המכונה שחמת הכבד. תפקוד הכבד יורד בהתאם לכמות המצטלקות. רקמת שומן יכולה להצטבר בכבד שלך אם אתה שותה מעט או ללא אלכוהול. זה ידוע בתור מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD). זה יכול גם לגרום לשחמת הכבד.
שינויים באורח החיים יכולים לעתים קרובות לעזור ל- NAFLD להחמיר. אך עבור אנשים מסוימים המצב עלול להוביל לבעיות כבד מסכנות חיים.
NAFLD ומחלת כבד אלכוהולית (ALD) נופלים תחת מונח הגג של מחלת כבד שומני. המצב מוגדר כסטטוזיס בכבד כאשר 5 עד 10 אחוז ממשקל הכבד הוא שומן.
תסמינים
במקרים רבים של NAFLD, אין תסמינים ניכרים. כאשר קיימים תסמינים, הם כוללים בדרך כלל:
- כאב בצד ימין עליון של הבטן
- עייפות
- כבד או טחול מוגדלים (נצפו בדרך כלל על ידי רופא במהלך בדיקה)
- מיימת, או נפיחות בבטן
- צהבת, או הצהבה של העור והעיניים
אם NAFLD מתקדם לשחמת, הסימפטומים עשויים לכלול:
- בלבול נפשי
- דימום פנימי
- החזקת נוזלים
- אובדן תפקוד כבד בריא
גורם ל
הסיבות המדויקות ל- NAFLD אינן מובנות היטב. נראה שיש קשר בין המחלה לעמידות לאינסולין.
אינסולין הוא הורמון. כאשר השרירים והרקמות זקוקים לגלוקוז (סוכר) לצורך אנרגיה, אינסולין מסייע בפתיחת תאים בכדי לקחת גלוקוז מהדם. אינסולין מסייע גם לכבד לאחסן עודף גלוקוז.
כאשר גופך מפתח עמידות לאינסולין, פירוש הדבר שהתאים שלך אינם מגיבים לאינסולין כמו שצריך. כתוצאה מכך, יותר מדי שומן מסתיים בכבד. זה יכול להוביל לדלקת וצלקות בכבד.
גורמי סיכון
NAFLD משפיע על כ -20 אחוזים מהאוכלוסייה. נראה כי עמידות לאינסולין היא גורם הסיכון החזק ביותר, אם כי אתה יכול לקבל NAFLD מבלי להיות עמיד לאינסולין.
אנשים שעלולים לפתח עמידות לאינסולין כוללים אנשים הסובלים מעודף משקל או מנהלים אורח חיים בישיבה.
גורמי סיכון אחרים ל- NAFLD כוללים:
- סוכרת
- רמות כולסטרול גבוהות
- רמות טריגליצרידים גבוהות
- שימוש בסטרואידים
- שימוש בתרופות מסוימות לסרטן, כולל טמוקסיפן לסרטן השד
- הֵרָיוֹן
הרגלי אכילה לקויים או ירידה פתאומית במשקל עשויים גם הם להעלות את הסיכון ל- NAFLD.
איך זה מאובחן
ל- NAFLD בדרך כלל אין תסמינים. לכן, לעתים קרובות האבחנה מתחילה לאחר שבדיקת דם מוצאת רמות גבוהות מהרגיל של אנזימי כבד. בדיקת דם רגילה יכולה לחשוף תוצאה זו.
רמות גבוהות של אנזימי כבד יכולות להצביע גם על מחלות כבד אחרות. הרופא שלך יצטרך לשלול מצבים אחרים לפני אבחון NAFLD.
אולטרסאונד של הכבד יכול לעזור לחשוף עודף שומן בכבד. סוג אחר של אולטרסאונד, הנקרא אלסטוגרפיה חולפת, מודד את נוקשות הכבד שלך. נוקשות גדולה יותר מצביעה על צלקות גדולות יותר.
אם בדיקות אלה אינן חד משמעיות, הרופא שלך עשוי להמליץ על ביופסיית כבד. בבדיקה זו, הרופא מסיר דגימה קטנה של רקמת כבד עם מחט המוחדרת דרך הבטן. המדגם נחקר במעבדה לסימני דלקת וצלקות.
אם יש לך תסמינים כגון כאבי בטן בצד ימין, צהבת או נפיחות, פנה לרופא.
האם מחלת כבד שומני לא אלכוהולית עלולה לגרום לסיבוכים?
הסיכון העיקרי ל- NAFLD הוא שחמת הכבד, שיכולה להגביל את יכולת הכבד שלך לבצע את עבודתו. לכבד שלך יש כמה פונקציות חשובות, כולל:
- הפקת מרה, המסייעת בפירוק שומנים ובהוצאת פסולת מהגוף
- מטבוליזם של תרופות ורעלים
- איזון רמות הנוזל בגוף באמצעות ייצור חלבונים
- עיבוד המוגלובין ואחסון ברזל
- המרת אמוניה בדם לאוריאה לא מזיקה להפרשה
- אחסון ושחרור גלוקוז (סוכר) לפי הצורך לאנרגיה
- ייצור כולסטרול, הדרוש לבריאות התא
- הוצאת חיידקים מהדם
- מייצרים גורמים חיסוניים להילחם בזיהומים
- ויסות קרישת הדם
שחמת יכולה לפעמים להתקדם לסרטן הכבד או לאי ספיקת כבד. במקרים מסוימים ניתן לטפל באי ספיקת כבד באמצעות תרופות, אך בדרך כלל יש צורך בהשתלת כבד.
מקרים קלים של NAFLD עשויים שלא להוביל לבעיות כבד חמורות או לסיבוכים אחרים. במקרים קלים, אבחנה מוקדמת ושינויים באורח החיים הם חיוניים לשמירה על בריאות הכבד.
אפשרויות טיפול
אין תרופה או הליך ספציפי לטיפול ב- NAFLD. במקום זאת, הרופא שלך ימליץ על כמה שינויים חשובים באורח החיים. אלו כוללים:
- לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל
- אוכלים דיאטה של בעיקר פירות, ירקות ודגנים מלאים
- פעילות גופנית לפחות 30 דקות מדי יום
- שליטה על רמות הכולסטרול והרמת הגלוקוז בדם
- הימנעות מאלכוהול
חשוב גם לעקוב אחר פגישות רופאים ולדווח על תסמינים חדשים.
מה התחזית למחלת כבד שומני לא אלכוהוליסטית?
אם אתה יכול לבצע את השינויים המומלצים באורח החיים מוקדם, ייתכן שתוכל לשמור על בריאות כבד טובה לאורך זמן. ייתכן אפילו שתוכל להפוך נזק לכבד בשלבים המוקדמים ביותר של המחלה.
גם אם אינך חש בסימפטומים כלשהם מ- NAFLD, אין פירוש הדבר שהצלקת בכבד אינה מופיעה כבר. כדי להפחית את הסיכון, עקוב אחר אורח חיים בריא ובצע עבודות דם קבועות, כולל בדיקות אנזימי כבד.
הקפד להסתכל
מה יכולה להיות פלורת החיידקים המוגברת בשתן ומה לעשות
