לוקמיה לימפוציטית חריפה

תוֹכֶן

• סיכום
• מהי לוקמיה?
• מהי לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?
• מה גורם ללוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?
• מי נמצא בסיכון ללוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?
• מהם הסימפטומים של לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?
• כיצד מאבחנים לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?
• מהם הטיפולים בלוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

סיכום

מהי לוקמיה?

לוקמיה היא מונח לסרטן של תאי הדם. לוקמיה מתחילה ברקמות יוצרות דם כגון מוח העצם. מוח העצם שלך הופך את התאים שיתפתחו לתאי דם לבנים, לתאי דם אדומים וטסיות דם. לכל סוג תא יש עבודה אחרת:

• תאי דם לבנים עוזרים לגופכם להילחם בזיהום
• תאי דם אדומים מביאים חמצן מהריאות לרקמות ולאיברים
• טסיות הדם עוזרות ליצור קרישי דם כדי להפסיק את הדימום

כאשר יש לך לוקמיה, מוח העצם שלך מייצר מספר גדול של תאים לא תקינים. בעיה זו מתרחשת לרוב בתאי דם לבנים. תאים חריגים אלה מצטברים במח העצם ובדם. הם מצטופפים בתאי הדם הבריאים ומקשים על התאים והדם לבצע את עבודתם.

מהי לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

לוקמיה לימפוציטית חריפה היא סוג של לוקמיה חריפה. זה נקרא גם לוקמיה לימפובלסטית חריפה. פירוש "חריף" הוא בדרך כלל מחמיר במהירות אם לא מטפלים בו. ALL הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בקרב ילדים. זה יכול להשפיע גם על מבוגרים.

בסך הכל מוח העצם מייצר יותר מדי לימפוציטים, סוג של תאי דם לבנים. תאים אלה בדרך כלל עוזרים לגופך להילחם בזיהום. אבל בסך הכל, הם חריגים ולא יכולים להילחם בזיהום טוב מאוד. הם גם מצטופפים בתאים הבריאים, מה שעלול להוביל לזיהום, אנמיה ודימום קל. תאים חריגים אלה יכולים להתפשט גם לחלקים אחרים של הגוף, כולל המוח וחוט השדרה.

מה גורם ללוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

הכל קורה כשיש שינויים בחומר הגנטי (DNA) בתאי מוח העצם. הגורם לשינויים גנטיים אלה אינו ידוע. עם זאת, ישנם גורמים מסוימים המעלים את הסיכון שלך ל- ALL.

מי נמצא בסיכון ללוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

הגורמים המעלים את הסיכון שלך ל- ALL כוללים

• להיות זכר
• להיות לבן
• להיות מעל גיל 70
• עבר כימותרפיה או הקרנות
• לאחר שנחשף לרמות קרינה גבוהות
• עם הפרעות גנטיות מסוימות, כגון תסמונת דאון

מהם הסימפטומים של לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

הסימנים והתסמינים של ALL כוללים

• חולשה או תחושת עייפות
• חום או הזעות לילה
• חבורות קלות או דימום
• Petechiae, שהם נקודות אדומות זעירות מתחת לעור. הם נגרמים על ידי דימום.
• קוצר נשימה
• ירידה במשקל או אובדן תיאבון
• כאב בעצמות או בבטן
• כאב או תחושת מלאות מתחת לצלעות
• בלוטות לימפה נפוחות - יתכן שתבחין בהן כגושים ללא כאבים בצוואר, בבית השחי, בבטן או במפשעה
• לאחר שעברו זיהומים רבים

כיצד מאבחנים לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

הרופא שלך עשוי להשתמש בכלים רבים כדי לאבחן את כולם ולהבין איזה תת-סוג יש לך:

• בדיקה גופנית
• היסטוריה רפואית
• בדיקות דם, כגון
  • ספירת דם מלאה (CBC) עם דיפרנציאל
  • בדיקות כימיה בדם כגון פאנל מטבולי בסיסי (BMP), פאנל מטבולי מקיף (CMP), בדיקות תפקודי כליה, בדיקות תפקודי כבד ופאנל אלקטרוליטים
  • מריחת דם
• בדיקות מוח עצם. ישנם שני סוגים עיקריים - שאיפת מח עצם וביופסיה של מוח עצם. שתי הבדיקות כוללות הוצאת דגימה של מוח עצם ועצם. הדגימות נשלחות למעבדה לבדיקה.
• בדיקות גנטיות לחיפוש שינויים גנטיים וכרומוזומים

אם אתה מאובחן עם ALL, יתכן שתערוך בדיקות נוספות כדי לראות אם הסרטן התפשט. אלה כוללים בדיקות הדמיה ונקב מותני, המהווה הליך לאיסוף ובדיקת נוזל המוח (CSF).

מהם הטיפולים בלוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)?

טיפולים לכולם כוללים

• כימותרפיה
• טיפול בקרינה
• כימותרפיה עם השתלת תאי גזע
• טיפול ממוקד, המשתמש בתרופות או בחומרים אחרים שתוקפים תאים סרטניים ספציפיים עם פחות פגיעה בתאים נורמליים

הטיפול נעשה בדרך כלל בשני שלבים:

• מטרת השלב הראשון היא להרוג את תאי הלוקמיה בדם ובמח העצם. טיפול זה מכניס את הלוקמיה לרמיסיה. המשמעות של הפוגה היא שהסימנים והתסמינים של סרטן מצטמצמים או נעלמו.
• השלב השני ידוע כטיפול לאחר הפוגה. מטרתו למנוע הישנות (חזרה) של הסרטן. זה כרוך בהריגת כל תאי לוקמיה שנותרו שאינם פעילים אך עלולים להתחיל לצמוח מחדש.

הטיפול בשני השלבים כולל בדרך כלל גם טיפול מונע במערכת העצבים המרכזית (CNS). טיפול זה מסייע במניעת התפשטות תאי לוקמיה למוח ולחוט השדרה. זה יכול להיות כימותרפיה במינון גבוה או כימותרפיה המוזרקים לחוט השדרה. לפעמים זה כולל גם טיפול בהקרנות.

NIH: המכון הלאומי לסרטן