אוסטיטיס פיברוזה

אוסטיטיס פיברוזה הוא סיבוך של היפרפרתירואידיזם, מצב בו עצמות מסוימות נחלשות בצורה מעולה ומעוותת.

בלוטות התריס הן 4 בלוטות זעירות בצוואר. בלוטות אלה מייצרות הורמון פרתירואיד (PTH). PTH מסייע בשליטה על רמות הסידן, הזרחן וויטמין D בדם וחשוב לעצמות בריאות.

יותר מדי הורמון פרתירואיד (היפרפרתירואידיזם) עלול לגרום להתמוטטות עצם מוגברת, מה שעלול לגרום לעצמות להיות חלשות ושבריריות יותר. אנשים רבים הסובלים מהיפרפראתירואידיזם מפתחים בסופו של דבר אוסטאופורוזיס. לא כל העצמות מגיבות ל- PTH באותו אופן. יש המפתחים אזורים לא תקינים בהם העצם רכה מאוד ואין בה כמעט סידן. זוהי אוסטיטיס פיברוזה.

במקרים נדירים סרטן פרתירואיד גורם לאוסטיאטיס פיברוזה.

אוסטיטיס פיברוזה נדירה מאוד כיום בקרב אנשים הסובלים מהיפרפראתירואידיזם שיש להם גישה טובה לטיפול רפואי. זה שכיח יותר בקרב אנשים המפתחים היפרפראתירואידיזם בגיל צעיר, או שיש להם היפרפראתירואידיזם שאינו מטופל במשך זמן רב.

אוסטיטיס פיברוזה עלולה לגרום לכאבי עצמות או רגישות. ייתכנו שברים (שברים) בזרועות, ברגליים או בעמוד השדרה, או בעיות עצם אחרות.

היפרפראתירואידיזם עצמו עלול לגרום לכל אחד מהבאים:

• בחילה
• עצירות
• עייפות
• הטלת שתן תכופה
• חוּלשָׁה

בדיקות דם מראות רמה גבוהה של סידן, הורמון פרתירואיד ופוספטאז אלקליין (חומר כימי לעצם). רמת הזרחן בדם עשויה להיות נמוכה.

צילומי רנטגן עשויים להראות עצמות דקות, שברים, קידה וציסטות. גם צילומי רנטגן לשיניים עשויים להיות לא תקינים.

ניתן לבצע צילום עצם. אנשים הסובלים מהיפרפרתירואידיזם סובלים מאוסטאופניה (עצמות דקות) או אוסטאופורוזיס (עצמות דקות מאוד) יותר מאשר אצלם אוסטיטיס פיברוזה.

ניתן להפוך את רוב בעיות העצם מאוסטיאטיס פיברוזה באמצעות ניתוח להסרת בלוטות התריס הבלתי תקינות. אנשים מסוימים עשויים לבחור שלא לעבור ניתוח, ובמקום זאת יבצעו בדיקות דם ומדידות עצם.

אם לא ניתן לבצע ניתוח, לעתים ניתן להשתמש בתרופות להפחתת רמת הסידן.

סיבוכים של אוסטיטיס פיברוזה כוללים כל אחד מהבאים:

• שברים בעצמות
• עיוותים של עצם
• כְּאֵב
• בעיות כתוצאה מהיפרפראתירואידיזם, כמו אבנים בכליות ואי ספיקת כליות

פנה לרופא אם יש לך כאבי עצמות, רגישות או תסמינים של היפרפראתירואידיזם.

בדיקות דם שגרתיות הנעשות במהלך בדיקה רפואית או לבעיה בריאותית אחרת מגלות בדרך כלל רמת סידן גבוהה לפני שנגרם נזק חמור.

אוסטיטיס פיברוזה סיסטיקה; היפרפרתירואידיזם - אוסטיטיס פיברוזה; גידול עצם חום

• בלוטות בלוטת התריס

נדול JB, Quesnel AM. ביטויים אוטולוגיים של מחלה מערכתית. בתוך: פלינט PW, פרנסיס HW, Haughey BH, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 151.

פטש JM, קרסטן CR. מחלת שלד מטבולית ואנדוקרינית. בתוך: אדם A, דיקסון AK, גילארד JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. רדיולוגיה אבחנתית של גריינגר ואליסון. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 43.

טאקר קרוואנים. בלוטות התריס, היפרקלצמיה והיפוקלצמיה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 232.