מהי טרשת גרעינית?

תוֹכֶן

• מה הסימפטומים?
• למה זה קורה?
• איך מאבחנים אותו?
• טיפול במצב זה
• תחזית לטרשת גרעינית
• טיפים לבריאות העין

סקירה כללית

טרשת גרעינית מתייחסת לעננות, להתקשות ולהצהבה של האזור המרכזי של העדשה בעין המכונה הגרעין.

טרשת גרעינית שכיחה מאוד בבני אדם. זה יכול להופיע גם אצל כלבים, חתולים וסוסים. זה בדרך כלל מתפתח ב. שינויים אלה הם חלק מתהליך ההזדקנות של העין.

אם הטרשת והעננות חמורים מספיק, זה נקרא קטרקט גרעיני. לראייה המושפעת מהקטרקט, התיקון המקובל הוא ניתוח להסרת העדשה העננה והחלפתה בעדשה מלאכותית.

מה הסימפטומים?

טרשת גרעינית הקשורה לגיל משנה את מוקד העדשה לראייה קרובה. ראייה כמעט מטושטשת הנגרמת על ידי גיל נקראת גם פרסביופיה. ראייה קרובה משמשת למשימות כמו קריאה, עבודה במחשב או סריגה. ניתן לתקן זאת בקלות בעזרת זוג משקפי קריאה עם המרשם המתאים כדי לתקן את השפעת התקשות העדשה.

לעומת זאת, קטרקט גרעיני משפיע יותר על ראיית המרחק מאשר על ראייה קרובה. השפעה אחת של קטרקט היא שהם עלולים להקשות על הנהיגה. אם יש לך קטרקט גרעיני, ייתכן שיש לך את הסימפטומים הבאים:

• קושי לראות שלטי רחוב, מכוניות, כביש והולכי רגל בזמן נהיגה
• אובייקטים נראים מטושטשים וצבעים דהויים
• קושי לראות דברים באור בוהק
• חווה בוהק חמור יותר מפנסים קדמיים בלילה

החזון שלך עשוי להיראות גם עמום או מטושטש, או לפעמים יש לך ראייה כפולה.

למה זה קורה?

החומר היוצר את עדשת העין מורכב מחלבונים ומים. סיבי חומר העדשה מסודרים בתבנית מסודרת מאוד, המאפשרת לעבור לאור.

ככל שאנו מתבגרים נוצרים סיבים חדשים סביב קצוות העדשה. זה דוחף את חומר העדשה הישן לעבר מרכז העדשה, מה שגורם למרכז להיות צפוף וענן יותר. העדשה עשויה גם לקבל צבע צהבהב.

אם הטרשת הגרעינית קשה מספיק, זה נקרא קטרקט גרעיני. החלבונים בעדשה מתחילים להצטבר, מפזרים אור במקום לאפשר לו לעבור דרכם. קטרקט גורם כמעט לכל העיוורון בעולם, וקטרקט גרעיני הוא הסוג הנפוץ ביותר.

קטרקט יכול להיות חלק נורמלי מההזדקנות, אך הוא יכול להתרחש גם מוקדם יותר בגלל חשיפה לאור UV, עישון ושימוש בסטרואידים. סוכרת היא גם גורם סיכון לקטרקט.

איך מאבחנים אותו?

רופא עיניים, רופא עיניים או אופטומטריסט יכולים לבדוק אם יש טרשת גרעינית וקטרקט על ידי בדיקת העין בקפידה. ניתן לזהות עננים והצהבה של הגרעין במהלך בדיקת עיניים שגרתית. לכן חשוב לבדוק את העיניים שלך מדי שנה, גם אם אין לך בעיות ניכרות בראייה שלך.

כמה בדיקות מועילות לאבחון טרשת גרעינית וקטרקט גרעיני:

• בדיקת עיניים מורחבת. במהלך בדיקה זו, הרופא שם טיפות בעיניים כדי לגרום לאישונים להיפתח (להתרחב). זה מאפשר לראות דרך העדשה ולפנים העין, כולל הרשתית חישת האור בחלק האחורי של העין.
• בדיקת מנורת חריץ או ביומיקרוסקופ. בבדיקה זו, הרופא מאיר אלומת אור דקה לעין כדי לאפשר בחינה מדוקדקת של העדשה, החלק הלבן של העין, הקרנית ומבנים אחרים בעיניים.
• טקסט רפלקס אדום. הרופא מקפיץ אור מעל פני העין ומשתמש במכשיר מגדיל הנקרא אופטלמוסקופ כדי להתבונן בהשתקפות האור. בעיניים בריאות, ההשתקפויות הן בצבע אדום בוהק ונראות זהות בשתי העיניים.

טיפול במצב זה

טרשת גרעינית הקשורה לגיל אינה דורשת ניתוח, אלא רק משקפי קריאה טובים. אם ההתקשות והעננות הופכים לקטרקט גרעיני, הראייה ומצבך יחמירו לאט עם הזמן. אך יתכן שיעברו שנים עד שתצטרך להחליף את העדשות.

יתכן שתוכל לעכב את ניתוח הקטרקט הגרעיני אם הראייה שלך לא מושפעת מהטיפים הבאים:

• שמור על מרשם המשקפיים שלך מעודכן.
• הימנע מנהיגת לילה.
• השתמש בתאורה חזקה יותר לקריאה.
• הרכיבו משקפי שמש נגד סנוור.
• השתמש בזכוכית מגדלת כדי לעזור בקריאה.

סיבוכים חמורים של ניתוח קטרקט אינם נדירים. אם אכן מתרחשים סיבוכים, הם עלולים להוביל לאובדן ראייה. סיבוכים עשויים לכלול:

• הַדבָּקָה
• נפיחות בתוך העין
• מיקום לא נכון של העדשה המלאכותית במהלך הניתוח
• עדשה מלאכותית המעבירה את המיקום
• ניתוק רשתית מאחורי העין

אצל אנשים מסוימים, כיס הרקמה בעין המחזיק את העדשה החדשה במקום (קפסולה אחורית) יכול להיות מעונן ולפגוע בראייתך שוב בעקבות ניתוח קטרקט. הרופא שלך יכול לתקן זאת באמצעות לייזר כדי להסיר את העננות. זה מאפשר לאור לעבור דרך העדשה החדשה ללא הפרעה.

תחזית לטרשת גרעינית

שינויים הקשורים לגיל כמו טרשת גרעינית אינם דורשים תרופות או ניתוחים. התקשות העדשה עלולה לפגוע בראייה קרובה, אך ניתן לתקן זאת באמצעות משקפי קריאה. אם התקשות העדשה מתקדמת לקטרקט, החלפת העדשות באמצעות ניתוח היא בדרך כלל בטוחה והופכת את אובדן הראייה.

טיפים לבריאות העין

ככל שאתה מתבגר, חשוב לערוך בדיקות עיניים מקיפות קבועות כדי לתפוס מוקדם את התנאים כמו טרשת גרעינית. אם אתה מבחין בשינויים בראייה שלך, במיוחד בשינויים פתאומיים, ערוך בדיקת עיניים.

האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים ממליצה לך לעבור בדיקת עיניים בבסיס בגיל 40 ומעלה אם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר בגלל:

• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים

יש לבדוק אנשים בני 65 ומעלה הנמצאים בסיכון ממוצע למצבי עיניים אחת לשנתיים, בהתאם להמלצת הרופא שלך. בדיקות עיניים מקיפות אורכות 45 עד 90 דקות והן מכוסות בדרך כלל בביטוח רפואי.

חשוב גם לעזור להאט את החלפות העדשות הוא להרכיב משקפי שמש ולהימנע מעישון.