מהי אנקילוזינג ספונדיליטיס, התסמינים העיקריים ואיך האבחנה
תוֹכֶן
אנקילוזינג ספונדיליטיס, המכונה גם ספונדילוארתריטיס ובשלבים המתקדמים ביותר אנקילוזינג ספונדילוארתרוזיס, היא מחלה דלקתית כרונית המאופיינת בפגיעה בעמוד השדרה בה החוליות מתמזגות זו עם זו, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים כמו קושי בתנועת עמוד השדרה וכאב. שמשתפר בתנועה אך מחמיר במנוחה.
בדרך כלל נגע זה מתחיל במפרק הסקרואיליאק, בין האגן לחוליות המותניים האחרונות, או במפרק הכתף ונוטה להחמיר, ומשפיע בהדרגה על כל חוליות עמוד השדרה האחרות, מה שעלול להוביל להסרת האדם מהעבודה, החל מוקדם. פרישה לגמלאות.
לכן, ברגע שהסימפטומים מופיעים, האדם צריך להתייעץ עם אורטופד בכדי שיעשו בדיקות לאבחון ספונדיליטיס נגד דלקת קרום המוח ותתחיל טיפול, מניעת סיבוכים ושיפור איכות החיים של האדם.
תסמיני ספונדיליטיס אנקילוזיס
התסמין העיקרי של אנקילוזינג ספונדיליטיס הוא כאבי גב תחתון המשתפרים במהלך הפעילות הגופנית, אך מחמירים כאשר האדם נמצא במנוחה. סימנים ותסמינים אחרים של ספונדיליטיס אנקילוזינג הם:
- כאבי גב באזור הפגוע;
- קושי בתנועות עמוד השדרה, כגון הפניית פנים הצידה;
- הגבלת תנועות המותניים ב -3 הצירים;
- הפחתת הרחבת החזה;
- תיתכן תחושת קהות ו / או תחושת עקצוץ בידיים או ברגליים;
- נוקשות בוקר;
- כאב משתפר בתנועה ומחמיר במנוחה;
- יתכן שיש תיקון מותני, קיפוזיס מוגבר ו / או השלכה של הראש קדימה;
- חום נמוך, סביב 37 מעלות צלזיוס;
- עייפות ואדישות.
הסימפטומים מתקינים בדרך כלל בהדרגה ובמהלך השנים הם הופכים נפוצים ותכופים יותר. בנוסף, אם אין אבחנה או טיפול הולם, עלולים להיווצר סיבוכים מסוימים, כאשר השכיח ביותר הוא פלנטרי פאסיטיס ואוביטיס, התואם לדלקת של uvea, שהיא אזור העין הכוללת את קשתית העין, choroid.
סיבות עיקריות
הגורמים המובילים לדלקת קרום המוח אנקילוזית אינם ידועים, אולם זוהה כי מחלה זו קשורה לנוכחות אנטיגן ספציפי בגוף הנקרא HLA-B27, העלול לגרום לתגובות חריגות של מערכת החיסון ולגרום למחלה.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של אנקילוזינג ספונדיליטיס מתבצעת על ידי ביצוע כמה בדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן, סינטיגרפיה של העצם וטומוגרפיה ממוחשבת של מפרק העורף והעמוד השדרה, שאת התוצאות יש לפרש על ידי הרופא. בנוסף, בדיקה סרולוגית ל- HLA-B27 עשויה להיות מומלצת על ידי הרופא, מכיוון שאנטיגן זה קשור למחלה.
בנוסף, על הרופא להעריך את הימצאותם של סימנים ותסמינים למשך תקופה השווה לשלושה חודשים או יותר על מנת לאשר את האבחנה, בנוסף לבדיקה האם קיימת פגיעה בדרגה 2 או 4 בשני המפרקים הסקרואיליאקיים, או כיתה 3 או 4 במפרק סקרואיליאלי יחיד.
טיפול בספונדיליטיס אנקילוזיס
מטרת הטיפול היא להקל על הסימפטומים, למנוע התקדמות מחלות וסיבוכים, ולהבטיח את איכות החיים של האדם. לכן, מומלץ על ידי האורטופד להשתמש בתרופות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ומרגיעות שרירים כגון:
- Indomethacin: 50 עד 100 md / יום;
- נתרן דיקלופנק: 100 עד 200 מ"ג ליום;
- נפרוקסן: 500 עד 1500 מ"ג ליום;
- Piroxicam: 20 עד 40 מ"ג ליום ו
- אקלופנק: 100 עד 200 מ"ג ליום.
את השילוב של תרופות ומינון צריך לתת הרופא לאחר הערכת עוצמת הסימפטומים שבאו לידי ביטוי. ללא קשר לעוצמת הסימפטומים, פיזיותרפיה חיונית גם כדי לקדם את התפתחות הניידות המשותפת ולהגביר את הגמישות, ובכך לסייע בהקלה על הסימפטומים של דלקת ספונדיליטיס.
בהתאם לגיל המטופל ולפעילות היומיומית שלו, מומלץ להמליץ על ניתוח להצבת תותבת על מנת לשפר את טווח התנועה. התרגול הקבוע של תרגילים בנוסף לשיפור הסימפטומים, נותן יותר אנרגיה ונטייה. ניתן להשתמש בשיטות טבעיות כגון עיסוי, דיקור סיני, אוריקולותרפיה ואחרות בכדי להפחית את הכאב. בנוסף, אכילה ללא מעט עמילן הוכחה גם כיעילה בהקלה בכאב ובהאטת התקדמות המחלה.
חשוב שהמטופל יידע כי הטיפול צריך להתבצע לכל החיים מכיוון שדלקת ספונדיליטיס אנקילוזית ועדיין אין לה תרופה. למידע נוסף על הטיפול בספונדיליטיס אנקילוזיס.