מהו טיפול תזונתי רפואי? כל מה שצריך לדעת

תוֹכֶן

• כיצד עובד תזונה רפואית
• שלבים והיקף
• כיצד טיפול תזונתי רפואי יכול לעזור במצבים מסוימים
• סוכרת
• מחלת לב
• מחלת הסרטן
• תנאי עיכול
• מחלת כליות
• מתי יש ליישם MNT?
• בשורה התחתונה

טיפול בתזונה רפואית (MNT) הוא תהליך תזונה מבוסס-ראיות, המותאם אישית לטיפול במצבים רפואיים מסוימים.

המונח הוצג בשנת 1994 על ידי מה שכיום מהווה האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה, הארגון הגדול ביותר של תזונאים רשומים תזונאיים (RDNs) ואנשי מקצוע אחרים בתחום המזון והתזונה בארצות הברית (1).

MNT מפותח ומיושם על ידי RDN באישור רופא המטופל. MNT יכול להתבצע בבית חולים, במרפאת חוץ, או כחלק מתכנית טרה-בריאות.

מאמר זה סוקר כיצד עובד תזונה רפואית וכיצד הוא יכול לסייע לכמה מצבים רפואיים נפוצים.

כיצד עובד תזונה רפואית

MNT מבוסס על עשרות שנים של מחקר רפואי על הקשר בין תזונה, תזונה ותוצאות בריאותיות.

זה שונה בהרבה מחינוך תזונתי, המספק מידע תזונתי בסיסי לקהל הרחב ואינו מיועד לטפל במצבים רפואיים.

מצד שני, MNT מורה לאנשים להשתמש בתזונה שלהם כדי לתמוך בצורה הטובה ביותר במצבים הרפואיים שלהם. זה לא מטפל רק במצבים רפואיים קיימים, אלא גם מנסה להוריד את הסיכון לסיבוכים חדשים.

שלבים והיקף

כדי להתחיל טיפול זה, RDN מבצע תחילה הערכת תזונה מקיפה עבור האדם. לאחר מכן הם מפתחים אבחנה תזונתית, מטרה ותכנית טיפול, כמו גם התערבויות תזונתיות ספציפיות כדי לעזור לאדם לנהל או לטפל במצבו טוב יותר (2).

ה- RDN מספק ביקורי מעקב חוזרים ונשנים כדי לתמוך בשינויים בהתנהגות ובאורח החיים של האדם. זה כרוך במעקב ובהערכת ההתקדמות, כמו גם כל שינוי בריאותי או תרופתי (2).

MNT מסופק רק על ידי דיאטנית מוסמכת וניתן לרשום אותו בבית חולים או במרפאת חוץ. זה עלול להתחיל במהלך אשפוז בבית החולים ולהמשיך לשטח חוץ, כל עוד המטופל רואה RDN.

MNT יכול לנוע במורכבות, החל מתכנון תזונה מופחתת קלוריות לירידה במשקל וכלה במרשם של דיאטה עשירה בחלבון לקידום ריפוי פצעים לחולים עם כוויות קשות.

במקרים חמורים, כמו לאנשים עם סרטן, RDN יכול להמליץ ​​על הזנה בצינור או תוך ורידי (IV) כדי למנוע תזונה.

משך הזמן של MNT משתנה. בדרך כלל הטיפול נותר על כנו עד למטרתו הראשונית או שהאבחנה הקשורה לתזונה נפתרה. עם זאת, ה- RDN והצוות הרפואי שלך יכולים להתאים את התוכנית לפי הצורך.

MNT הוא טיפול תזונתי מבוסס ראיות בהובלת תזונאית רשומה (RDN) המסייע בטיפול במצבים רפואיים. זה מתרחש בבית חולים או במסגרת חוץ-ארצית וכרוך בהערכה מקיפה, אבחון תזונתי ותכנית טיפול.

כיצד טיפול תזונתי רפואי יכול לעזור במצבים מסוימים

MNT יכול להיות מרכיב יעיל מאוד בתוכנית הניהול הכוללת למספר מחלות שכיחות.

סוכרת

סוכרת היא מצב בו רמות הסוכר בדם שלך גבוהות מדי. זה יכול להיות סוג 1, בו הלבלב שלך מייצר מעט מדי אינסולין, או סוג 2, בו הגוף שלך אינו משתמש כראוי באינסולין כדי לווסת את רמת הסוכר בדם (3).

אם לא מטופלים, סוכרת עלולה להוביל לסיבוכים כמו פגיעה בעצבים ובראייה, שבץ מוחי, מחלת כליות, זרימת דם לקויה, מחלות לב ודלקות חניכיים (4).

מחקרים מראים כי MNT יכול לעזור בבקרת סוכרת (1, 5, 6, 7).

לדוגמא, מחקרים מציינים כי טיפול זה יכול להוריד סמנים מסוימים של סוכרת, כגון המוגלובין A1c (HbA1c), המהווה אינדיקטור לבקרת סוכר בדם לטווח הארוך (8, 9, 10).

זה יעיל גם בניהול סוכרת הריון, מצב גבוה בסוכר בדם המופיע במהלך ההיריון ומחייב שינויים תזונתיים (11).

הטיפול כרוך בדרך כלל בהוראת RDN על ספירת פחמימות ובקרת חלקים, טכניקה המסייעת לשלוט ברמת הסוכר בדם על ידי שמירה על צריכת פחמימות עקביות - מכיוון שפחמימות משפיעות על רמת הסוכר בדם יותר מחומרים מזינים אחרים.

מחלת לב

מחלות לב מתייחסות למספר מצבים המשפיעים על תפקוד הלב, כמו פעימות לב לא סדירות, לחץ דם גבוה והצטברות רובד בעורקים שלך. אם לא מטופלים, זה יכול להוביל להתקף לב, שבץ מוחי, מפרצת, אי ספיקת לב ואפילו מוות (12, 13).

מחקרים מראים כי MNT יכול להפחית גורמי סיכון למחלות לב, כמו כולסטרול LDL (רע), טריגליצרידים ולחץ דם גבוה (14, 15).

דיאטנית עשויה להמליץ ​​לך לדבוק בתזונה דלה בשומן רווי, כולסטרול, נתרן ומזון דלקתי (15). ניתן לשים דגש על הגדלת הפירות והירקות ובעקבות תזונה מבוססת צמחים.

מכיוון שהשמנת יתר היא גורם סיכון למחלות לב, RDN עשוי גם לעודד שינויים באורח החיים כדי להשיג ולשמור על משקל בריא, כולל הגברת הפעילות הגופנית וקבלת שינה מספקת (16).

מחלת הסרטן

סרטן הוא מחלה בה תאים לא תקינים מתחילים להתחלק ללא שליטה. זה יכול להשפיע על כל חלק בגופך, כגון הדם, העצמות או האיברים שלך (17).

אחת הסיבות העיקריות לכך שדיאטנית עשויה להיות מעורבת בטיפול בסרטן היא לעזור לאנשים עם תיאבון לקוי, המהווה סימפטום שכיח לטיפול כימותרפי או תרופות לסרטן (18).

טיפול בקרינה עלול גם לפגוע בבטנה במערכת העיכול ולהקשות על אכילה או קשה לעיכול של מזון.

כיוון שכך, אנשים רבים עם סרטן נאבקים לאכול מספיק ונמצאים בסיכון לתזונה. RDN עשוי להמליץ ​​על שייקים תזונתיים עתירי קלוריות או על מאכלים אחרים עשירים בשומן וחלבון שקל לצרוך ולעיכול (18).

במקרים חמורים, RDN עשוי להמליץ ​​על הזנת צינורות או IV.

תנאי עיכול

אנשים הסובלים מקוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, תסמונת המעי הרגיז (IBS) ומחלות צליאק, כמו גם אלה שאיבדו חלק ממערכת העיכול שלהם בגלל הניתוח, כולם יכולים ליהנות מ- MNT (19).

מחלות עיכול אלו עלולות להוביל לספיגת חומרים תזונתיים לקויה, תת תזונה, ירידה במשקל, הצטברות רעלים במעי הגס ודלקת (20).

דיאטנית יכולה לפתח תוכנית MNT מותאמת שתתאים לצרכים של מצב עיכול ספציפי, להפחית תסמינים ולשפר את איכות החיים.

לדוגמא, מישהו הסובל ממחלת מעי דלקתית (IBD) עשוי להפיק תועלת מתזונת חיסול בפיקוח, שבה אוכלים מסוימים מודרים ומוספים לאט לאט לתזונה שלהם כדי לזהות את אלה שמפעילים תסמינים (21, 22).

מחלת כליות

מחלת כליות לא מטופלת, בה הדם שלך לא מסונן כרגיל, עלולה להוביל לסיבוכים כמו רמות גבוהות של סידן ואשלגן בדם, רמות ברזל נמוכות, בריאות עצם לקויה ואי ספיקת כליות (23, 24).

MNT מועיל מכיוון שרוב האנשים הסובלים ממחלת כליות עשויים להזדקק להתאים את תזונתם.

לדוגמה, חלקם צריכים להגביל את צריכתם של חומרים מזינים כמו חלבון, אשלגן, זרחן ונתרן, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לדבוק במגבלות נוזלים מסוימות. צרכים אלה משתנים במידה רבה בהתאם לשלב המחלה או לחומרתה (25).

טיפול בלחץ דם גבוה הוא לעיתים קרובות מרכזי ב- MNT עבור מישהו הסובל מבעיות בכליות, מכיוון שלחץ דם גבוה יכול להעלות את הסיכון שלך למחלה זו (26).

ניתן להשתמש ב- MNT לטיפול במצבים רפואיים רבים כמו מחלות לב, סוכרת, סרטן, מחלות כליות ובעיות עיכול.

מתי יש ליישם MNT?

כמו טיפולים רפואיים אחרים, ל- MNT יש זמן ומקום מתאימים.

MNT נקבע לאחר שביצוע הערכה מעמיקה על ידי RDN קובע כי יש לך מצב רפואי הניתן לשיפור על ידי הקפדה על שיטה זו.

כיוון שכך, MNT אינו תמיד הכרחי. לדוגמא, מישהו שהודא בבית החולים לצורך ביצוע הליך שנחוש בדעתו לאכול טוב, ניזון במידה מספקת ולא סכן תת תזונה עשוי לא להזדקק ל- MNT.

באופן כללי, רופא מזמין הערכה תזונתית מטעם RDN כאשר מטופל אושפז בבית החולים. במסגרת חוץ-רפואית, ניתן להתייעץ עם RDN אם רופא חושד בדאגה הקשורה לתזונה.

MNT נפוץ באזורים מפותחים שונים, כולל צפון אמריקה, ניו זילנד, יפן וחלקים של אירופה (27, 28, 29).

נקבעת כי MNT מתאים רק לאחר הערכה תזונתית יסודית על ידי דיאטנית בבית חולים או במרפאות חוץ.

בשורה התחתונה

MNT הוא גישה מבוססת, תזונתית להקלה, ניהול ואף טיפול במצבים רפואיים מסוימים.

זה הוכח כיעיל למחלות כרוניות שכיחות רבות, כמו מחלות לב, סוכרת, סרטן, מחלות כליות והפרעות עיכול.

זכור כי עליך לפנות לטיפול זה רק לאחר הערכה מעמיקה של דיאטנית. תמיד התייעץ עם RDN לקבלת הנחיות MNT אינדיבידואליות.