תרדמת מושרה: מה זה, מתי זה הכרחי וסיכונים

תוֹכֶן

• כשזה הכרחי
• איך זה נעשה וכמה זמן זה נמשך
• האם האדם בתרדמת המושרה יכול להקשיב?
• סיכונים אפשריים לתרדמת הנגרמת

התרדמת הנגרמת היא הרגעה עמוקה הנעשית על מנת לסייע להחלמתו של חולה רציני מאוד, כפי שיכול לקרות לאחר אירוע מוחי, טראומה מוחית, אוטם או במחלות ריאה, כמו למשל דלקת ריאות קשה.

סוג זה של הרגעה נעשה על ידי תרופות, כמו אלה המשמשות בהרדמה כללית, ולכן האדם יכול להתעורר לאחר שעות או ימים, כאשר החולה מחלים או שהרופא מוצא זאת רצוי. לפיכך, תרדמת המושרה שונה מתרדמת הנגרמת על ידי מחלות, מכיוון שלא ניתן לחזות אותה ואינה תלויה בשליטת הרופא.

באופן כללי, התרדמת הנגרמת מבוצעת בסביבת טיפול נמרץ, מכיוון שיש צורך להשתמש במכשירים המסייעים לנשימה, כמו גם במעקב נרחב אחר כל הנתונים החיוניים של המטופל, על מנת למנוע סיבוכים, כגון דום נשימה, דום לב או תגובה להשפעה של תרופות, למשל.

כשזה הכרחי

תרדמת המושרה היא סוג של שינה עמוקה הנגרמת על ידי תרופות הרגעה, יתכן שיהיה צורך כאשר למטופל מצב בריאותי קשה או עדין ביותר, כגון:

• טראומת ראשנגרמת כתוצאה מתאונות או נפילות. בדוק מה ההשלכות של טראומת ראש לגוף;
• משבר אפילפטי שאינו משתפר בתרופות;
• מחלת לב קשה, עקב אוטם, אי ספיקת לב או הפרעות קצב, למשל. להבין מה יכול לגרום לאי ספיקת לב וכיצד לטפל בזה;
• אי ספיקת ריאות קשה, הנגרמת על ידי דלקת ריאות, אמפיזמה או סרטן, למשל;
• מחלה נוירולוגית קשה, כגון שבץ מוחי, דלקת קרום המוח או גידול במוח. גלה כיצד נעשה טיפול בשבץ מוחי על מנת להימנע מההשלכות;
• לאחר ניתוח מסובך, כגון מוח, ניתוחי לב או לאחר תאונה קשה;
• כאב שלא משתפר עם תרופות, כמו בכוויות קשות או סרטן מתקדם.

במקרים אלה, התרדמת נגרמת כך שהמוח והגוף נוטים יותר להתאושש, מכיוון שהגוף יחסוך אנרגיה בכך שהוא לא פעיל, והאדם לא יחוש כאב או אי נוחות בגלל המצב הקשה.

במקרים של מחלות ריאה קשות, כמו דלקת ריאות, הרגעה תקל גם על שיתוף הפעולה עם מערכת הנשימה, ותאפשר חמצון טוב יותר של האורגניזם שנפגע מהמחלה. גלה מידע נוסף על טיפולים המסייעים לחמצן את הגוף בכשל נשימתי.

איך זה נעשה וכמה זמן זה נמשך

התרדמת הנגרמת נגרמת על ידי תרופות הרגעה כגון Midazolam או Propofol, הניתנות במינונים מבוקרים ומוזרקות לווריד, בדרך כלל בטיפול נמרץ, עם השפעה שיכולה להימשך שעות, ימים או שבועות, עד להפסקה בגלל שיפור מצבו הקליני של המטופל או כך שהרופא יכול לבצע הערכות קליניות.

זמן ההתעוררות משתנה גם בהתאם לחילוף החומרים של התרופה בגופו של האדם. בנוסף, החלמתו של המטופל תלויה בכל אחד מהמקרים, כך שאם האדם ישרוד או יסבול מההשלכות, הדבר יהיה תלוי בסוג המחלה, בחומרת ובמצב הבריאותי של האדם, המושפע מסוגיות כמו גיל, מצבים תזונתיים, שימוש. תרופות וחומרת המחלה.

האם האדם בתרדמת המושרה יכול להקשיב?

כאשר הוא נמצא בתרדמת עמוקה, האדם אינו בהכרה ולכן אינו מרגיש, אינו זז ואינו שומע, למשל. עם זאת, ישנן מספר רמות של הרגעה, תלוי במינון התרופות, כך שכאשר ההרגעה קלה יותר ניתן לשמוע, לזוז או לקיים אינטראקציה כאילו הייתם מנומנמים.

סיכונים אפשריים לתרדמת הנגרמת

כמו הרגעה מתבצעת על ידי תרופות הרדמה, בדומה למה שמשמש בהרדמה כללית, וכמה סיבוכים יכולים לקרות, כגון:

• אלרגיה לחומר הפעיל של התרופה;
• דופק מופחת;
• כשל נשימתי.

סיבוכים אלה נמנעים עם ניטור רציף של הנתונים החיוניים של המטופל והערכה מתמדת על ידי הרופא והצוות הסיעודי. בנוסף, בריאותו של חולה הזקוק לתרדמת מושרה בדרך כלל קשה, והסיכון להרגעה הוא פחות מהסיכון למחלה עצמה.

למידע נוסף על אופן פעולת ההרדמה הכללית ומה הסיכונים.