חסימה

תוֹכֶן

• מהי עקשנות?
• מהם הסימפטומים של עקשנות?
• מהם הגורמים לעקשות?
• מתי עליך לפנות לרופא?
• כיצד מאבחנים עקשנות?
• האם עקשנות יכולה לגרום לסיבוכים?
• מהם הטיפולים במצוקה?
• האם ניתן למנוע עקשנות?

מהי עקשנות?

סילוק פסולת תקין וסדיר הוא חשוב לשמירה על בריאות טובה. עצירות היא מצב רפואי שיכול להשפיע על היכולת שלך לחסל צואה. עקירות היא סוג של עצירות קשה, בה אדם אינו יכול לעבור צואה או גז.

עצירות היא מצב בו אדם סובל מתנועות מעיים לא שכיחות - בדרך כלל שלוש או פחות בשבוע. כשאדם עובר שרפרף, זה בדרך כלל תהליך קשה. הצואה עשויה להיות קשה או יבשה.

חסימה שונה מעצירות בכך שהמכשול הוא כאשר אדם אינו יכול לעבור שרפרף או גז, לרוב כתוצאה מחסימה או סתימה של צואה קשה וקשה למעבר. יש רופאים שיקראו גם את החסימה "עצירות חסימתית". עקירות היא סימן לכך שעצירות היא כרונית ובעיה חמורה יותר שעלולה להוביל לתופעות לוואי בריאותיות אם לא תטופל.

מהם הסימפטומים של עקשנות?

חסימה יכולה לגרום למספר סימנים ותסמינים. אלו כוללים:

• התנפחות הבטן
• תחושת נפיחות
• עצירות או שלשול
• התייבשות
• קושי להעביר גז
• עייפות
• סבל או תחושה כללית של חוסר בריאות
• התכווצויות בבטן או כאבים
• בחילה או הקאות
• שובע מוקדם

לרוב, עקשנות לא תגרום לחסימה מוחלטת ומוחלטת של המעי. אזור קטן במעי עשוי עדיין לאפשר אוויר וכמה נוזלים לעבור. כתוצאה מכך, עלול להיות לאדם כמות קטנה של שלשול מימי שהוא עובר כשהוא חווה עקשנות.

מהם הגורמים לעקשות?

מצבים בסיסיים רבים, תרופות ואפילו חריגות מבניות במעיים עלולים לגרום למכשול. דוגמאות לתנאים שיכולים לגרום לעיקשות כוללות:

• חריגות במעי, כמו הסתגלות (כאשר חלק אחד של המעי גולש על חלק אחר, כמו טלסקופ מתקפל) או כאשר המעיים מתפתלים
• סרטן, למשל גידול במעי הגס או במעי
• עצירות כרונית ולא מטופלת
• פעולת צואה, שם הצואה הופכת להיות כל כך יבשה וקשה שאדם לא יכול לחסל אותה
• בקע, שם חתיכת מעי מתפיחה דרך דופן הבטן
• דלקת מעיים
• פוליפים במעי
• הצטלקות קשה (הידבקויות) לאחר ניתוחים קודמים
• נטילת תרופות מסוימות, במיוחד תרופות נגד כאבים אופיואידים, כמו מורפין או הידרוקודון; תרופות אחרות שיכולות להאט את תנועת המעיים כוללות תוספי ברזל, חוסמי תעלות סידן, תרופות אנטי פסיכוטיות, קלונידין ותרופות משתנות.
• עצירות כרונית הקשורה למצב בסיסי, כמו מחלת הירשספונג

הימנעות היא מצב חמור שיכול להחמיר. ללא קשר לסיבה, חשוב לפנות לטיפול אם אתה חושב שיש לך את המצב.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם לא עברת צואה בכמה ימים ויש לך תסמינים נוספים של עקשנות, כמו אי נוחות בבטן, עליך לפנות לרופא.

עם זאת, עליך לפנות לטיפול רפואי חירום אם יש לך את הסימפטומים הבאים בנוסף לא לעבור שרפרף:

• תנועות מעי עקובות מדם או שחור
• חום
• כאבי בטן חזקים
• הֲקָאָה
• התנפחות הבטן

כיצד מאבחנים עקשנות?

בתאום, הרופא שלך יתחיל בהיסטוריה רפואית. הם ישאלו על כל מצבים רפואיים ותסמינים שיש לך ותרופות שציינת.

רופא רשאי גם לבצע בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת כדי לוודא כי אין צואה קשה ונאספת המכונה סתומה. אם רופא לא יזהה מום מיידי, סביר להניח שהוא יזמין בדיקות אבחון אחרות. אלה יכולים לכלול:

• בדיקת דם. זה נעשה כדי לבדוק אם יש סימנים לדלקת או זיהום.
• הַדמָיָה. בדיקות הדמיה, כמו סריקת רנטגן או CT, משמשות לזיהוי אזורים בהם המעיים עלולים להפריע או להגדיל או שיש בהם חריגות.
• קולונוסקופיה. הליך זה כרוך בשימוש בהיקף דקיק ומואר המוכנס לחלחולת כדי להמחיש את רירית המעי ולבדוק אם יש חריגות.
• חוקן בריום. חוקן בריום כולל מתן ניגודיות דרך פי הטבעת כדי להמחיש כל מומים אנטומיים או חסימת המעי הגס.
• בדיקת תפקודי מעיים. בדיקות אלה עשויות לבדוק את טונוס השריר של פי הטבעת ואת תפקוד העצבים של המעיים. אם אלה מושפעים, יתכן שאדם לא יוכל לחוש ולהעביר צואה גם כן.

האם עקשנות יכולה לגרום לסיבוכים?

הימנעות היא מצב רציני. אם צואה לא עוברת, היא יכולה לגבות בבטן ולהפוך אותך לחולה מאוד. החסימה עשויה גם להוביל לניקוב מעי או לקרע.

זהו מצב רציני מאוד וקטלני שעליו תכולת המעי מתרוקנת בחלל הבטן. ניקוב מעי יכול להוביל לזיהום רציני המכונה דלקת הצפק. בשל ההשפעות שעלולות להיות מסוכנות ומסכנות חיים של עקשנות, אסור לאדם להתעלם מהתסמינים שלהם.

מהם הטיפולים במצוקה?

הטיפולים במצוקה תלויים בחומרת המצב. לרוב, רופא ירשום תרופות כדי לנסות לרכך את הצואה ולהקל על המעבר או להגביר את תנועת המעיים כך הצואה תתקדם. דוגמאות לטיפולים אלה כוללות:

• מרככי צואה, כגון נתרן דוקוסאט (Colace)
• חוקנים הכוללים החדרת מים מעורבבים בתרכובות אחרות, כגון סבון או גליצרין
• צריכת נוזלים מוגברת

אם צעדים אלה אינם מקלים על עקשנות, רופא רשאי להסיר ידנית שרפרף שנפגע בסמוך לפתח החלחולת.

רופא יעשה זאת על ידי כפפות ידיים והנחת חומר סיכה על אצבעותיהם. הם יכניסו את האצבע (ים) שלהם אל פי הטבעת ויסירו ידנית את הצואה הקשה והמיובשת. באופן אידיאלי, צעד זה יקל על חסימות ויאפשר לצואה לעבור בצורה חופשית יותר.

במקרים נדירים, רופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרת האזור הפגוע במעי. אם החסימה פגעה באזור במעי, אזור זה יכול להיות מוסר גם כן. רופא עשוי גם להמליץ ​​על ניתוח לתיקון חריג מבני, כמו בקע, אם מצוין.

מכיוון שהעקשנות היא אינדיקטור למצב בריאותי כרוני או להשפעה של תרופות, רופא עשוי להמליץ ​​על טיפולים אחרים כדי לטפל בסיבה הבסיסית של המכשול.

האם ניתן למנוע עקשנות?

רבים מאותם צעדים המונעים עצירות מונעים עקשנות. אלה כוללים את הדברים הבאים:

• אכל תזונה עשירה במזונות עשירים בסיבים תזונתיים. אלה כוללים ירקות עליים, ירוקים, פירות (במיוחד אלה עם עורות), ומזון מלא.
• לשתות הרבה מים.
• התעמלו במשך 30 דקות ביום או יותר ככל שתוכלו. פעילות גופנית מסייעת לעודד תנועת מעיים, העלולה להקל על עצירות.

שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע אם אתה זקוק לתוספי מזון או טיפולים נוספים שיכולים להפחית את הסבירות שתתקיים עקשות. זה כולל צעדים כמו נטילת מרכך צואה.