9 סימנים ותסמינים של מחלת צליאק

תוֹכֶן

• 1. שלשול
• 2. נפיחות
• 3. גז
• 4. עייפות
• 5. הרזיה
• 6. אנמיה של מחסור בברזל
• 7. עצירות
• 8. דיכאון
• 9. פריחה מגרדת
• כיצד לנהל תסמינים של מחלת צליאק
• אוכל להימנע ממנו
• אוכלים לאכול
• בשורה התחתונה

גלוטן הוא סוג של חלבון המצוי בדגנים כולל חיטה, שעורה, כוסמין ושיפון.

מחלת צליאק היא הפרעה בה אכילת גלוטן מעוררת תגובה חיסונית בגוף, גורמת לדלקת ונזק למעי הדק.

ההערכה היא כי מחלת הצליאק פוגעת בכמעט 1% מהאוכלוסייה בארצות הברית (1).

מחלת צליאק היא מצב חמור שיכול לגרום לשלל תסמינים שליליים, כולל בעיות עיכול ומחסור תזונתי.

אלה הם 9 הסימנים והתסמינים השכיחים ביותר של מחלת צליאק.

1. שלשול

צואה רופפת ומימית היא אחד התסמינים הראשונים שאנשים רבים חווים לפני שאובחנו כחולי צליאק.

במחקר קטן אחד, 79% מחולי הצליאק דיווחו כי חוו שלשול לפני הטיפול. לאחר הטיפול, רק 17% מהמטופלים המשיכו לסבול משלשול כרוני (2).

מחקר אחר שנערך בקרב 215 אנשים ציין כי שלשול הוא התסמין השכיח ביותר של מחלת צליאק שלא טופלה.

אצל רבים מהמטופלים השלשול הופחת תוך מספר ימים מהטיפול, אך הזמן הממוצע לפיתרון הסימפטומים היה ארבעה שבועות (3).

עם זאת, יש לזכור כי ישנם גורמים רבים אחרים לשלשול, כמו זיהום, אי סבילות אחרת למזון או בעיות מעיים אחרות.

סיכום שלשול הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר של מחלת צליאק. הטיפול יכול להפחית ולפתור שלשול תוך מספר ימים עד מספר שבועות.

2. נפיחות

נפיחות היא תסמין נפוץ נוסף שאנשים עם מחלת צליאק חווים.

מחלת הצליאק עלולה לגרום לדלקת בדרכי העיכול שעלולה לגרום לנפיחות כמו גם לבעיות עיכול שליליות רבות אחרות (4).

מחקר אחד שנערך בקרב 1,032 מבוגרים עם מחלת צליאק מצא כי התנפחות היא אחד התסמינים השכיחים ביותר. למעשה 73% מהאנשים דיווחו כי הם חשים נפוחים לפני שאובחנו כחולים במצב זה (5).

מחקר אחר הראה כי מרבית החולים במחלת הצליאק חוו נפיחות. תסמין זה נפתח ביעילות לאחר שהם מחסלים גלוטן מהדיאטות שלהם (3).

כמו כן, הוכח כי גלוטן גורם לבעיות עיכול כמו נפיחות אצל אנשים שאינם סובלים ממחלת הצליאק.

מחקר אחד בדק 34 אנשים ללא מחלת צליאק שחוו בעיות עיכול. תסמינים אלה השתפרו בתזונה ללא גלוטן. לאחר מכן קיבלו המשתתפים 16 גרם גלוטן או פלצבו בכל יום במשך שישה שבועות.

בתוך שבוע בלבד, אלו שאכלו גלוטן חוו החמרה במספר תסמינים, כולל נפיחות משמעותית יותר ממה שחוו קודם לכן (6).

מלבד מחלת הצליאק, האשמים הנפוצים האחרים מאחורי הנפיחות כוללים עצירות, חסימת מעיים, גז כרוני והפרעות עיכול.

סיכום חולי צליאק מדווחים לרוב על נפיחות. מעניין לציין כי גלוטן עלול גם לגרום לנפיחות אצל אנשים ללא מחלת צליאק.

3. גז

עודף גז הוא נושא עיכול נפוץ שחווים אנשים עם מחלת צליאק לא מטופלת.

במחקר קטן אחד, הגז היה אחד התסמינים השכיחים ביותר הנגרמים כתוצאה מצריכת גלוטן בקרב אלו הסובלים ממחלת הצליאק (7).

באופן דומה, מחקר שבחן 96 מבוגרים הסובלים ממחלת הצליאק בצפון הודו דיווח כי עודף גזים ונפיחות נמצאו ב 9.4% מהמקרים (8).

עם זאת, יש לזכור כי ישנם גורמים רבים לדלק. מחקר אחד בדק 150 אנשים שהתלוננו על הגברת הגז ומצא שרק שניים בדקו חיוביים למחלת צליאק (9).

גורמים אחרים ושכיחים יותר לגזים כוללים עצירות, בעיות עיכול, בליעת אוויר ומצבים כמו אי סבילות ללקטוז ותסמונת המעי הרגיז (IBS).

סיכום מחקרים מראים כי הגז הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר של מחלת צליאק לא מטופלת, אך יש לציין כי גם גז יכול להיגרם כתוצאה ממצבים רבים אחרים.

4. עייפות

ירידה ברמות האנרגיה והעייפות נפוצות בקרב הסובלים ממחלת הצליאק.

מחקר אחד שנערך בקרב 51 חולי צליאק מצא כי אלו שלא טופלו סבלו מבעיות עייפות וקשיי עייפות משמעותית בהשוואה לאלו שנמצאו בתזונה ללא גלוטן (10).

מחקר אחר מצא כי לאנשים הסובלים ממחלת הצליאק יש יותר הפרעות שינה, מה שעלול לתרום לעייפות (11).

בנוסף, מחלת צליאק שלא טופלה עלולה לגרום נזק למעי הדק, וכתוצאה מכך לחסרים בוויטמין והמינרלים העלולים גם הם לגרום לעייפות (12, 13).

גורמים פוטנציאליים נוספים לעייפות כוללים זיהום, בעיות בבלוטת התריס, דיכאון ואנמיה.

סיכום עייפות היא סוגיה נפוצה בקרב הסובלים ממחלת הצליאק. מחקרים מראים כי לאנשים הסובלים ממחלת הצליאק יש יותר הפרעות שינה וליקויים תזונתיים, אשר עשויים לתרום לבעיה.

5. הרזיה

ירידה חדה במשקל וקושי לשמור על המשקל הם לרוב סימנים מוקדמים למחלת צליאק.

הסיבה לכך היא שהיכולת של גופך לספוג חומרים מזינים נפגעת, מה שעלול להוביל לתזונה וירידה במשקל.

מחקר אחד שנערך בקרב 112 משתתפים עם מחלת צליאק מצא כי ירידה במשקל השפיעה על 23% מהחולים והייתה אחד התסמינים השכיחים ביותר, בעקבות שלשול, עייפות וכאבי בטן (14).

מחקר קטן נוסף שבחן מטופלים קשישים שאובחנו כחולי צליאק ציין כי ירידה במשקל הייתה אחד התסמינים השכיחים ביותר. לאחר הטיפול לא רק שהסימפטומים נפתרו לחלוטין, אלא שהמשתתפים למעשה צברו בממוצע 17 קילו (7.75 ק"ג) (15).

באופן דומה, מחקר אחר בחן 42 ילדים הסובלים ממחלת הצליאק ומצא כי הצגת תזונה נטולת גלוטן עלתה משמעותית במשקל הגוף (16).

ירידה לא מוסברת במשקל יכולה להיגרם גם כתוצאה ממצבים כמו סוכרת, סרטן, דיכאון או בעיות בבלוטת התריס.

סיכום אנשים רבים עם מחלת צליאק חווים ירידה בלתי מוסברת במשקל. עם זאת, בעקבות תזונה נטולת גלוטן בדרך כלל עוזרת לאנשים להעלות את משקל גופם.

6. אנמיה של מחסור בברזל

מחלת הצליאק עלולה לפגוע בספיגת התזונה ועלולה להוביל לאנמיה חסרת ברזל, מצב הנגרם כתוצאה ממחסור בתאי דם אדומים בגוף (17).

תסמינים של אנמיה חסרת ברזל כוללים עייפות, חולשה, כאבי חזה, כאבי ראש וסחרחורות.

מחקר אחד בחן 34 ילדים הסובלים ממחלת הצליאק ומצא שכמעט 15% סבלו מאנמיה חסרת ברזל קלה עד בינונית (18).

מחקר שנערך בקרב 84 אנשים עם אנמיה חסרת ברזל ממקור לא ידוע מצא כי 7% חלו במחלת צליאק. לאחר שעברו דיאטה נטולת גלוטן, רמות הברזל בסרום עלו משמעותית (19).

מחקר אחר שכלל 727 חולי צליאק דיווח כי 23% היו אנמיים. בנוסף, הסובלים מאנמיה היו בעלי פגיעה קשה במעי הדק וכן מסת עצם נמוכה שנגרמה כתוצאה ממחלת צליאק (20).

עם זאת, ישנם גורמים פוטנציאליים רבים אחרים לאנמיה של מחסור בברזל, כולל תזונה לקויה, שימוש לטווח הארוך במשככי כאבים כמו אספירין, או איבוד דם באמצעות דימומים במחזור החודשי או כיבים בתריסריון.

סיכום מחלת הצליאק עלולה לפגוע בספיגת התזונה שעלולה להוביל לאנמיה חסרת ברזל. עם זאת, ישנם גם כמה גורמים פוטנציאליים נוספים לאנמיה של חסר ברזל.

7. עצירות

בעוד שמחלת צליאק עלולה לגרום לשלשולים אצל אנשים מסוימים, היא עלולה לגרום לעצירות אצל אחרים.

מחלת הצליאק פוגעת בוויאלי המעי, שהם תחזיות זעירות דמויי אצבעות במעי הדק שאחראים לספיגת חומרים מזינים.

כאשר אוכל עובר דרך מערכת העיכול, villi המעיים אינם מסוגלים לספוג חומרים מזינים באופן מלא ולעתים קרובות הם יכולים לספוג לחות נוספת מהצואה במקום. זה מוביל לצואה מוקשה שקשה לעבור, וכתוצאה מכך עצירות (21).

עם זאת, אפילו בדיאטה קפדנית ללא גלוטן, הסובלים ממחלת הצליאק עשויים למצוא אתגר לאיתור עצירות.

הסיבה לכך היא שדיאטה נטולת גלוטן חותכת מזונות עשירים בסיבים תזונתיים רבים כמו דגנים, מה שעלול לגרום לירידה בצריכת הסיבים ולירידה בתדירות הצואה (22).

גם חוסר פעילות גופנית, התייבשות ותזונה לקויה עלולים לגרום לעצירות.

סיכום מחלת הצליאק עלולה לגרום למעי הדק לספוג לחות מהצואה, וכתוצאה מכך לעצירות. בנוסף, תזונה נטולת גלוטן עלולה להפחית את צריכת הסיבים ועלולה לגרום לעצירות.

8. דיכאון

יחד עם הסימפטומים הגופניים הרבים של מחלת הצליאק, נפוצים גם תסמינים פסיכולוגיים כמו דיכאון.

ניתוח אחד מבין 29 מחקרים מצא כי דיכאון היה שכיח וחמור יותר בקרב מבוגרים עם מחלת צליאק מאשר באוכלוסייה הכללית (23).

מחקר קטן נוסף שכלל 48 משתתפים מצא כי הסובלים ממחלות צליאק היו בעלי תסמינים דיכאוניים יותר מאשר קבוצת ביקורת בריאה (24).

מחקר שנערך בקרב 2,265 חולי צליאק מצא כי 39% דיכאון מדווח על עצמם, אך ציין כי היצמדות לתזונה ללא גלוטן לטווח ארוך קשורה לסיכון מופחת לתסמינים דיכאוניים (25).

עם זאת, ישנם גורמים פוטנציאליים רבים אחרים לדיכאון, כולל תנודות ברמות ההורמונים, לחץ, צער ואפילו גנטיקה.

סיכום מחלת צליאק קשורה לעלייה בסיכון לדיכאון. עם זאת, בעקבות תזונה נטולת גלוטן לאורך זמן עלולה להפחית את הסיכון לדיכאון.

9. פריחה מגרדת

מחלת צליאק עלולה לגרום לדרמטיטיס herpetiformis, סוג של פריחה בעור מגרדת, שלפוחית ​​העשויה להופיע על המרפקים, הברכיים או הישבן.

כ- 17% מהסובלים ממחלת הצליאק חווים פריחה זו והיא אחת התופעות העלולות להוביל לאבחון. זה עשוי להתפתח גם לאחר האבחנה כסימן לדבקות לקויה בטיפול (26).

באופן מעניין, אנשים מסוימים עשויים לפתח פריחה בעור זה ללא תסמיני העיכול האחרים המופיעים בדרך כלל עם מחלת צליאק. למעשה, פחות מ -10% מחולי הצליאק המפתחים דרמטיטיס herpetiformis חווים תסמיני עיכול של מחלת הצליאק (27).

גורמים פוטנציאליים נוספים לפריחה בעור מגרד מלבד מחלת הצליאק כוללים אקזמה, פסוריאזיס, דרמטיטיס וכוורות.

סיכום מחלת הצליאק יכולה לגרום לסוג של פריחה בעור מגרד. חולי צליאק רבים המפתחים פריחה זו אינם חווים תסמינים במערכת העיכול.

כיצד לנהל תסמינים של מחלת צליאק

מחלת צליאק היא מצב לכל החיים שאין בו תרופה. עם זאת, אנשים עם מצב זה יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם בצורה יעילה על ידי הקפדה על תזונה קפדנית ללא גלוטן.

משמעות הדבר היא שיש להסיר את כל המוצרים המכילים חיטה, שעורה, שיפון או כוסמין, כולל כל המזונות שעלולים להיות מזוהמים, כגון שיבולת שועל, אלא אם כן הם מתויגים כנטולי גלוטן.

אוכל להימנע ממנו

להלן מספר מזונות נוספים שכדאי להימנע מהם אלא אם כן הם מתויגים באופן ספציפי ללא גלוטן:

• פסטה
• לחם
• עוגות
• פשטידות
• קרקרים
• עוגיות
• בירה
• תחבושות
• רטבים
• כובעי ראש

אוכלים לאכול

למרבה המזל, יש הרבה מזון מזין ונטול גלוטן באופן טבעי. חיתוך של אוכל מעובד, נהנה בעיקר ממזונות מלאים ותרגול קריאת תוויות יכול להקל הרבה יותר על ביצוע דיאטה ללא גלוטן.

להלן כמה מזונות שניתן לכלול בתזונה בריאה ללא גלוטן:

• בשר, עופות ופירות ים
• ביצים
• מַחלָבָה
• פירות
• דגנים ללא גלוטן, כמו קינואה, אורז, כוסמת ודוחן
• ירקות
• קטניות
• אֱגוֹזִים
• שומנים בריאים
• עשבי תיבול ותבלינים

אם אתה חושד שאתה עלול לסבול ממחלת צליאק, התייעץ עם הרופא שלך כדי להיבדק בו ולקבוע אם תזונה ללא גלוטן נחוצה עבורך.

הקפד לא להתחיל בדיאטה נטולת גלוטן עד שתיבחן במחלת צליאק, מכיוון שהיא עשויה להטות את תוצאות הבדיקה שלך.

סיכום תזונה נטולת גלוטן יכולה לסייע בהפחתת תסמיני מחלת הצליאק. יש לחסל מוצרים המכילים חיטה, שעורה, שיפון וכוסמין ולהחליף אותם במזונות מלאים נטולי גלוטן באופן טבעי.

בשורה התחתונה

מחלת הצליאק היא מצב קשה בו מערכת החיסון תוקפת את המעי הדק בתגובה לאכילת גלוטן.

אם לא מטופלים, מחלת צליאק יכולה לגרום לתופעות לוואי שליליות רבות, כולל בעיות עיכול, חסרים תזונתיים, ירידה במשקל ועייפות.

אם אתה חושד שיש לך מחלת צליאק, דבר עם הרופא שלך על בדיקה. לסובלים ממחלת הצליאק, ביצוע תזונה ללא גלוטן יכול לעזור בניהול והפחתת תסמינים אלה.