מה לדעת על צלוליטיס אורביטלי
תוֹכֶן
צלוליטיס מסלולית הוא זיהום ברקמות הרכות והשומן המחזיקים את העין בארובה. מצב זה גורם לתסמינים לא נוחים או כואבים.
זה לא מדבק, וכל אחד יכול לפתח את המצב. עם זאת, לרוב זה משפיע על ילדים צעירים.
צלוליטיס מסלולית הוא מצב שעלול להיות מסוכן. כאשר לא מטפלים בו, זה יכול להוביל לעיוורון, או לתנאים חמורים או מסכני חיים.
גורם ל
סטרפטוקוקוס מינים ו סטפילוקוקוס אוראוס הם הסוגים הנפוצים ביותר של חיידקים הגורמים למצב זה. עם זאת, זני חיידקים ופטריות אחרים יכולים להיות גם הגורם למצב זה.
צלוליטיס מסלולית אצל ילדים מגיל 9 ומטה נגרמת בדרך כלל רק על ידי סוג אחד של חיידקים. אצל ילדים גדולים ומבוגרים, זיהום זה יכול להיגרם על ידי זנים מרובים של חיידקים בו זמנית, מה שמקשה על הטיפול בו.
מכל המקרים של צלוליטיס מסלולית מתחילים כזיהומי סינוסים חיידקיים שלא מטופלים, שמתפשטים מאחורי מחיצת המסלול. מחיצת המסלול היא קרום דק וסיבי המכסה את קדמת העין.
מצב זה יכול להתפשט גם מדלקת שן או מזיהום חיידקי המתרחש בכל מקום בגוף שנכנס לזרם הדם.
פצעים, עקיצות באגים ועקיצות של בעלי חיים המתרחשים בעין או בסמוך לכך עשויים גם הם להיות הגורם לכך.
תסמינים
הסימפטומים זהים גם אצל ילדים וגם אצל מבוגרים. עם זאת, ילדים עשויים להציג תסמינים חמורים יותר.
הסימפטומים כוללים:
- עין בולטת, שעשויה להיות חמורה, נקראת גם פרופטוזיס
- כאב בעין או סביבו
- רוך באף
- נפיחות באזור העיניים
- דלקת ואדמומיות
- חוסר יכולת לפתוח את העין
- בעיות בהזזת העין וכאב בעת תנועת העין
- ראיה כפולה
- אובדן ראייה או ליקוי ראייה
- הפרשות מהעין או מהאף
- חום
- כְּאֵב רֹאשׁ
אִבחוּן
צלוליטיס מסלולית מאובחן לעיתים קרובות באמצעות הערכה חזותית של רופא. עם זאת, בדיקות אבחון ייעשו כדי לאשר את האבחנה ולקבוע איזה סוג חיידקים גורם לה.
בדיקה תסייע גם לרופא המטפל שלך לראות אם הזיהום הוא צלוליטיס מרשם, דלקת עיניים חיידקית פחות חמורה הדורשת גם טיפול מיידי.
זה קורה ברקמת העפעף ובקדמת מחיצת המסלול ולא מאחוריו. סוג זה יכול להתקדם לדלקת צלוליטית מסלולית אם הוא לא מטופל.
ניתן לבצע מספר בדיקות שונות לאבחון:
- בדיקת CT או MRI של הראש, העין והאף
- בדיקת האף, השיניים והפה
- הפרשות דם, עיניים או תרביות אף
יַחַס
אם יש לך צלוליטיס מסלולית, סביר להניח שתתקבל לבית החולים לקבל אנטיביוטיקה תוך ורידית.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
בהתחשב בחומרה הפוטנציאלית של מצב זה ובמהירות התפשטותו, תתחיל מיד באנטיביוטיקה רחבת טווח IV, גם אם תוצאות בדיקת האבחון שלך טרם אישרו את האבחנה.
אנטיביוטיקה רחבת טווח ניתנת בדרך כלל כטיפול ראשון מכיוון שהם יעילים לטיפול בסוגים רבים של זיהומים חיידקיים.
אם האנטיביוטיקה שתקבל לא תעזור לך להשתפר במהירות, הרופא שלך עשוי לשנות אותם.
כִּירוּרגִיָה
אם הסימפטומים שלך לא משתפרים או אם הם מחמירים בזמן שאתה משתמש באנטיביוטיקה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כשלב הבא.
ניתוח יעזור לעצור את התקדמות הזיהום על ידי ניקוז נוזלים מהסינוסים או ארובת העין הנגועה.
הליך זה יכול להיעשות גם כדי לנקז מורסה אם נוצר. מבוגרים נוטים יותר להזדקק לניתוח מאשר ילדים.
זמן החלמה
אם מצבך דורש ניתוח, זמן ההחלמה שלך ואשפוזך עשויים להיות ארוכים ממה שהיה מטופל רק באנטיביוטיקה.
אם הניתוח לא נעשה ואתה משתפר, אתה יכול לצפות לעבור מ IV לאנטיביוטיקה דרך הפה לאחר שבוע עד שבועיים. אנטיביוטיקה דרך הפה תצטרך עוד שבועיים עד שלושה שבועות, או עד שהתסמינים שלך ייעלמו לחלוטין.
אם הזיהום שלך נובע מסינוסיטיס אתמואידי חמור, זיהום בחללי הסינוס הממוקם ליד גשר האף שלך, ייתכן שתידרש ליטול אנטיביוטיקה לתקופה ארוכה יותר.
לאחר צלוליטיס מסלולית לא אומר שתקבל את זה שוב.
עם זאת, אם אתה נוטה לזיהומים חוזרים בסינוסים, חשוב שתעקוב ותטפל במהירות במצבך. זה יעזור למנוע את התפשטות המצב ולגרום להישנות.
זה חשוב במיוחד אצל אנשים שסבלו ממערכת חיסונית או ילדים צעירים שאינם בעלי מערכת חיסונית מלאה.
מתי לפנות לרופא
אם יש לך זיהום בסינוסים או תסמינים כלשהם של צלוליטיס מסלולית, התקשר מיד לרופא המטפל. מצב זה מתפשט במהירות רבה ויש לטפל בו מוקדם ככל האפשר.
סיבוכים קשים יכולים להופיע כאשר לא מטפלים בצלוליטיס מסלולית.
סיבוכים יכולים לכלול:
- אובדן ראייה חלקי
- עיוורון מוחלט
- חסימת וריד ברשתית
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
- פקקת סינוס מערה
בשורה התחתונה
צלוליטיס מסלולית הוא זיהום חיידקי בארובת העין. זה בדרך כלל מתחיל כזיהום בסינוסים ובדרך כלל משפיע על ילדים.
מצב זה מגיב לרוב היטב לאנטיביוטיקה, אך לעיתים נדרש ניתוח. זה יכול לגרום לעיוורון או לתנאים מסכני חיים אם זה לא מטופל.