מְחַבֵּר: Marcus Baldwin
תאריך הבריאה: 22 יוני 2021
תאריך עדכון: 1 יולי 2024
Anonim
Osteitis Fibrosa Cystica in Chronic Kidney Disease - Part 1
וִידֵאוֹ: Osteitis Fibrosa Cystica in Chronic Kidney Disease - Part 1

תוֹכֶן

מהי אוסטיטיס פיברוזה סיסטיקה?

Osteitis fibrosa cystica הוא מצב רפואי חמור הנובע מהיפרפראתירואידיזם.

אם יש לך היפרפראתירואידיזם, זה אומר שלפחות אחת מבלוטות התריס שלך מייצרת יותר מדי הורמון פרתירואיד (PTH). ההורמון חיוני לבריאות העצם, אך יותר מדי יכול להחליש את העצמות ולגרום לעיוותן.

Osteitis fibrosa cystica הוא סיבוך נדיר של היפרפראתירואידיזם, הפוגע בפחות מ -5 אחוזים מהסובלים מהפרעת ההורמונים.

מהם הגורמים?

בצווארך יש ארבע בלוטות יותרת התריס זעירות. הם מייצרים PTH, המסייע לגופך לשמור על רמות בריאות של סידן וזרחן בזרם הדם שלך וברקמות בכל גופך. כאשר רמות הסידן גבוהות מדי, בלוטות התריס הופכות פחות PTH. אם רמות הסידן יורדות, הבלוטות מגדילות את ייצור ה- PTH שלהם.

עצמות יכולות להגיב ל- PTH באופן שונה. במקרים מסוימים, PTH אינו מספיק כדי להתגבר על רמות סידן נמוכות. בעצמות מסוימות עשויות להיות אזורים חלשים עם מעט או ללא סידן.


נראה כי ישנם שני גורמים עיקריים לאוסטיאטיס פיברוזה סיסטיקה: היפרפראתירואידיזם ראשוני והיפרפראתירואידיזם משני. עם היפרפרתירואידיזם ראשוני, יש בעיה בבלוטות התריס. גידול סרטני או לא סרטני באחת מבלוטות אלה עלול לגרום לתפקוד חריג. סיבות אחרות להיפרפראתירואידיזם ראשוני כוללות היפרפלזיה או הגדלה של שתי בלוטות נוספות.

היפרפרתירואידיזם משני מתרחש כאשר יש לך מצב בריאותי אחר המפחית את רמות הסידן שלך. כתוצאה מכך בלוטות התריס עובדות קשה יותר כדי לנסות להגביר את הסידן שלך. שניים מהגורמים העיקריים לסידן נמוך הם מחסור בוויטמין D ומחסור בסידן בתזונה.

ויטמין D מסייע באיזון רמות הסידן שלך. אם אינך מקבל מספיק ויטמין D בתזונה שלך או שאינך מקבל מספיק חשיפה לשמש (גופך הופך את אור השמש לוויטמין D), רמות הסידן שלך יכולות לרדת בצורה דרמטית. כמו כן, אם אינכם אוכלים מספיק מקורות מזון של סידן (תרד, חלב, פולי סויה, בין היתר), רמות סידן נמוכות עלולות לגרום לייצור יתר של PTH.


מה הסימפטומים?

התסמין החמור ביותר של אוסטיטיס פיברוזה סיסטיקה הוא שבר בעצם בפועל. אך לפני שזה קורה, ייתכן שתבחין בכאבי עצמות ורגישות, כמו גם בתסמינים אלה:

  • בחילה
  • עצירות
  • הטלת שתן תכופה
  • עייפות
  • חוּלשָׁה

איך מאבחנים אותו?

אם הרופא שלך חושד בחוסר איזון במינרלים, הם בדרך כלל יזמינו בדיקת דם. הרופא שלך יכול לבדוק רמות של סידן, זרחן, PTH ו phosphatase אלקליין, כימיקל עצם וסמן לבריאות העצם.

צילום רנטגן יכול לחשוף שברים בעצמות או אזורים של דילול העצם. תמונות אלה יכולות גם להראות אם עצמות מתכופפות או מתעוותות אחרת. אם יש לך היפרפרתירואידיזם, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לאוסטיאופורוזיס, מצב בו העצמות הופכות שבירות יותר.זה בדרך כלל קשור לשינויים הורמונליים שמביאים לגיל המעבר ולהזדקנות.

אפשרויות טיפול

אם אוסטיטיס פיברוזה סיסטיקה שלך היא תוצאה של בלוטת פרתירואיד לא תקינה, אפשרות הטיפול הטובה ביותר שלך היא להסיר אותה בניתוח. לעתים קרובות ניתן לעשות זאת בבטחה וביעילות. יתר בלוטות התריס עשויות להיות מסוגלות לייצר מספיק רמות של PTH בכדי לפצות על אובדן בלוטה אחת.


אם ניתוח אינו אפשרות או שאינך רוצה להסיר את הבלוטה, תרופות עשויות להספיק לטיפול במצבך. Calcimimetics הם תרופות המדמות סידן בדם. הם עוזרים "להערים" על בלוטת התריס לייצר פחות PTH. ביספוספונטים נקבעים גם לאנשים הסובלים מאובדן מסת עצם, אך הם מיועדים לשימוש קצר טווח בלבד.

טיפול בתחליפי הורמונים עשוי גם לסייע לעצמות לשמור על יותר סידן אצל נשים שעברו גיל המעבר או עברו לאחרונה.

מה התחזית?

ככל שמאבחנים ומטפלים בהיפרפראתירואידיזם מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להגביל את הנזק הנגרם על ידי אוסטיטיס פיברוזה סיסטיקה. נטילת תרופות לשיפור חוזק העצם יכולה להועיל מאוד. אם אתה נוקט בצעדים אחרים, כגון ביצוע תרגילים נושאי משקל והגברת צריכת הסידן וויטמין D שלך, ייתכן שתוכל להתגבר על הסיבוכים הקשורים לעצם הקשורים להיפרפראתירואידיזם.

מניעה וטייק אווי

אם אתה מרגיש שהתזונה שלך חסרה ויטמין D או סידן, שוחח עם הרופא שלך או עם תזונאי כיצד לשנות את סגנון האכילה שלך. עליכם לדון גם בחשיפה לשמש עם הרופא שלכם, במיוחד אם אתם גרים באזור צפוני בו אור השמש בחורף הוא מינימלי.

אתה יכול לנקוט בצעד יזום עוד יותר בניהול רמות הסידן על ידי עבודה שגרתית בדם. בדיקת דם המציגה רמות סידן נמוכות יכולה להנחות את הרופא שלך להמליץ ​​על תוספי סידן וויטמין D או לבצע בדיקות נוספות לבריאות העצם שלך.

אתה צריך גם לראות את הרופא שלך ברגע שאתה מרגיש כאב או רגישות בעצמות שלך. יש לך אפשרויות לנהל את בריאות העצם שלך ולשפר את רמות הסידן שלך. אם אתה יוזם לגבי דברים אלה, אתה יכול להימנע משברים וסיבוכים אחרים העלולים להגביל את הניידות שלך ואת איכות חייך.

פופולרי

בדיקת טרופונין

בדיקת טרופונין

בדיקת טרופונין מודדת את רמות החלבונים טרופונין T או טרופונין I בדם. חלבונים אלה משתחררים כאשר שריר הלב נפגע, כמו זה שמתרחש עם התקף לב. ככל שיש יותר נזק ללב, כך כמות הטרופונין T ואני גדולה יותר תהיה בד...
הזרקת אטזוליזומאב

הזרקת אטזוליזומאב

לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן השופכה (סרטן רירית שלפוחית ​​השתן וחלקים אחרים בדרכי השתן) שהתפשט או שלא ניתן להסירם באמצעות ניתוח באנשים שאינם יכולים לקבל כימותרפיה המכילה פלטינה (קרבופלטין, ציספלטין),...