טיפולי אוסטאוארתריטיס

תוֹכֶן

• טיפולי אורח חיים לדלקת מפרקים ניוונית
• תרגיל
• דִיאֵטָה
• מנוחה
• קור וחום
• תרופות ללא מרשם לדלקת מפרקים ניוונית
• פרצטמול
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
• תרופות אקטואליות
• תרופות מרשם לדלקת מפרקים ניוונית
• קורטיקוסטרואידים
• תרופות מרשם NSAID
• נרקוטיקה
• טיפולים רפואיים אחרים לדלקת מפרקים ניוונית
• פיזיותרפיה
• ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית
• החלפת מפרק
• יישור עצם מחדש
• היתוך עצם
• ניתוח ארתרוסקופי
• הטייק אווי

טיפולים לדלקת מפרקים ניוונית

דלקת מפרקים ניוונית (OA) נגרמת על ידי השפלה בסחוס. זה מוביל לתסמינים כמו:

• כְּאֵב
• דַלֶקֶת
• נוּקְשׁוּת

הטיפול הטוב ביותר ב- OA יהיה תלוי בסימפטומים שלך. זה יהיה תלוי גם בצרכים שלך ובחומרת ה- OA שלך בזמן האבחון.

רוב הרופאים מתחילים בטיפול ב- OA עם אפשרויות פשוטות ולא פולשניות. "לא פולשני" פירושו שהטיפול לא יכלול הכנסת דבר לגוף

עם זאת, יתכן שתזדקק לטיפול אינטנסיבי יותר אם הסימפטומים שלך אינם ניתנים לניהול בשינויים באורח החיים ובתרופות. עבור אנשים מסוימים, ניתוח (טיפול פולשני) יכול להיות הדרך הטובה ביותר לנהל את הסימפטומים של OA חמור.

טיפולי אורח חיים לדלקת מפרקים ניוונית

אנשים רבים יכולים לעזור בשליטה על תסמיני ה- OA שלהם בשינויים בסיסיים באורח החיים. שוחח עם הרופא שלך האם אפשרויות אלה עשויות להתאים לך.

תרגיל

פעילות גופנית יכולה למלא תפקיד מרכזי בהפחתת הכאב שמגיע עם OA. אורח חיים פעיל יכול לעזור לך:

• לשמור על מפרקים בריאים
• להקל על הנוקשות
• להפחית כאב ועייפות
• להגביר את כוח השרירים והעצמות
• לשפר את שיווי המשקל למניעת נפילות

אנשים עם OA צריכים להקפיד על פעילות גופנית עדינה ועם השפעה נמוכה. חשוב להפסיק להתאמן אם אתה מתחיל להרגיש כאבי מפרקים חדשים או מוגברים. כל כאב שנמשך יותר מכמה שעות לאחר שתסיים להתאמן אומר שכנראה עשית יותר מדי.

לדוגמא, תוכלו לשקול פעילות גופנית במים, הנחשבת אידיאלית עבור אנשים עם OA. זה פחות נושא משקל, אז זה עדין יותר על המפרקים שלך. כמו כן, פעילות גופנית במים חמים מגבירה את זרימת הדם למפרקים שלך, מה שמביא חומרים מזינים וחלבונים החיוניים לתיקון רקמות פגועות.

כשמדובר ב- OA, פעילות גופנית היא לא רק מיזוג אירובי. אתה צריך גם לעבוד על כוח ומתיחות כדי לתמוך במפרקים שלך ולשמור על הגמישות שלך.

דִיאֵטָה

שמירה על משקל תקין יכולה להפחית את הלחץ על המפרקים. אם אתם סובלים מעודף משקל או שמנים, שוחחו עם הרופא שלכם כיצד לרדת במשקל בבטחה. ירידה במשקל יכולה לעזור בכאבים של OA, במיוחד ל- OA בברך. זה עשוי גם להפחית את הדלקת בגוף.

תזונה בריאה יכולה גם לעזור לכם להשיג חומרים מזינים חיוניים שעשויים להפחית את הדלקת ועלולים להאט את התקדמות דלקת הפרקים.

מנוחה

אם המפרקים שלך נפוחים וכואבים, תן להם הפסקה. נסה להימנע משימוש במפרק מודלק במשך 12 עד 24 שעות כדי לאפשר לנפיחות לרדת. זה גם רעיון טוב לישון מספיק. עייפות עשויה להגביר את תפיסת הכאב שלך.

קור וחום

גם קור וגם חום יכולים לסייע בטיפול בתסמיני OA. מריחת קרח על אזור כואב למשך 20 דקות מסייעת בהגבלת כלי הדם. זה מפחית נוזלים ברקמה ומקטין נפיחות וכאב. ניתן לחזור על הטיפול פעמיים או שלוש ביום.

שקית של ירקות קפואים עושה חבילת קרח נהדרת. רק דאגו לעטוף כל שקית קרח בה אתם משתמשים בחולצת טריקו או מגבת. אחרת, הקור עלול לפגוע או אפילו לפגוע בעור שלך.

אתה יכול לעשות את אותה תבנית טיפול של 20 דקות עם בקבוק מים חמים או כרית חימום. את שניהם תוכלו למצוא בבית המרקחת המקומי שלכם. חום פותח את כלי הדם ומגביר את זרימת הדם, אשר כאמור מסייע בתיקון רקמות פגועות. חום טוב גם לעזור לנוקשות.

אתה עלול למצוא הקלה גם בקור וגם בחום. התנסו לראות מה הכי מתאים לכם. עם זאת, הגבילו את השימוש שלכם לא יותר מ -20 דקות בכל פעם. ואז תן לגופך הפסקה.

תרופות ללא מרשם לדלקת מפרקים ניוונית

מספר סוגים של תרופות ללא מרשם (OTC) עשויות לסייע בהקלת תסמיני OA. עם זאת, לסוגים שונים של תרופות יש השפעות שונות. חשוב לבחור את התרופות הנכונות שיעזרו בסימפטומים שלך.

פרצטמול

Acetaminophen (Tylenol) הוא משכך כאבים ב- OTC. זה מפחית כאב, אך לא דלקת. נטילה רבה מדי עלולה לגרום לנזק בכבד.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) יכולות לסייע במאבק בתסמיני OA מרובים. כמשתמע משמם, הם מפחיתים דלקת. הם גם עוזרים לכאב. OTC NSAIDs כוללים:

• אספירין (בופרין)
• איבופרופן (אדוויל, מוטרין, נופרין)
• נפרוקסן (Aleve, Naprosyn)

חשוב לציין כי תרופות NSAID עלולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות לאורך זמן. אלה יכולים לכלול:

• בעיות בקיבה
• מחלת לב וכלי דם
• צלצולים באזניים
• פגיעה בכבד
• נזק לכליות
• בעיות דימום

שימוש בתכשיר NSAID מקומי (כזה המופעל על העור שלך) עשוי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי אלה, מכיוון שפחות תרופות מתפשטות בגוף.

תרופות אקטואליות

מגוון קרמים וג'לים זמינים שיכולים לעזור להקל על כאבי OA. אלה עשויים להכיל חומרים פעילים כגון מנטול (בנגאי, סטופיין) או קפסאיצין (קפסזין, זוסטריקס). הקפסאיצין הוא החומר שהופך פלפלים חריפים ל"חמים ".

דיקלופנק, NSAID, מגיע בצורת ג'ל (ג'ל וולטרן) או בתמיסה (Pennsaid), הדורשים מרשם.

תרופות מרשם לדלקת מפרקים ניוונית

עבור אנשים הסובלים מ- OA, משככי כאבים ב- OTC אינם מספיק מועילים. ייתכן שתצטרך תרופות מרשם אם הסימפטומים מתחילים להשפיע על איכות חייך. ניהול הכאב והנפיחות עשוי לעזור לך לבצע משימות יומיומיות רגילות.

קורטיקוסטרואידים

קורטיקוסטרואידים מפחיתים את הדלקת, המפחיתה נפיחות וכאבים במפרקים. עבור OA, סטרואידים ניתנים בדרך כלל בהזרקה, ולכן יש לתת אותם רק על ידי קלינאי מנוסה ולהשתמש בהם בצורה נבונה כדי למנוע סיבוכים ותופעות לוואי.

זריקות סטרואידים יכולים להיות נחוצים פעם אחת בלבד לתועלת. עם זאת, ניתן לתת להם שלוש או ארבע פעמים בשנה במידת הצורך.

נכון לעכשיו, טריאומצינולון אצטוניד (זילרטה) הוא הקורטיקוסטרואיד היחיד שאושר על ידי ה- FDA לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברך. תרופה בשם המותג הזה יקרה יותר מאשר טריאמיצינולון אצטוניד גנרי, אשר זמין לצורות אחרות של OA.

תרופות מרשם NSAID

NSAIDs מרשם עושים את אותו הדבר כמו NSAIDs OTC. עם זאת, הם זמינים במינונים חזקים יותר העובדים לפרקי זמן ארוכים יותר. NSAIDs מרשם כוללים:

• celecoxib (Celebrex)
• פירוקסיקם (פלדנה)
• איבופרופן ונפרוקסן בחוזק מרשם
• דיקלופנק

תרופות מרשם NSAID יכולות לעיתים לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. שוחח עם הרופא שלך כיצד להפחית את הסיכון שלך.

נרקוטיקה

משככי כאבים חזקים יכולים לספק הקלה בכאבים עזים, אך יש לציין שיש בהם גם פוטנציאל לגרום להתמכרות, ואינם מומלצים לטיפול ב- OA. אלו כוללים:

• קודאין
• מפרידין (דמרול)
• מוֹרפִין
• אוקסיקודון (OxyContin)
• פרופוקיפן (דרבון)
• טרמדול (אולטרם)

טיפולים רפואיים אחרים לדלקת מפרקים ניוונית

בנוסף לתרופות וניתוחים, קיימים טיפולים רפואיים אחרים לטיפול ב- OA. טיפולים אלה מטרתם להחזיר את התפקוד התקין למפרקים שלך.

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה יכולה להיות שימושית עבור אנשים הסובלים מ- OA. זה יכול לעזור:

• לשפר את כוח השרירים
• להגדיל את טווח התנועה של מפרקים נוקשים
• להפחית כאב
• לשפר את ההליכה ואת האיזון

פיזיותרפיסט יכול לעזור לך לפתח משטר אימונים שמתאים לצרכים שלך. פיזיותרפיסטים יכולים לעזור לך גם במכשירים מסייעים כגון:

• סדים
• פלטה

אלה יכולים לספק תמיכה למפרקים מוחלשים. הם יכולים גם להוריד לחץ על עצמות פצועות ולהפחית כאבים.

בנוסף, פיזיותרפיסט יכול להראות כיצד להשתמש במקלות או בהליכונים. הם עשויים גם לנסות להקליט חלקים בברך, כמו פיקה, כדי להקל על כאבי ברכיים אצל אנשים מסוימים.

ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית

מקרים חמורים של OA עשויים לדרוש ניתוח להחלפה או לתיקון מפרקים פגומים. ישנם מספר סוגים של ניתוחים וסוגי שתלים המשמשים ל- OA.

החלפת מפרק

אם נדרש ניתוח עבור OA, החלפת מפרקים היא בדרך כלל האפשרות הטובה ביותר. זה נכון במיוחד לגבי אנשים מבוגרים יותר, מכיוון שהם צפויים להזדקק להחלפה שנייה.

ניתוח החלפת מפרקים ידוע גם בשם ארתרופלסטיקה. הליך זה מסיר את גופי המפרקים הפגועים מהגוף ומחליף אותם בתותבות העשויות פלסטיק או מתכת. החלפות מפרק הירך והברך הם הסוגים הנפוצים ביותר של החלפת מפרקים. עם זאת, ניתן להחליף מפרקים אחרים, כולל הכתפיים, המרפקים, האצבעות והקרסוליים.

מפרקי תותבת עשויים להימשך שני עשורים ומעלה. עם זאת, אורך החיים של החלפת מפרק תלוי באופן השימוש במפרק זה ובאיזו עוצמה הרקמות התומכות לאורך זמן.

יישור עצם מחדש

אוסטאוטומיה היא סוג של ניתוח המשמש ליישור מחדש של עצמות שנפגעו מדלקת פרקים. זה מקל על לחץ על החלק הפגוע של העצם או המפרק. אוסטאוטומיה מבוצעת בדרך כלל רק על אנשים צעירים יותר עם OA, אשר לא עדיף להחליף מפרקים.

היתוך עצם

העצמות במפרק ניתנות להתמזגות קבועה כדי להגביר את יציבות המפרקים ולהפחית את הכאב.

ניתוח זה מביא לרוב למגבלה חמורה או ללא טווח תנועה במפרק. עם זאת, במקרים חמורים של OA, זוהי הדרך הטובה ביותר להקל על כאבים כרוניים ומחלישים.

היתוך עצם ידוע גם בשם ארתרודיזה.

ניתוח ארתרוסקופי

בהליך זה, מנתח גוזם סחוס קרוע ופגוע ממפרק. זה נעשה בעזרת ארתרוסקופ. ארתרוסקופ הוא מצלמה קטנה בקצה הצינור. זה מאפשר לרופאים לראות לתוך מפרק הברך בזמן ביצוע הליכים על המפרק. ניתן להשתמש בארתרוסקופיה גם להסרת דורבנות עצם.

בעבר זה היה ניתוח פופולרי לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברך. עם זאת, מחקרים הראו כי ארתרוסקופיה אינה יעילה יותר לטיפול בכאב ארוך טווח מאשר תרופות או פיזיותרפיה.

הטייק אווי

אפשרויות רבות זמינות לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית. אם יש לך OA, עבוד עם רופא כדי למצוא את הטיפול המתאים לך.