תוצאות קליניות וסטטיסטיקה של החלפת ברך
תוֹכֶן
החלפת ברך מוחלטת היא דרך יעילה לשיפור תסמיני דלקת מפרקים בברך.
ניתוח זה מכונה החלפת מפרק הברך הכוללת, והחלפת מפרק הברך במכשיר תותב המבצע פונקציות דומות כמו הברך של האדם עצמו.
ניתוח להחלפת ברכיים הפך להליך שגרתי בבתי חולים רבים. כירורגים מבצעים כ- 600,000 החלפות ברך בסך הכל בארצות הברית.
תוצאות חיוביות
על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים (AAOS), 90 אחוז מהאנשים הסובלים מהחלפת ברך חווים ירידה משמעותית בכאבים.
עבור רבים זה עוזר להם להישאר פעילים ועלול לאפשר להם לחזור לפעילויות שהם נהנו בעבר, כמו הליכה וגולף.
ב- AAOS מציינים כי למעלה מ- 90 אחוז מהברכיים החלופיות עדיין פועלות לאחר 15 שנה. על פי מחקרים שפורסמו בשנת 2019, 82 אחוז מסך מחליפי הברך עדיין פועלים לאחר 25 שנה.
לרוב האנשים, החלפת ברך מוצלחת בדרך כלל מובילה לאיכות חיים גבוהה יותר, פחות כאב וניידות טובה יותר.
לאחר שנה, רבים מדווחים על שיפורים משמעותיים ב:
- כְּאֵב
- נוּקְשׁוּת
- תפקוד גופני
- חיוניות
- תפקוד חברתי
מחברי מחקר אחד ציינו כי החלפת ברך מוחלטת "מציעה שיפורים מעמיקים בפעילות הגופנית עבור מרבית החולים."
בטיחות וסיבוכים
ניתוח להחלפת ברכיים בטוח יחסית ויעיל לרוב האנשים. לפי ה- AAOS, פחות משני אחוז מהאנשים חווים סיבוכים קשים, כמו זיהום או קריש דם.
הַדבָּקָה
בשנת 1981 העריך מומחה אחד ששיעור הזיהום בניתוח ברכיים היה 9.1 אחוזים. פרקטיקות חדשות יותר של מתן אנטיביוטיקה לפני הניתוח ובמהלכו הפחיתו את הסיכון באופן דרמטי לסביבות 1 עד 2 אחוזים.
גורמי סיכון לזיהום כוללים סוכרת, השמנת יתר וגיל מבוגר.
קרישי דם ו- DVT
קרישי דם יכולים להתפתח לאחר הניתוח. אלה נקראים פקיקות ורידים עמוקים (DVTs). אם מכשיר DVT מתנתק ונוסע לריאות, התוצאה היא תסחיף ריאתי (PE) שעלול להיות מסכן חיים.
מחקר אחד מצא כי 1.2 אחוז מהאנשים אושפזו עם קרישי דם תוך 90 יום מהניתוח הכולל להחלפת הברך. מתוכם, 0.9 אחוזים היו DVT ו- 0.3 אחוז היו PE, מצב חמור יותר.
אוסטאוליזה
אוסטאוליזה (הרס עצם) מתרחשת כאשר חלקיקי פלסטיק מיקרוסקופיים מהשתל בברך גורמים לדלקת. התרופפות מפרק הברך יכולה להתרחש לאורך זמן.
על פי מחקרים, אוסטאוליזה היא הסיבה השכיחה ביותר לכישלון ארוך טווח של החלפת ברך מוחלטת, הדורשת ניתוח שני (עדכון).
נוּקְשׁוּת
קשיחות, או ארתרופיברוזיס, הוא אחד הסיבוכים השכיחים יותר לאחר ניתוח להחלפת ברכיים. זה מתרחש כאשר נוצרת רקמת צלקת בברך ומגביל את תנועת המפרק החדש.
הדרך הטובה ביותר למנוע נוקשות היא לעקוב אחר משטר התרגיל עליו ממליצים נותני הבריאות שלך.
כְּאֵב
הכאב בדרך כלל מפחית כתוצאה מניתוח בברך. הנתונים הסטטיסטיים משתנים, אך על פי הערכה אחת, 20 אחוז מהאנשים עשויים להמשיך לחוות כאב מתמשך למרות ניתוח שבוצע היטב.
עדכון
העדכון הוא כאשר אדם זקוק להחלפת ברך שנייה בשלב מסוים בזמן לאחר הניתוח הראשוני שלהם.
מומחים מעריכים כי 5 אחוז מהאנשים יצטרכו לבצע עדכון במהלך 10 השנים הראשונות. מתוכם 29.8 אחוזים נובעים מהפרק המשתחרר, 14.8 אחוזים עקב זיהום ו- 9.5 אחוזים בגלל הכאב.
אם לאדם יש סיכון גבוה לסיבוכים, המנתח ידון איתו על זה במהלך תהליך ההערכה. בחלק מהמקרים הנדירים, ייתכן שמנתח לא ימליץ על ניתוח מכיוון שהסיכונים הפוטנציאליים עולים על היתרונות.
להסיר
מחקרים מראים כי לאחר ניתוח להחלפת ברכיים מרבית האנשים חווים שיפור ב:
- איכות החיים
- רמות פעילות
- ניידות
עם זאת, רובם לא יהיו ניידים ופעילים כמו אנשים שמעולם לא סבלו מבעיות בברך.
החלפת ברכיים בטוחה יחסית, אך ישנם סיכונים. הכרת הסיכונים ושיחתם עם הרופא שלך יכולה לעזור לך לקבל את ההחלטה שלך אם ניתוח ברכיים מתאים לך.
האם ידעת?
יותר מ 90 אחוז מסך מחליפי הברכיים עדיין עובדים לאחר 15 שנה.
פופולרי
נזלת ווסומוטור
