כל מה שאתה צריך לדעת על סרטן הלבלב
תוֹכֶן
- תסמינים של סרטן הלבלב
- גורם לסרטן הלבלב
- שיעור הישרדות של סרטן הלבלב
- שלבי סרטן הלבלב
- שלב 4 בסרטן הלבלב
- שלב 3 בסרטן הלבלב
- שלב 2 בסרטן הלבלב
- טיפול בסרטן הלבלב
- כִּירוּרגִיָה
- טיפול בקרינה
- כימותרפיה
- טיפול ממוקד
- פרוגנוזה של סרטן הלבלב
- אבחון סרטן הלבלב
- תוחלת חיים של סרטן הלבלב
- האם סרטן הלבלב ניתן לריפוי?
- גורמי סיכון לסרטן הלבלב
- ניתוח סרטן הלבלב
- סוגי סרטן הלבלב
- אדנוקרצינומה בלבלב
- גידולים נוירואנדוקריניים בלבלב (NET)
- מניעת סרטן הלבלב
מהו סרטן הלבלב?
סרטן הלבלב מתרחש ברקמות הלבלב, שהוא איבר אנדוקריני חיוני שנמצא מאחורי הקיבה. הלבלב ממלא תפקיד חיוני בעיכול על ידי ייצור אנזימים שהגוף זקוק להם בכדי לעכל שומנים, פחמימות וחלבונים.
הלבלב מייצר גם שני הורמונים חשובים: גלוקגון ואינסולין. הורמונים אלה אחראים על בקרת חילוף החומרים של הגלוקוז (סוכר). אינסולין מסייע לתאים לחילוף חומרים של גלוקוז לייצור אנרגיה וגלוקגון מסייע בהעלאת רמות הגלוקוז כשהם נמוכים מדי.
בשל מיקומו של הלבלב, סרטן הלבלב עשוי להיות קשה לאיתור ולעיתים מאובחן בשלבים מתקדמים יותר של המחלה.
על פי האגודה האמריקאית לסרטן, סרטן הלבלב מהווה כ -3% מאבחנות הסרטן בארצות הברית ו -7% ממקרי המוות מסרטן.
תסמינים של סרטן הלבלב
סרטן הלבלב לרוב אינו מראה סימפטומים עד שהוא מגיע לשלבים המתקדמים של המחלה. מסיבה זו, בדרך כלל אין סימנים מוקדמים לסרטן הלבלב.
גם לאחר שהסרטן גדל, חלק מהתסמינים השכיחים ביותר יכולים להיות עדינים. הם כוללים:
- אובדן תיאבון
- ירידה לא מכוונת במשקל
- כאבי בטן (בטן) או גב תחתון
- קרישי דם
- צהבת (עור ועיניים צהובות)
- דִכָּאוֹן
סרטן הלבלב שמתפשט עשוי להחמיר את הסימפטומים הקיימים. אם הסרטן מתפשט, אתה עלול להיתקל בסימנים ותסמינים נוספים של סרטן לבלב מתקדם.
גורם לסרטן הלבלב
הגורם לסרטן הלבלב אינו ידוע. סוג זה של סרטן מתרחש כאשר תאים חריגים מתחילים לצמוח בתוך הלבלב ויוצרים גידולים.
בדרך כלל, תאים בריאים גדלים ומתים במספרים מתונים. במקרה של סרטן, קיימת כמות מוגברת של ייצור תאים לא תקין, ותאים אלה משתלטים בסופו של דבר על התאים הבריאים.
בעוד שרופאים וחוקרים אינם יודעים מה גורם לשינויים בתאים, הם יודעים כמה גורמים נפוצים שעשויים להגדיל את הסיכון של אדם לפתח סוג זה של סרטן.
שני גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר הם מוטציות גנטיות תורשתיות ומוטציות גנטיות נרכשות. גנים שולטים באופן שבו התאים פועלים, ולכן שינויים בגנים אלה עלולים להוביל לסרטן.
שיעור הישרדות של סרטן הלבלב
שיעור הישרדות הוא אחוז מכמה אנשים עם אותו סוג ואותו שלב של סרטן עדיין חיים לאחר פרק זמן מסוים. מספר זה אינו מציין כמה זמן אנשים עשויים לחיות. במקום זאת, זה עוזר לאמוד עד כמה יכול להיות טיפול מוצלח בסרטן.
שיעורי הישרדות רבים ניתנים באחוז לחמש שנים. חשוב לזכור שאחוזי ההישרדות אינם סופיים. אם יש לך שאלות לגבי המספרים האלה, שוחח עם הרופא שלך.
שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן הלבלב המקומי הוא 34 אחוזים. סרטן הלבלב המקומי הוא שלבים 0, 1 ו -2.
שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן הלבלב האזורי שהתפשט למבנים סמוכים או לבלוטות הלימפה הוא 12 אחוזים. שלבים 2B ו- 3 נכנסים לקטגוריה זו.
לסרטן הלבלב הרחוק, או סרטן שלב 4 שהתפשט לאתרים אחרים כמו הריאות, הכבד או העצמות, יש שיעור הישרדות של 3 אחוזים.
שלבי סרטן הלבלב
כאשר יתגלה סרטן הלבלב, סביר להניח שרופאים יבצעו בדיקות נוספות כדי להבין אם או לאן התפשט הסרטן. בדיקות הדמיה, כמו סריקת PET, עוזרות לרופאים לזהות נוכחות של גידולים סרטניים. ניתן להשתמש גם בבדיקות דם.
בבדיקות אלה מנסים הרופאים לבסס את שלב הסרטן. בימוי מסייע להסביר עד כמה הסרטן מתקדם. זה גם עוזר לרופאים לקבוע אפשרויות טיפול.
לאחר אבחנה, הרופא שלך יקצה שלב על סמך תוצאות הבדיקה:
- שלב 1: גידולים קיימים בלבלב בלבד
- שלב 2: גידולים התפשטו לרקמות הבטן הסמוכות או לבלוטות הלימפה
- שלב 3: הסרטן התפשט לכלי הדם העיקריים ולבלוטות הלימפה
- שלב 4: גידולים התפשטו לאיברים אחרים, כגון הכבד
שלב 4 בסרטן הלבלב
שלב 4 סרטן הלבלב התפשט מעבר לאתר המקורי לאתרים מרוחקים, כמו איברים אחרים, המוח או העצמות.
סרטן הלבלב מאובחן לעתים קרובות בשלב מאוחר זה מכיוון שהוא ממעט לגרום לתסמינים עד שהוא התפשט לאתרים אחרים. תסמינים שאתה עלול לחוות בשלב מתקדם זה כוללים:
- כאב בבטן העליונה
- כאב בגב
- עייפות
- צהבת (מצהיבים של העור)
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל
- דִכָּאוֹן
בשלב 4 לא ניתן לרפא סרטן הלבלב, אך טיפולים יכולים להקל על הסימפטומים ולמנוע סיבוכים מסרטן. טיפולים אלה יכולים לכלול:
- כימותרפיה
- טיפולי כאב פליאטיבי
- ניתוח מעקפים של צינור המרה
- סטנט צינור המרה
- ניתוח מעקף קיבה
שיעור ההישרדות לחמש שנים בסרטן הלבלב בשלב 4 הוא 3 אחוזים.
שלב 3 בסרטן הלבלב
שלב 3 סרטן הלבלב הוא גידול בלבלב ואולי באתרים סמוכים, כמו בלוטות לימפה או כלי דם. סרטן הלבלב בשלב זה לא התפשט לאתרים מרוחקים.
סרטן הלבלב נקרא סרטן שקט משום שלעתים קרובות הוא לא מאובחן עד שהוא הגיע לשלב מתקדם. אם יש לך תסמינים של סרטן הלבלב בשלב 3, אתה עלול להיתקל ב:
- כאב בגב
- כאב או רגישות בבטן העליונה
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל
- עייפות
- דִכָּאוֹן
שלב 3 בסרטן הלבלב קשה לריפוי, אך טיפולים יכולים לסייע במניעת התפשטות הסרטן ולהקל על הסימפטומים הנגרמים על ידי הגידול. טיפולים אלה עשויים לכלול:
- ניתוח להסרת חלק מהלבלב (הליך Whipple)
- תרופות נגד סרטן
- טיפול בקרינה
שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן הלבלב בשלב 3 הוא 3 עד 12 אחוזים.
לרוב האנשים הסובלים משלב זה של סרטן ישנה הישנות. זה ככל הנראה בשל העובדה שמיקרומטסטאזות, או אזורים קטנים של גידול סרטן בלתי ניתן לגילוי, התפשטו מעבר ללבלב בזמן הגילוי.
שלב 2 בסרטן הלבלב
שלב 2 בסרטן הלבלב הוא סרטן שנשאר בלבלב ועלול להתפשט לכמה בלוטות לימפה סמוכות. הוא לא התפשט לרקמות או לכלי דם סמוכים, והוא לא התפשט לאתרים אחרים בגוף.
קשה לאתר סרטן הלבלב בשלבים הראשונים, כולל שלב 2. הסיבה לכך היא שלא סביר שתגרום לתסמינים הניתנים לזיהוי. אם יש לך תסמינים בשלב מוקדם זה, אתה עלול להיתקל ב:
- צַהֶבֶת
- שינויים בצבע השתן
- כאב או רגישות בבטן העליונה
- ירידה במשקל
- אובדן תיאבון
- עייפות
הטיפול עשוי לכלול:
- כִּירוּרגִיָה
- קְרִינָה
- כימותרפיה
- טיפולים תרופתיים ממוקדים
הרופא שלך עשוי להשתמש בשילוב של גישות אלה כדי לסייע בכיווץ הגידול ובמניעת גרורות אפשריות. שיעור ההישרדות של חמש שנים בקרב אנשים הסובלים מסרטן הלבלב בשלב 2 הוא סביב 30 אחוז.
טיפול בסרטן הלבלב
הטיפול בסרטן הלבלב תלוי בשלב הסרטן. יש לו שתי מטרות: להרוג תאים סרטניים ולמנוע את התפשטות המחלה.
ירידה במשקל, חסימת מעיים, כאבי בטן ואי ספיקת כבד הם בין הסיבוכים השכיחים ביותר במהלך הטיפול בסרטן הלבלב.
כִּירוּרגִיָה
ההחלטה להשתמש בניתוח לטיפול בסרטן הלבלב מסתכמת בשני דברים: מיקום הסרטן ושלב הסרטן. ניתוח יכול להסיר את כל חלקי הלבלב או חלקם.
זה יכול לחסל את הגידול המקורי, אך זה לא יסיר סרטן שהתפשט לחלקים אחרים בגוף. ניתוח לא יכול להיות מתאים לאנשים עם סרטן לבלב בשלב מתקדם מסיבה זו.
טיפול בקרינה
יש לבחון אפשרויות טיפול אחרות לאחר שהסרטן מתפשט מחוץ ללבלב. בטיפול בקרינה משתמשים בקרני רנטגן וקורות אחרות בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג את התאים הסרטניים.
כימותרפיה
במקרים מסוימים, הרופא עשוי לשלב טיפולים אחרים עם כימותרפיה, המשתמשת בתרופות להרוג סרטן כדי לסייע במניעת צמיחה עתידית של תאים סרטניים.
טיפול ממוקד
סוג זה של טיפול בסרטן משתמש בתרופות או באמצעים אחרים כדי למקד ספציפית לתאים סרטניים ולפעול להשמדתם. תרופות אלו נועדו לא לפגוע בתאים בריאים או תקינים.
פרוגנוזה של סרטן הלבלב
שיעורי ההישרדות של סרטן הלבלב השתפרו בעשורים האחרונים. מחקר וטיפולים חדשים מרחיבים את שיעור ההישרדות הממוצע לחמש שנים עבור אנשים שאובחנו כחולי סרטן הלבלב.
עם זאת, המחלה עדיין נחשבת לקשה לריפוי. מכיוון שבדרך כלל סרטן הלבלב אינו גורם לתסמינים עד שהסרטן נמצא בשלבים מתקדמים, הסבירות שהסרטן התפשט, או גרורות, גבוהה. זה מקשה על הטיפול או הסרת הסרטן.
שילוב של אמצעים חלופיים עם טיפולים רפואיים מסורתיים עשוי לסייע בשיפור איכות חייך. יוגה, מדיטציה ופעילות גופנית קלה עשויים לקדם תחושת רווחה ולגרום לך להרגיש טוב יותר במהלך הטיפול.
אבחון סרטן הלבלב
אבחון מוקדם מגדיל משמעותית את סיכויי ההחלמה. לכן עדיף לבקר את הרופא אם אתה חווה תסמינים שאינם חולפים או חוזרים על עצמם באופן קבוע.
כדי לבצע אבחנה, הרופא שלך יבדוק את הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך. הם עשויים להזמין בדיקה אחת או יותר לבדיקת סרטן הלבלב, כגון:
- סריקות CT או MRI כדי לקבל תמונה מלאה ומפורטת של הלבלב
- אולטרסאונד אנדוסקופי, שבו מוחדר צינור דק וגמיש עם מצלמה מחוברת למטה לקיבה כדי לקבל תמונות של הלבלב
- ביופסיה, או דגימת רקמה, של הלבלב
- בדיקות דם כדי לאתר אם קיים סמן גידול CA 19-9, מה שיכול להעיד על סרטן הלבלב
תוחלת חיים של סרטן הלבלב
סרטן הלבלב הוא אחד הצורות הקטלניות ביותר לסרטן - למרבה הצער, חולים רבים אינם מקבלים אבחנה עד שהתפשט מחוץ ללבלב. שיעור ההישרדות לחמש שנים בכל שלבי סרטן הלבלב הוא 9 אחוזים.
ביצוע כל המלצות הרופא שלך יכול לעזור בשיפור סיכויי ההחלמה וההישרדות שלך. אתה יכול גם לשקול:
- תוספי אנזים לבלב לשיפור העיכול
- תרופות נגד כאבים
- טיפול מעקב קבוע, גם אם הסרטן יוסר בהצלחה
האם סרטן הלבלב ניתן לריפוי?
סרטן הלבלב ניתן לריפוי, אם הוא נתפס מוקדם. שני סוגים של ניתוחים, הליך Whipple או כריתת לבלב, יכולים להסיר חלק או את כל הלבלב. זה יבטל את הגידול הראשוני בסרטן.
למרבה הצער, רוב סרטן הלבלב לא נמצא ומאובחן עד שהסרטן נמצא בשלב מתקדם ומתפשט מעבר לאתר המקורי.
ניתוח לא יכול להיות מתאים בשלבים מאוחרים של סרטן הלבלב. אם הסרטן התפשט לאזורים אחרים בגוף, הסרת הגידול או הלבלב לא תרפא אותך. יש לקחת בחשבון טיפולים אחרים.
גורמי סיכון לסרטן הלבלב
הגורם לסוג זה של סרטן אינו ידוע, אך ישנם גורמי סיכון מסוימים העלולים להגדיל את הסיכוי לחלות בסרטן הלבלב. אתה עלול להיות בסיכון מוגבר אם:
- עישון סיגריות - 30 אחוז ממקרי הסרטן קשורים לעישון סיגריות
- סובלים מהשמנת יתר
- לא להתאמן באופן קבוע
- לאכול דיאטות עם אחוז שומן גבוה
- לשתות כמויות כבדות של אלכוהול
- סובלים מסוכרת
- לעבוד עם חומרי הדברה וכימיקלים
- סובלים מדלקת כרונית בלבלב
- יש נזק לכבד
- הם אפרו-אמריקאים
- יש היסטוריה משפחתית של סרטן הלבלב או הפרעות גנטיות מסוימות אשר נקשרו לסוג זה של סרטן
ל- DNA שלך השפעה רבה על בריאותך ועל התנאים שאתה עלול לפתח. אתה יכול לרשת גנים שיגדילו את הסיכון לסרטן הלבלב.
ניתוח סרטן הלבלב
אם הגידול נותר מוגבל ללבלב, ניתן להמליץ על ניתוח. האם ניתוח הוא אפשרות או לא מבוסס על המיקום המדויק של הסרטן.
ניתן להסיר גידולים המוגבלים ל"ראש והצוואר "של הלבלב באמצעות הליך הנקרא הליך Whipple (pancreaticoduodenectomy).
בהליך זה, החלק הראשון, או "הראש" של הלבלב וכ -20% מה"גוף ", או החלק השני, מוסרים. מחצית התחתונה של צינור המרה והחלק הראשון של המעי מוסרים.
בגרסה שונה של ניתוח זה, גם חלק מהקיבה מוסר.
סוגי סרטן הלבלב
ישנם שני סוגים של סרטן הלבלב:
אדנוקרצינומה בלבלב
כ- 95 אחוז ממקרי סרטן הלבלב הם אדנוקרצינומות בלבלב. סוג זה של סרטן הלבלב מתפתח בתאים האקסוקריניים של הלבלב. רוב התאים בלבלב הם תאים אקסוקריניים אלה, שיוצרים אנזימים בלבלב או מהווים את צינורות הלבלב.
גידולים נוירואנדוקריניים בלבלב (NET)
סוג זה פחות שכיח של סרטן הלבלב מתפתח בתאים האנדוקריניים של הלבלב. תאים אלה אחראים על ייצור הורמונים, כולל אלה המסייעים בניהול הסוכר בדם.
מניעת סרטן הלבלב
חוקרים ורופאים עדיין לא מבינים מה גורם לסרטן הלבלב. זה גם אומר שהם לא יודעים צעדים שאתה יכול לנקוט כדי למנוע סרטן הלבלב.
לא ניתן לשנות כמה גורמי סיכון המגבירים את הסבירות שתפתח סרטן מסוג זה. אלה כוללים את המין, הגיל וה- DNA שלך.
עם זאת, כמה שינויים באורח החיים וגישות הבריאות הכלליות עשויים להפחית את הסיכון שלך. אלו כוללים:
- הפסק לעשן: עישון מגביר את הסיכון למספר סוגים של סרטן, כולל סרטן הלבלב.
- תשתה פחות: שתייה מרובה עשויה להגביר את הסיכון לדלקת לבלב כרונית ואולי לסרטן הלבלב.
- שמרו על משקל תקין: עודף משקל או השמנת יתר מהווה גורם סיכון מוביל למספר סוגים של סרטן.