שיתוק פנים: מה זה, תסמינים, סיבות עיקריות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד מתבצע הטיפול
• איך עושים פיזיותרפיה
• מה יכול לגרום לשיתוק

שיתוק פנים, הידוע גם בשם שיתוק פנים היקפי או שיתוק של בל, הוא הפרעה נוירולוגית המתרחשת כאשר עצב הפנים מושפע מסיבה כלשהי, מה שמוביל לתסמינים כמו עקום בפה, קושי להזיז את הפנים, חוסר הבעה בחלק אחד של פנים או סתם תחושת העקצוץ.

לרוב, שיתוק פנים הוא זמני, הנובע מדלקת סביב עצב הפנים שעלולה להופיע לאחר זיהום בנגיף, כמו במקרה של הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר, ציטומגלווירוס (CMV), אפשטיין-בר (EBV), אדמת , חזרת, או על ידי מחלות חיסוניות, כמו מחלת ליים.

אם נצפים סימפטומים של שיתוק פנים, חשוב להתייעץ עם רופא כללי בכדי לזהות האם קיימת בעיה הזקוקה לטיפול. בנוסף, אם מופיעים תסמינים אחרים כמו דיסאוריינטציה, חולשה באזורים אחרים בגוף, חום או התעלפות, חשוב לפנות מיד לרופא, מכיוון שזה יכול להיות סימן לבעיות חמורות יותר, כמו שבץ מוחי.

תסמינים עיקריים

התסמינים השכיחים ביותר של שיתוק פנים כוללים:

• פה עקום, אשר ניכר יותר כשמנסים לחייך;
• פה יבש;
• חוסר הבעה בצד אחד של הפנים;
• חוסר יכולת לעצום עין אחת לחלוטין, להרים גבה אחת או להזעיף פנים.
• כאב או עקצוץ בראש או בלסת;
• רגישות קולית מוגברת באוזן אחת.

האבחנה של שיתוק פנים נעשית באמצעות התבוננות אצל הרופא, וברוב המקרים אין צורך לבצע בדיקות נוספות. עם זאת, כדי לוודא שמדובר בשיתוק פנים היקפי בלבד, ניתן להשתמש בתהודה מגנטית, אלקטרומוגרפיה ובדיקות דם, למשל, כדי למצוא את האבחנה המדויקת.

כיצד מתבצע הטיפול

באופן כללי, טיפול בשיתוק פנים מורכב ממתן תרופות לקורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, שאליו ניתן להוסיף אנטי-ויראלי כגון ולציקלוביר, אולם הרופא ממליץ עליו רק במקרים מסוימים.

בנוסף, יש צורך גם לבצע פיזיותרפיה ולמרוח טיפות עיניים סיכות למניעת יובש בעין. השימוש בטיפות עיניים או בדמעות מלאכותיות חיוני בכדי לשמור על לחות נכונה של העין המושפעת ולהפחתת הסיכון לפגיעה בקרנית. כדי לישון יש למרוח משחה שקבע הרופא וללבוש הגנת עיניים, כמו כיסוי עיניים, למשל.

אנשים שחווים כאב הקשור לשיתוק יכולים גם להשתמש במשכך כאבים או נוגד דלקת, כגון אקמול או איבופרופן, למשל.

איך עושים פיזיותרפיה

פיזיותרפיה משתמשת בתרגילי פנים לחיזוק השרירים ולשיפור התנועות והבעות הפנים. עם זאת, חשוב שתרגילים אלה יבוצעו מספר פעמים ביום, כל יום, כדי להעצים את הטיפול. לכן, בנוסף לפגישות עם הפיזיותרפיסט חיוני לעשות את התרגילים בבית, ולעיתים ניתן לעשות פגישות גם עם מטפל בדיבור.

בדוק כמה דוגמאות לתרגילים שניתן לעשות לצורך שיתוקו של בל.

מה יכול לגרום לשיתוק

שיתוק פנים מתרחש עקב פגיעה בעצבים בפנים המשתקת את שרירי הפנים. חלק מהגורמים האפשריים לשיתוק הם:

• שינוי פתאומי בטמפרטורה;
• לחץ;
• טְרַאוּמָה;
• זיהום ויראלי עם הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר, ציטומגלווירוס או אחרים;
• לעתים רחוקות זה יכול להיות תוצאה של מחלות אחרות.

לפיכך, שיתוק יכול להתרחש במסלול עצב הפנים בתוך המוח ומחוצה לו. כאשר זה מתרחש בתוך המוח זו תוצאה של שבץ מוחי ומגיע עם תסמינים נוספים ותוצאות. כאשר זה מתרחש מחוץ למוח, במסלול הפנים, קל יותר לטפל, ובמקרה זה, זה נקרא פנים היקפי או שיתוק של בל.