תלמידים מדויקים
תוֹכֶן
- מהם הגורמים השכיחים לתלמידים לאתר?
- תסמינים הקשורים לאישורים מדויקים
- יַחַס
- מתי כדאי לבקש עזרה?
- למה לצפות במהלך האבחון
- הַשׁקָפָה
מהם תלמידים מדויקים?
תלמידים קטנים באופן חריג בתנאי תאורה רגילים נקראים תלמידים מדויקים. מילה נוספת עבורו היא מיוזה, או מיוזה.
האישון הוא החלק בעין השולט בכמה אור נכנס.
באור עז, האישונים שלך הולכים וקטנים (מכווצים) כדי להגביל את כמות האור שנכנסת. בחושך האישונים שלך הולכים וגדלים (מתרחבים). זה מאפשר יותר אור פנימה, מה שמשפר את ראיית הלילה. לכן יש תקופת הסתגלות כשאתה נכנס לחדר חשוך. זו גם הסיבה שעיניך מעט רגישות לאחר שרופא העיניים שלך מרחיב אותן ביום בהיר.
התכווצות והתרחבות של האישונים הם רפלקסים לא רצוניים. כאשר רופא מאיר לך עיניים לאחר פציעה או מחלה, זה לראות אם האישונים שלך מגיבים כרגיל לאור.
מלבד תאורה, אישונים יכולים לשנות גודל בתגובה לגירויים אחרים. למשל, התלמידים שלך עשויים להיות גדולים יותר כשאתה מתרגש או נמצא בכוננות מוגברת. יש תרופות שיכולות לגרום לתלמידים שלך להיות גדולים יותר, בעוד שאחרים גורמים להם להיות קטנים יותר.
אצל מבוגרים תלמידים מודדים בדרך כלל בין אור בהיר. בחושך הם נמדדים בדרך כלל בין 4 ל -8 מילימטרים.
מהם הגורמים השכיחים לתלמידים לאתר?
אחת הסיבות הסבירות ביותר שמישהו יכול לאתר תלמידים היא שימוש בתרופות כאב נרקוטיות ותרופות אחרות במשפחת האופיואידים, כגון:
- קודאין
- פנטניל
- הידרוקודון
- אוקסיקודון
- מוֹרפִין
- מתדון
- הֵרוֹאִין
גורמים אפשריים אחרים לתלמידים מדויקים כוללים:
- דימום מכלי דם במוח (דימום תוך מוחי): לחץ דם לא מבוקר (יתר לחץ דם) הוא הסיבה השכיחה ביותר לכך.
- תסמונת הורנר (תסמונת הורנר-ברנרד או שיתוק oculosympathetic): זוהי קבוצה של תסמינים הנגרמת על ידי בעיה במסלול העצבים בין המוח לצד אחד של הפנים. שבץ מוחי, גידול או פגיעה בחוט השדרה עלולים להוביל לתסמונת הורנר. לפעמים לא ניתן לקבוע את הסיבה.
- דלקת המוח הקדמית או דלקת בשכבה האמצעית של העין: זה יכול להיות בגלל טראומה בעין או נוכחות של משהו זר בעין. סיבות אחרות כוללות דלקת מפרקים שגרונית, חזרת ואדמת. לעתים קרובות, לא ניתן לקבוע את הסיבה.
- חשיפה לחומרים עצביים כימיים כגון סארין, סומאן, טבון ו- VX: אלה אינם חומרים המופיעים באופן טבעי. הם מיועדים למלחמה כימית. קוטלי חרקים יכולים גם לגרום לאיתור אנשים להצביע.
- טיפות עיניים מרשם מסוימות, כמו פילוקרפין, קרבכול, אקוטיופת, דמקריום ואפינפרין, יכולות גם לגרום לאישורים להצביע.
סיבות פחות שכיחות כוללות:
- תרופות מסוימות, כגון קלונידין ליתר לחץ דם, לומוטיל לשלשול ופנוטיאזינים למצבים פסיכיאטריים מסוימים כמו סכיזופרניה
- סמים אסורים כגון פטריות
- נוירוסיפיליס
- שינה עמוקה
תסמינים הקשורים לאישורים מדויקים
תלמידים מדויקים הם סימפטום ולא מחלה. תסמינים נלווים עשויים להציע רמז לגבי הגורם לבעיה.
אם אתה לוקח אופיואידים, אתה עלול גם לחוות:
- רְדִימוּת
- בחילה והקאה
- בלבול או חוסר עירנות
- הֲזָיָה
- קשיי נשימה
הסימפטומים יהיו תלויים בכמות התרופה שאתה לוקח ובאיזו תדירות אתה לוקח אותה. בטווח הארוך יותר, שימוש באופיואידים יכול להפחית את תפקוד הריאות. סימנים לכך שאתה עלול להיות מכור לאופיואידים כוללים:
- תשוקה עזה ליותר מתרופה
- זקוק למינון גדול יותר כדי להשיג את האפקט הרצוי
- בעיות בבית, בעבודה או בעיות כלכליות עקב שימוש בסמים
דימום תוך מוחי עלול לגרום לכאבי ראש קשים, בחילות והקאות, ואחריהם עלול אובדן הכרה.
אם תלמידיך המדויקים נובעים מתסמונת הורנר, ייתכן שיש לך עפעף נפול והזעה מופחתת בצד אחד של הפנים שלך. לתינוקות עם תסמונת הורנר עשויה להיות קשתית אחת בצבע בהיר יותר מהאחרת.
תסמינים נוספים של דלקת עורקים קדמית כוללים אדמומיות, דלקת, ראייה מטושטשת ורגישות לאור.
סוכני עצבים עלולים לגרום גם לדמעה, להקאות, להתקפים ולתרדמת.
הרעלת קוטלי חרקים גורמת לליחה, קריעה, הטלת שתן יתר, עשיית צרכים והקאות.
יַחַס
אין טיפול במיוחד לאיתור תלמידים מכיוון שזו לא מחלה. עם זאת, זה יכול להיות סימפטום של אחד. האבחנה תנחה את אפשרויות הטיפול שלך.
במקרה של מנת יתר של אופיואידים, אנשי החירום יכולים להשתמש בתרופה בשם נלוקסון כדי להפוך את ההשפעות מסכנות החיים של אופיואידים. אם אתה מכור, הרופא שלך יכול לעזור לך להפסיק בבטחה.
במקרים מסוימים, דימום תוך מוחי עשוי לדרוש התערבות כירורגית. הטיפול יכלול גם אמצעים לשמירה על לחץ הדם שלך.
אין טיפול בתסמונת הורנר. זה עשוי להשתפר אם ניתן לקבוע ולטפל בסיבה.
קורטיקוסטרואידים ומשחות מקומיות אחרות הם טיפולים אופייניים לדלקת עורקים קדמית. צעדים נוספים עשויים להיות נחוצים אם נקבע כי הסיבה היא מחלה בסיסית.
ניתן לטפל בהרעלת חרקים בתרופה הנקראת פרלידוקסימ (2-PAM).
מתי כדאי לבקש עזרה?
אם יש לך לאתר תלמידים מסיבות לא ידועות, פנה לרופא העיניים או לרופא הכללי. זו הדרך היחידה שתקבל אבחנה נכונה.
מנת יתר של אופיואידים יכולה להיות קטלנית. תסמינים אלה, העשויים להצביע על מנת יתר, דורשים טיפול רפואי חירום:
- הפנים חיוורות או דביקות
- ציפורניים הן סגולות או כחולות
- הגוף רפוי
- הקאות או גרגור
- דופק האט
- נשימה איטית או קשיי נשימה
- אובדן ההכרה
למה לצפות במהלך האבחון
האופן שבו הרופא שלך ניגש לאבחון יהיה תלוי, כמובן, בתמונה הגדולה יותר. יהיה צורך לקחת בחשבון סימנים ותסמינים נלווים וינחו את בדיקות האבחון.
אם אתה מבקר אצל רופא עיניים מכיוון שתלמידיך אינם נראים תקינים, ככל הנראה תעבור בדיקת עיניים מלאה. זה יכלול הרחבת אישונים כך שהרופא יכול לבדוק באופן חזותי את פנים העין.
אם אתה מבקר אצל הרופא שלך, בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI)
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- צילומי רנטגן
- בדיקת דם
- בדיקות שתן
- סינון רעילות
הַשׁקָפָה
התחזית תלויה בסיבה ובטיפול.
במינון יתר של אופיואידים, כמה טוב להחלים וכמה זמן זה ייקח תלוי ב:
- אם הפסקת לנשום או כמה זמן היית בלי חמצן
- אם אופיואידים היו מעורבים עם חומרים אחרים ומהם החומרים האלה
- בין אם סבלתם מפציעה הגורמת נזק קבוע נוירולוגי או נשימתי
- אם יש לך מצבים רפואיים אחרים
- אם אתה ממשיך ליטול אופיואידים
אם אי פעם הייתה לך בעיה עם שימוש לרעה באופיואידים או שימוש בסמים אחרים, דאג לרופאים להיות מודעים לכך כאשר אתה זקוק לטיפול, במיוחד בכאבים. התמכרות היא בעיה רצינית הדורשת תשומת לב ארוכת טווח.
ההחלמה מדימום תוך מוחי שונה מאדם לאדם. הרבה תלוי כמה מהר קיבלת טיפול ובאיזו מידה אתה יכול לשלוט על לחץ הדם שלך.
ללא טיפול, דלקת המוח הקדמית עלולה להזיק לצמיתות לעיניים שלך. כאשר עקב מחלה בסיסית, דלקת שלפוחית השתן הקדמית עשויה להיות בעיה חוזרת. רוב האנשים מגיבים היטב לטיפול.
הרעלת חרקים יכולה להיות קטלנית אם לא מטפלים בה כראוי. אם אתה חושב שאתה או מישהו שאתה מכיר הורעל על ידי קוטלי חרקים, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי בחדר המיון הקרוב.