האם פלזמה עשירה בטסיות-דם היא טיפול בטוח ויעיל לדלקת מפרקים ניוונית של הברך?

תוֹכֶן

• נקודות מפתח
• סקירה כללית
• איך זה עובד והאם הוא יעיל?
• מי יכול ליהנות מ- PRP?
• מה קורה במהלך ההליך?
• מה קורה במהלך ההחלמה?
• האם יש סיכונים?
• מהן אפשרויות הטיפול האחרות שלי?
• הפחית את כאבי OA
• מה התחזית?

נקודות מפתח

• פלזמה עשירה בטסיות דם (PRP) היא טיפול ניסיוני העשוי להפחית את הכאב כתוצאה מדלקת מפרקים ניוונית.
• הוא משתמש במרכיבים מהדם שלך לטיפול ברקמות פגומות.
• ניסויים מוקדמים הראו תוצאות מבטיחות, אך מומחים אינם ממליצים כיום על השימוש בה.

סקירה כללית

הזרקת פלסמה עשירה בטסיות דם (PRP) הינה טיפול חדשני לטיפול בכאבים הקשורים לדלקת מפרקים ניוונית בברך. חוקרים עדיין בודקים אפשרות זו.

לחלק מהכנות ה- PRP יש אישור ממינהל המזון והתרופות (FDA), אולם האישור אינו מכסה עדיין את השימוש ב- PRP ב- OA של הברך. עם זאת, חלק מהמרפאות עשויות להציע זאת "מחוץ לתווית".

ההנחיות הנוכחיות של המכללה האמריקאית לראומטולוגיה וקרן דלקת מפרקים (ACR / AF) ממליצות בחום להימנע מטיפול זה מכיוון שהוא טרם פותח ומתוקנן במלואו. המשמעות היא שאינך יכול להיות בטוח מה מכיל המינון שלך.

עם זאת, עם מחקר נוסף, זה יכול להיות אפשרות טיפולית שימושית. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על PRP ואפשרויות אחרות לטיפול ב- OA.

איך זה עובד והאם הוא יעיל?

הטסיות בדם מכילות גורמי גדילה. מדענים מאמינים כי הזרקת גורמי גדילה של PRP מדם משלך לאזור פגוע תעזור לרקמות לתקן את עצמן על ידי גרימת תאים חדשים.

באופן זה PRP יכול לעזור בהיפוך נזק לרקמות קיימות.

עדויות לשימוש ב- PRP לטיפול ב- OA בברך טרם אישרו כי מדובר באפשרות בטוחה ויעילה, ומחקרים הניבו תוצאות סותרות.

בעוד שמחקרים רבים תומכים בשימוש בה, רבים אחרים טוענים כי ל- PRP אין כל השפעה, על פי סקירת 2019.

סקירת 2017 בדקה 14 ניסויים מבוקרים אקראיים עם סך של 1,423 משתתפים. התוצאות העלו כי PRP עשוי לעזור בניהול כאבים הקשורים ל- OA בברך.

המחברים ציינו את הדברים הבאים במעקב של 3-, 6- ו 12 חודשים:

רמות כאב: בהשוואה לפלסבו, זריקות PRP הפחיתו משמעותית את ציוני הכאב בכל פגישה למעקב.

תפקוד גופני: בהשוואה לבקרות, PRP שיפר משמעותית את התפקוד הגופני במעקב זה.

תופעות לוואי: חלק מהאנשים חוו תופעות לוואי, אך אלה לא היו משמעותיים יותר מאלו שהופקו על ידי הזרקת סוגים אחרים.

בעוד שהתוצאות נראות מבטיחות, 10 מתוך 14 המחקרים שנבדקו היו בסיכון גבוה להטיה, וארבעה היו בסיכון בינוני להטיה.

יש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע אם PRP יכול להציע אפשרות מתאימה לניהול כאבים מ- OA של הברך.

מי יכול ליהנות מ- PRP?

PRP הוא טיפול ניסיוני, ומומחים אינם ממליצים כיום על השימוש בו. אם אתה שוקל זריקות PRP, התחל בבקשה לקבל את עצת הרופא שלך.

מכיוון שזריקות PRP הינן ניסיוניות, קיימות עדויות מוגבלות לגבי מידת הבטיחות והיעילות שלהן. בנוסף, פוליסת הביטוח שלך עשויה שלא לכסות אותם.

עבוד צמוד עם הרופא שלך לפני שתתחיל בטיפולים ניסיוניים, וודא כי כל ספק יהיה מוסמך במלואו להציע טיפול זה.

מה קורה במהלך ההליך?

ראשית, הרופא שלך ימשוך כמות קטנה של דם מהזרוע שלך.

לאחר מכן, הם יכניסו את דגימת הדם לצנטריפוגה כדי להפריד את הרכיבים ולקבל השעיה מרוכזת של טסיות דם בפלזמה. בשלב זה, שינויים בהליך עשויים להוביל לריכוזים שונים של המרכיבים השונים.

בשלב הבא הרופא ישכך את הברך שלך ויזריק את ה- PRP לחלל המפרק בברך. הם עשויים להשתמש באולטרסאונד כדי להנחות את הזריקה.

לאחר מנוחה של זמן, תוכלו לחזור הביתה. עליכם לארגן שמישהו יסיע אתכם הביתה, מכיוון שישנם כאבים ונוקשות לאחר ההזרקה.

מה קורה במהלך ההחלמה?

לאחר ההליך הרופא עשוי להמליץ ​​לך:

• קרח את הברך במשך 20 דקות כל שעתיים שלוש במשך שלושת הימים הראשונים
• קח תילנול כדי לעזור בניהול אי הנוחות
• הימנעו מתרופות NSAID, כמו איבופרופן, מכיוון שהן עלולות לחסום את השפעת PRP
• קבל המנוחה רבה והימנע מפעילויות שמשקלות את הברך

יתכן שתצטרך להשתמש קביים או מסגרת הליכה למשך מספר ימים כדי לשמור על המשקל מעל הברך.

עקוב אחר עצות הרופא שלך לגבי פגישות מעקב.

האם יש סיכונים?

PRP משתמש בדם שלך, כך שמומחים אומרים שזה עשוי להיות בטוח.

עם זאת, הזרקה למפרק הברך יכולה להיות כרוכה בסיכונים מסוימים, כולל:

• זיהום מקומי
• כאב במקום ההזרקה
• נזק עצבי, ככל הנראה במקום ההזרקה

בביקורת 2017 שהוזכרה לעיל נמצא כי אנשים מסוימים חוו:

• כאב ונוקשות
• פעימות לב מהירות
• עילפון וסחרחורת
• בחילה וקיבה מבואסת
• מְיוֹזָע
• כְּאֵב רֹאשׁ

עם זאת, החוקרים ציינו כי אלה אינם ספציפיים ואינם משמעותיים יותר מתופעות הלוואי של זריקות אחרות.

יתר על כן, עלות טיפול מסוג זה יכולה להיות גבוהה, ומבטחים עשויים שלא לכסות אותו. גלה כמה זה עשוי לעלות לפני שתמשיך.

זכור גם כי יתכנו תופעות לוואי בלתי צפויות, בגלל אופיו הניסוי של הטיפול.

מהן אפשרויות הטיפול האחרות שלי?

ישנן דרכים שונות לטיפול בכאבים הקשורים ל- OA וסימפטומים אחרים. ניהול משקולות ופעילות גופנית הם אסטרטגיות מפתח לטווח הארוך, אך אפשרויות אחרות יכולות לספק הקלה מיידית יותר.

הפחית את כאבי OA

• החל קרח וחום על הברך.
• קח NSAIDS ללא מרשם, כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או אצטמינופן (תילנול).
• השתמש בהקלה על כאב מרשם אם הרופא ממליץ על כך.
• שקול להשתמש במכשירים רפואיים כמו מקל, הליכון או סד.
• מרחו משחות המכילות NSAID או קפסאיצין.
• שאל את הרופא שלך לגבי זריקות בסטרואידים.
• שקול ניתוח אם תסמינים חמורים משפיעים על הניידות שלך ואיכות חייך.

למידע נוסף על אפשרויות הטיפול ב- OA.

מה התחזית?

זריקות PRP משתמשות בדם שלך כדי לעורר צמיחה ברקמות הפגועות. ישנן הוכחות לכך שטיפול זה עשוי לעזור בניהול כאבים הקשורים ל- OA של הברך, אך לא מספיק כדי לאשר שהוא עובד.

מומחים אינם ממליצים כיום על זריקות PRP ל OA של הברך, בגלל היעדר סטנדרטיזציה בשלב ההכנה.

אם אתה שוקל PRP, הקפד לדון בזה תחילה עם הרופא שלך ועקוב אחר עצתם. זכרו שמדובר בטיפול ניסיוני שמרפאות יכולות לספק רק מחוץ לתווית.

האם תזונה יכולה לעזור בניהול OA של הברך?