פולימיוזיטיס: מה זה, תסמינים עיקריים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מה ההבדל בין פולימיוזיטיס לדרמטומיוזיטיס?
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול

פולימיוזיטיס היא מחלה נדירה, כרונית וניוונית המאופיינת בדלקת פרוגרסיבית של השרירים, הגורמת לכאב, חולשה וקושי לבצע תנועות. דלקת מופיעה בדרך כלל בשרירים שקשורים לתא המטען, כלומר יתכן מעורבות של הצוואר, הירכיים, הגב, הירכיים והכתפיים, למשל.

הגורם העיקרי לפולימיוזיטיס הוא מחלות אוטואימוניות, שבהן המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את הגוף עצמו, כמו דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, סקלרודרמה ותסמונת סיוגרן, למשל. מחלה זו שכיחה יותר בקרב נשים ובדרך כלל האבחנה מתרחשת בין הגילאים 30 עד 60, ופולימיוזיטיס נדיר אצל ילדים.

האבחנה הראשונית נעשית על סמך הערכת התסמינים וההיסטוריה המשפחתית של האדם, והטיפול כולל לרוב שימוש בתרופות מדכאות חיסון ופיזיותרפיה.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים העיקריים לפולימיוזיטיס קשורים לדלקת בשרירים והם:

• כאב מפרקים;
• כאב שרירים;
• חולשת שרירים;
• עייפות;
• קושי בביצוע תנועות פשוטות, כמו לקום מכיסא או להניח את היד מעל הראש;
• ירידה במשקל;
• חום;
• שינוי צבע בקצות האצבעות, המכונה תופעה או מחלה של ריינו.

יש אנשים הסובלים מפולימיזיטיס עשויים להיות מעורבים של הוושט או הריאות, מה שמוביל לקשיי בליעה ונשימה בהתאמה.

דלקת מופיעה בדרך כלל משני צידי הגוף, ואם היא לא מטופלת, היא עלולה לגרום לניוון השרירים. לכן, כשמזהים את אחד התופעות, חשוב לפנות לרופא על מנת שניתן יהיה לבצע את האבחנה ולהתחיל בטיפול.

מה ההבדל בין פולימיוזיטיס לדרמטומיוזיטיס?

כמו פולימיוזיטיס, דרמטומיוזיטיס היא גם מיופתיה דלקתית, כלומר מחלה ניוונית כרונית המאופיינת בדלקת בשרירים. עם זאת, בנוסף למעורבות שרירים, בדרמטומיוזיטיס יש הופעה של נגעים בעור, כמו כתמים אדומים על העור, במיוחד במפרקי האצבעות והברכיים, בנוסף לנפיחות ואדמומיות סביב העיניים. למידע נוסף על דרמטומיוזיטיס.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה נעשית על פי ההיסטוריה המשפחתית והתסמינים המוצגים על ידי האדם. כדי לאשר את האבחנה, הרופא רשאי לבקש ביופסיית שרירים או בדיקה המסוגלת להעריך את פעילות השריר באמצעות יישום זרמים חשמליים, אלקטרומיוגרפיה. למידע נוסף על אלקטרומיוגרפיה ומתי יש צורך בכך.

בנוסף, ניתן להזמין בדיקות ביוכימיות המסוגלות להעריך את תפקודי השרירים, כמו למשל מיוגלובין ובדיקות קריאטינופוספוקינאז או CPK. הבן כיצד נעשית בחינת CPK.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בפולימיוזיטיס נועד להקל על התסמינים, מאחר ולמחלה ניוונית כרונית זו אין תרופה.לכן, השימוש בתרופות לקורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, עשוי להיות מומלץ על ידי הרופא להקלה על כאבים ולהפחתת דלקת בשרירים, בנוסף לדיכוי חיסון, כמו מתוטרקסט וציקלופוספמיד, למשל, במטרה להפחית את התגובה החיסונית כנגד. האורגניזם עצמו.

בנוסף, מומלץ לבצע פיזיותרפיה לצורך התאוששות התנועות והימנעות מניוון שרירים, שכן בפולימיוזיטיס השרירים מוחלשים, מה שמקשה על ביצוע תנועות פשוטות, כמו למשל להניח את היד על הראש, למשל.

אם יש גם מעורבות של שרירי הוושט, הגורמים לקושי בבליעה, ניתן גם לציין ללכת למטפל בדיבור.