פולימיאלגיה ראומטיקה

תוֹכֶן

• מה זה פולימיאלגיה ראומטיקה?
• מהם התסמינים של פולימיאלגיה ראומטיקה?
• מה גורם לפולימיאלגיה ראומטיקה?
• כיצד מאבחנים פולימיאלגיה ראומטיקה?
• כיצד מטפלים בפולימיאלגיה ראומטיקה?
• מהם הסיבוכים של פולימיאלגיה ראומטיקה?
• מה התחזית לטווח הרחוק עבור מישהו עם פולימיאלגיה ראומטיקה?

מה זה פולימיאלגיה ראומטיקה?

Polymyalgia rheumatica היא הפרעה דלקתית הגורמת לכאבי שרירים ונוקשות באזורים שונים בגוף. זה משפיע לרוב על:

• כתפיים
• צוואר
• נשק
• מָתנַיִם

התסמינים מופיעים לרוב באופן פתאומי ונוטים להיות גרועים יותר בבוקר.

Polymyalgia rheumatica בדרך כלל פוגעת באנשים מעל גיל 65. לעיתים רחוקות היא מתפתחת בקרב אנשים מתחת לגיל 50. Polymyalgia rheumatica נוטה יותר להופיע גם אצל נשים מאשר אצל גברים. גם אנשים ממוצא צפון אירופי וסקנדינביה נמצאים בסיכון גבוה יותר למצב.

חלק מהאנשים הסובלים מפולימיאלגיה ראומטיקה מאובחנים גם הם עם הפרעה קשורה המכונה עורקים דלקתיים. מצב זה גורם לדלקת בכלי הדם בקרקפת, בצוואר ובזרועות. דלקת עורקים זמנית יכולה גם לגרום לכאבי ראש, כאבי לסת ובעיות ראייה.

מהם התסמינים של פולימיאלגיה ראומטיקה?

כאב ונוקשות בצוואר ובכתפיים הם התסמינים השכיחים ביותר של פולימיאלגיה ראומטיקה. הכאב והנוקשות עשויים להתפשט בהדרגה לאזורים אחרים, כמו הכתפיים, הירכיים והירכיים. תסמינים אלה משפיעים לרוב על שני צידי הגוף.

תסמינים נפוצים אחרים של polymyalgia rheumatica כוללים:

• עייפות
• מְבוּכָה
• אובדן תיאבון
• הרזיה פתאומית ולא מכוונת
• אנמיה, או ספירת תאי דם אדומים נמוכים
• דִכָּאוֹן
• חום בדרגה נמוכה
• טווח תנועה מוגבל

הסימפטומים של polymyalgia rheumatica מתפתחים במהירות, לרוב לאורך מספר ימים. במקרים מסוימים, הסימפטומים עשויים להופיע בן לילה. הם נוטים להיות גרועים יותר בבוקר ולהשתפר בהדרגה לאורך היום. עבור חלק מהאנשים, הימצאות בלתי פעילה והישארות במצב אחד למשך זמן רב עלולה להחמיר את התסמינים.

הכאב והנוקשות עלולים בסופו של דבר להחמיר עד כדי כך שאנשים מתקשים לבצע פעילויות יומיומיות, כמו לקום מהספה, להתלבש או להיכנס למכונית. לעיתים, התסמינים של ראומטיקה של פולימילגיה יכולים אפילו להקשות על הירדמות.

מה גורם לפולימיאלגיה ראומטיקה?

הגורם לפולימיאלגיה ראומטיקה אינו ידוע. עם זאת, הוא האמין כי גנים ושונות שונות של גנים עשויים להגדיל את הסיכון שלך לפתח ראומטיקה של פולימילגיה. גורמים סביבתיים עשויים גם הם לשחק תפקיד בהתפתחות ההפרעה. מקרים חדשים של ראומטיקה של פולימילגיה מאובחנים לעיתים קרובות במחזורים ומופיעים בדרך כלל בעונתיות. זה מרמז שיכול להיות טריגר סביבתי, כמו זיהום נגיפי, הגורם למצב. הופעת התסמינים המהירה מציעה גם כי polymyalgia rheumatica עלול להיגרם כתוצאה מזיהום. עם זאת, לא נמצא קישור כזה.

כיצד מאבחנים פולימיאלגיה ראומטיקה?

הסימפטומים של polymyalgia rheumatica יכולים להיות דומים לאלה של מצבים דלקתיים אחרים, כולל זאבת ודלקת פרקים. כדי לבצע אבחנה מדויקת, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית ויבצע מספר בדיקות כדי לבדוק אם יש דלקת ואי תקינות בדם.

במהלך הבדיקה, הרופא שלך עשוי להזיז בעדינות את הצוואר, הידיים והרגליים שלך כדי להעריך את טווח התנועה שלך. אם יש חשד לפולימיאלגיה ראומטיקה, הם עשויים להזמין בדיקות דם כדי לבדוק אם יש סימנים לדלקת בגופך. בדיקות אלה ימדדו את קצב המשקעים של האריתרוציטים ואת רמות החלבון התגובה C. שיעור משקעים גבוה באופן חריג ורמות חלבון תגוביות C גבוהות לרוב מעידים על דלקת.

הרופא עשוי גם לתזמן אולטרסאונד לבדיקת דלקת במפרקים וברקמות. אולטרסאונד משתמש בגלי קול בתדירות גבוהה כדי ליצור תמונות מפורטות של הרקמה הרכה באזורים שונים בגוף. זה יכול להועיל מאוד בהבחנה של polymyalgia rheumatica ממצבים אחרים הגורמים לתסמינים דומים.

מכיוון שיש קשר בין פוליומיאליה ראומטיקה לדלקת עורקים זמנית, יתכן והרופא שלך יבצע ביופסיה. ביופסיה זו הינה תהליך פשוט, בעל סיכון נמוך, הכרוך בהסרת דגימת רקמה קטנה מעורק במקדש שלך. הדגימה נשלחת למעבדה ומנותחת אם יש סימנים לדלקת. ביופסיה נחוצה רק אם הרופא שלך חושד בדלקת בכלי הדם.

הסימנים של דלקת עורקים זמנית כוללים:

• כאבי ראש מתמשכים
• ראייה מטושטשת או כפולה
• אובדן ראיה
• רגישות בקרקפת
• כאבים בלסת

כיצד מטפלים בפולימיאלגיה ראומטיקה?

אין תרופה לריומטיקה של פולימילגיה. עם זאת, עם הטיפול הנכון, הסימפטומים יכולים להשתפר תוך 24 עד 48 שעות. הרופא שלך ירשום קורטיקוסטרואיד במינון נמוך, כמו פרדניזון, שיעזור להפחתת הדלקת. המינון האופייני הוא 10 עד 30 מיליגרם ליום. תרופות נגד כאבים ללא מרשם, כמו איבופרופן ונפרוקסן, אינן יעילות לטיפול בתסמינים של פולימיאלגיה ראומטיקה.

למרות שקורטיקוסטרואידים יעילים לטיפול בפולימיאלגיה ראומטיקה, לתרופות אלה יש תופעות לוואי. שימוש ארוך טווח בתרופות אלה מגדיל את הסיכון שלך ל:

• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• דִכָּאוֹן
• עלייה במשקל
• סוכרת או רמות גבוהות של סוכר בדם
• אוסטאופורוזיס, שהוא אובדן צפיפות העצם
• קטרקט, שגורם בעדשת העין

כדי להפחית את הסיכון שלך לתופעות לוואי במהלך הטיפול, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול תוסף סידן וויטמין D יומי. תוספי תזונה מומלצים לעתים קרובות אם אתה לוקח סטרואידים במשך יותר משלושה חודשים. הרופא שלך עשוי גם להציע טיפול גופני שיעזור בשיפור כוחך ובהגדלת טווח התנועה שלך.

קנו תוספי סידן.

קנו תוספי ויטמין D.

בחירת אורח חיים בריא יכולה גם לעזור להפחית את תופעות הלוואי של סטרואידים. אכילה של תזונה בריאה והגבלת צריכת המלח יכולה לעזור במניעת לחץ דם גבוה. פעילות גופנית קבועה יכולה לעזור לחזק את העצמות והשרירים ולמנוע עלייה במשקל.

הרופא שלך יפקח בקפידה על בריאותך במהלך הטיפול. הם עשויים להזמין מדי פעם בדיקות דם לבדיקת רמת הכולסטרול ורמת הסוכר בדם, להמליץ ​​על בדיקות עיניים שנתיות ולקבוע בדיקות צפיפות עצם תקופתיות כדי לבדוק אם יש סימנים לאוסטאופורוזיס. הרופא עשוי גם להפחית את המינון שלך לאחר שלושה או ארבעה שבועות של טיפול אם הסימפטומים שלך משתפרים.

אם התסמינים שלך לא ישתפרו בתרופות, יתכן ופולימילגיה ראומטיקה לא יכולה להיות הגורם לכאב ולקשיחות שלך. במקרה זה, הרופא שלך יבצע בדיקות נוספות כדי לבדוק אם יש הפרעות ראומטיות אחרות, כגון דלקת מפרקים ניוונית וחום שיגרון.

מהם הסיבוכים של פולימיאלגיה ראומטיקה?

תסמיני פולימיאלגיה ראומטיקה יכולים להפריע לפעילות היומיומית, במיוחד אם המצב אינו מטופל. ללא טיפול מתאים הכאב והנוקשות יכולים להפחית בצורה ניכרת את הניידות. בסופו של דבר אתה עלול לא להיות מסוגל לבצע משימות פשוטות בעצמך, כמו רחצה, התלבשות וסירוק שיערך. יש אנשים שחווים גם אובדן זמני של תפקוד המפרק. זה מגדיל את הסיכון לפתח בעיות מפרקים מתמשכות, כמו כתף קפואה.

אנשים הסובלים מפולימיאלגיה ראומטיקה הם גם בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח מחלות עורקים היקפיים. מצב זה פוגע במחזור הדם ולעיתים קרובות גורם לכאבי רגליים וכיבים.

מה התחזית לטווח הרחוק עבור מישהו עם פולימיאלגיה ראומטיקה?

אין תרופה לריומטיקה של פולימילגיה. עם זאת, לעיתים קרובות משתפר פולימילגיה ראומטיקה לאחר קבלת הטיפול. למעשה, המצב בדרך כלל נעלם לאחר שנתיים עד שש שנים של טיפול.