בדיקת שתן של פורפירינס

תוֹכֶן

• בדיקת פורפירינים לאבחון פורפיריה
• סוגים של פורפיריה המאובחנים בבדיקת שתן של פורפירינים
• כיצד להתכונן לבדיקת שתן של פורפירינים
• הליך בדיקת שתן 24 שעות ביממה למבוגרים
• הליך בדיקת שתן 24 שעות ביממה לתינוקות
• מה פירוש התוצאות

בדיקת פורפירינים לאבחון פורפיריה

פורפירינים הם כימיקלים טבעיים הנמצאים בגופך. הם חלק חשוב מהרבה מתפקידי גופך.

בדרך כלל, גופך מייצר כמות קטנה של פורפירינים כאשר הוא מייצר hem. ההם הוא מרכיב חשוב בהמוגלובין, החלבון בתאי הדם האדומים הנושא חמצן. ייצור Heme כרוך בתהליך רב-שלבי, ואנזים שונה שולט בכל שלב. אם אחד מהאנזימים הללו פגום, זה יכול לגרום לפורפירינים להצטבר בגופכם ולהגיע לרמות רעילות. זה גורם למחלה הקלינית פורפיריה.

פורפיריה נדירה. רוב סוגי הפורפיריה מועברים לאדם דרך הגנים שלהם. אם הרופא שלך חושד שיש לך סוג של פורפיריה, הם ירצו לבצע כמה בדיקות כדי לקבוע את רמת הפורפירינים בגופך. אחת הדרכים לבדוק זאת היא באמצעות בדיקת שתן.

סוג אחד של בדיקת שתן של פורפירין הוא עם דגימת שתן יחידה אקראית, או שהם עשויים לבקש מכם להשלים בדיקת שתן במשך 24 שעות. ייצור וחיסול של פורפירינים עשויים להשתנות לאורך היום ובין התקפות, כך שמדגם אקראי עשוי להחמיץ רמות פורפירין גבוהות. בדיקת שתן 24 שעות ללא כאבים ופשוט דורשת איסוף שתן פשוט שנעשה בשלושה שלבים.

סוגים של פורפיריה המאובחנים בבדיקת שתן של פורפירינים

פורפיריות יכולות להיות מקובצות לשני סוגים עיקריים, פורפיריות נוירולוגיות ופורפיריות עוריות.

פורפיריות נוירולוגיות משפיעות על מערכת העצבים שלך. הם מכונים גם פורפיריות חריפות מכיוון שהם מופיעים לפתע וגורמים לתסמינים חמורים לזמן קצר.

פורפיריות עוריות גורמות לרגישות לשמש, מה שמוביל לבעיות עור כמו שלפוחיות או גירוד.

רופאים עשויים להשתמש בבדיקת שתן של פורפירין כחלק מאבחנתם של הסוגים הבאים של פורפיריות נוירולוגיות:

• פורפיריה חריפה לסירוגין
• ורפייט פורפיריה
• קופופרופוריה תורשתית
• פורפיריה של מחסור בדה-הידראז

הם עשויים גם להשתמש בו אם הם חושדים שיש לך porphyria cutanea tarda, סוג של פורפיריה עורית.

כיצד להתכונן לבדיקת שתן של פורפירינים

הורים לתינוקות הניתנים לבדיקת שתן עשויים לרצות שתהיה שקיות איסוף נוספות זמינות למקרה שתינוק פעיל ינתק את התיק.

אם אתה מבוגר שעורך את הבדיקה, הרופא שלך עשוי להורות לך להפסיק ליטול תרופות העלולות להפריע לדיוק של בדיקת השתן של פורפירינים. הקפד לעקוב אחר הנחיות הרופא וההוראות שלך בעת הפסקת תרופות.

התרופות הבאות עשויות להפריע למדידה מדויקת של פורפירינים בשתן שלך:

• כּוֹהֶל
• חומצה אמינוליצילית, אספירין (באייר אספירין מתקדם, בופרין)
• ברביטורות
• גלולות למניעת הריון
• כלור הידראט
• כלורפרופמיד
• griseofulvin (Gris-PEG)
• מוֹרפִין
• fenazopyridine (Pyridium, Uristat)
• פרוקאין
• סולפונאמידים

הליך בדיקת שתן 24 שעות ביממה למבוגרים

כך עובד הליך האיסוף לבדיקת שתן 24 שעות ביממה:

1. ביום הראשון אתה משתין לשירותים כשאתה קם בבוקר. הרחק את הדגימה הראשונה הזו.
2. להמשך היום אתה אוסף את כל השתן שלך במיכל מיוחד ושומר אותו במקום קריר.
3. ביום השני אתה משתין למיכל המיוחד עם קם בבוקר.
4. לאחר מכן אתה מחזיר את המכולה למעבדה בהקדם האפשרי.

הליך בדיקת שתן 24 שעות ביממה לתינוקות

אם אתה הורה לתינוק שלוקח את בדיקת השתן, עליך לבצע את ההליך הבא:

1. ביום הראשון, שטפו את האזור סביב השופכה של תינוקכם, ואז חברו תיק איסוף לאזור זה. עבור ילד, אתה מניח את התיק על איבר מינו. עבור ילדה, הניח את התיק מעל להקותיה. לאחר מכן תוכל לשים את החיתול של התינוק שלך מעל התיק.
2. בשאר תקופת 24 השעות, אוספים דגימות לפי לוח הזמנים של מבוגרים.
3. בדוק את התיק לאורך כל היום. החלף את התיק בכל פעם שהתינוק שלך משתין.
4. בכל פעם שהתינוק שלך משתין, שפוך את הדגימה למיכל האיסוף. שמור את המיכל הזה במקום קריר.
5. ביום השני, אסוף את הדגימה הסופית כאשר התינוק שלך מתעורר לראשונה.
6. החזר את המכולה למעבדה בהקדם האפשרי.

מה פירוש התוצאות

הטווח התקין לבדיקת שתן של פורפירינים 24 שעות ביממה הוא כ 50 עד 300 מיליגרם, אם כי התוצאות משתנות בין מעבדות שונות.

תוצאות בדיקות לא תקינות יכולות להצביע על סרטן הכבד, דלקת כבד, הרעלת עופרת או אחת הצורות השונות של פורפיריה. הרופא שלך יוכל לפרש את התוצאות לצורך אבחנה ולהמליץ ​​על דרך הטיפול הטובה ביותר.