פרדניזון לאסטמה: האם זה עובד?

תוֹכֶן

• עד כמה פרדניזון יעיל לאסטמה?
• מהן תופעות הלוואי?
• כמה אקח?
• שאלות לשאול את הרופא שלך
• אפשרויות אחרות
• סטרואידים בשאיפה
• מייצבים תאי תורן
• שינויים בלוקוטריאן
• בשורה התחתונה

סקירה כללית

פרדניזון הוא סטרואידים המגיעים בצורה אוראלית או נוזלית. זה עובד על ידי פעולה על מערכת החיסון כדי לעזור להפחית את הדלקת בדרכי הנשימה של אנשים עם אסתמה.

פרדניזון ניתן בדרך כלל לפרק זמן קצר, כמו אם אתה צריך ללכת לחדר מיון או מאושפז בגלל התקף אסטמה. למדו אסטרטגיות למניעת התקפי אסתמה.

פרדניזון יכול להינתן גם כטיפול ארוך טווח אם האסטמה שלך קשה או קשה לשליטה.

עד כמה פרדניזון יעיל לאסטמה?

מאמר סקירה ב- American Journal of Medicine העריך שישה ניסויים שונים למבוגרים עם פרקי אסתמה חריפים. בניסויים אלה, אנשים קיבלו טיפול בסטרואידים בתוך 90 דקות מההגעה לחדר המיון. חוקרים מצאו כי בקבוצות אלו היו שיעורי קבלה נמוכים יותר בבתי חולים בהשוואה לאנשים שקיבלו פלצבו במקום.

בנוסף, בסקירה על ניהול התקפי אסתמה חריפים אצל רופא משפחה אמריקני נמצא כי אנשים שנשלחו הביתה עם מרשם של 5-10 ימים של 50 עד 100 מיליגרם (מ"ג) של פרדניזון אוראלי היו בסיכון מופחת להישנות של תסמיני אסתמה. אותה סקירה קובעת כי אצל ילדים בגילאי 2 עד 15, שלושה ימים של טיפול בפרדניזון ב -1 מ"ג לק"ג משקל גוף יכולים להיות יעילים כמו חמישה ימים של טיפול בפרדניזון.

מהן תופעות הלוואי?

תופעות לוואי של פרדניזון יכולות לכלול:

• החזקת נוזלים
• תיאבון מוגבר
• עלייה במשקל
• קלקול קיבה
• מצב רוח או שינויים התנהגותיים
• לחץ דם גבוה
• רגישות מוגברת לזיהום
• אוסטאופורוזיס
• שינויים בעיניים, כגון גלאוקומה או קטרקט
• השפעה שלילית על גדילה או התפתחות (כאשר נקבע לילדים)

חשוב לציין כי רבות מתופעות הלוואי הללו, כגון אוסטאופורוזיס ושינויים בעיניים, מתרחשות בדרך כלל לאחר שימוש ארוך טווח. הם אינם נפוצים עם מרשם פרדניזון לטווח קצר. התבונן בתמונות הומוריסטיות אלה הכוללות כמה מתופעות הלוואי הזרות יותר של פרדניזון.

כמה אקח?

פרדניזון זמין כטבליה אוראלית או תמיסה נוזלית דרך הפה בארצות הברית. בעוד שדומה, פרדניזון אינו זהה למתיל פרדניזולון, אשר זמין כפתרון להזרקה וכן כטבליה דרך הפה. בדרך כלל, פרדניזון דרך הפה משמש כטיפול קו ראשון באסתמה חריפה מכיוון שהוא קל יותר לשימוש וגם פחות יקר.

אורך המרשם הממוצע לקורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון הוא 5 עד 10 ימים. אצל מבוגרים, מינון טיפוסי לעיתים רחוקות עולה על 80 מ"ג. המינון המרבי הנפוץ יותר הוא 60 מ"ג. מינונים הגדולים מ -50 עד 100 מ"ג ליום אינם מועילים יותר להקלה.

אם אתה מתגעגע למנה של פרדניזון, עליך לקחת את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר. אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא שלך, דלג על המנה החמיצה וקח את המנה הבאה המתוזמנת באופן קבוע.

לעולם אין לקחת מנה נוספת כדי לפצות על מנה שהחמצת. על מנת למנוע קלקול קיבה, עדיף לקחת פרדניזון עם אוכל או חלב.

שאלות לשאול את הרופא שלך

פרדניזון אינו בטוח לשימוש בהריון. עליך מייד להודיע ​​לרופא אם הינך בהריון בעת ​​נטילת פרדניזון.

מכיוון שפרדניזון פועל על המערכת החיסונית, אתה עלול להיות רגיש יותר לזיהומים. עליך לדבר עם הרופא אם יש לך זיהום מתמשך או שקיבלת לאחרונה חיסון.

ישנן מספר תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה שלילית עם פרדניזון. חשוב שהרופא שלך יידע על כל התרופות שאתה נוטל. עליך לשוחח עם הרופא אם אתה נוטל כרגע את אחד מסוגי התרופות הבאים:

• מדללי דם
• תרופות לסוכרת
• תרופות נגד שחפת
• אנטיביוטיקה מסוג מקרוליד, כמו אריתרומיצין (E.E.S.) או אזיטרומיצין (Zithromax)
• ציקלוספורין (Sandimmune)
• אסטרוגן, כולל תרופות למניעת הריון
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כמו אספירין
• משתנים
• אנטיכולינסטרזות, במיוחד אצל אנשים עם מיאסטניה גרביס

אפשרויות אחרות

ישנן תרופות נוגדות דלקת אחרות שיכולות לשמש כחלק מטיפול באסטמה. אלו כוללים:

סטרואידים בשאיפה

סטרואידים בשאיפה יעילים מאוד להגבלת כמות הדלקת והליחה בדרכי הנשימה. הם נלקחים בדרך כלל מדי יום. הם מגיעים בשלוש צורות: משאף במינון מדוד, משאף אבקה יבשה או תמיסת נבולייזר.

תרופות אלו מסייעות במניעת תסמיני אסתמה, ולא בטיפול בתסמינים.

כאשר לוקחים אותם במינונים נמוכים, לקורטיקוסטרואידים בשאיפה תופעות לוואי מעטות. אם אתם נוטלים מינון גבוה יותר, במקרים נדירים אתם עלולים לחלות בזיהום פטרייתי בפה הנקרא קיכלי.

מייצבים תאי תורן

תרופות אלו פועלות על ידי עיכוב שחרורו של תרכובת הנקראת היסטמין על ידי תאי חיסון ספציפיים בגופך (תאי מאסט). הם משמשים גם למניעת תסמיני אסתמה, במיוחד בילדים ובאנשים הסובלים מאסטמה כתוצאה מפעילות גופנית.

מייצבי תאי תורן נלקחים בדרך כלל פעמיים עד ארבע פעמים ביום ויש להם מעט תופעות לוואי. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא יובש בגרון.

שינויים בלוקוטריאן

מכני שינויים בלוקוטריאן הם סוג חדש יותר של תרופות לאסטמה. הם פועלים על ידי חסימת הפעולה של תרכובות ספציפיות, הנקראות לויקוטריאנים. לויקוטריאנים מופיעים באופן טבעי בגופך ויכולים לגרום להתכווצות של שרירי דרכי הנשימה.

ניתן ליטול גלולות אלו אחת לארבע פעמים ביום. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן כאב ראש ובחילה.

בשורה התחתונה

פרדניזון הוא קורטיקוסטרואיד הניתן בדרך כלל במקרים חריפים של אסתמה. זה עוזר להפחית את הדלקת בדרכי הנשימה אצל אנשים שחווים התקף אסטמה.

פרדניזון נמצא יעיל להפחתת הישנות תסמיני אסתמה חריפים בעקבות ביקור בחדר המיון או בבית החולים.

רבות מתופעות הלוואי השליליות הקשורות לפרדניזון מתרחשות במהלך שימוש ארוך טווח.

פרדניזון יכול לתקשר עם כמה סוגים אחרים של תרופות. חשוב מאוד לספר לרופא על כל התרופות האחרות שאתה נוטל לפני שתתחיל בפרדניזון.