דלקת מפרקים שגרונית והריון: מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• אני בהיריון - האם ה- RA שלי יגרום לבעיות?
• האם אוכל להביא ילדים?
• יתכן שיהיה קשה יותר להיכנס להריון
• ייתכן שה- RA שלך יקל
• ההריון שלך עלול לעורר RA
• סיכון לרעלת הריון
• סכנת מסירה מוקדמת
• סיכון למשקל לידה נמוך
• תרופות עשויות להגביר את הסיכונים
• התכנון המשפחתי שלך

אני בהיריון - האם ה- RA שלי יגרום לבעיות?

בשנת 2009 פרסמו חוקרים מטאיוואן מחקר שעסק בדלקת מפרקים שגרונית (RA) והריון. הנתונים ממסד הנתונים של מחלקת ביטוח הבריאות הלאומי בטייוואן הראו כי נשים עם RA היו בסיכון מוגבר ללדת ילד עם משקל לידה נמוך או שהיה קטן לגיל ההיריון (נקרא SGA).

גם נשים עם RA היו בסיכון גבוה יותר לרעלת הריון (לחץ דם גבוה) והיה סיכוי גבוה יותר לעבור ניתוח לניתוח קיסרי.

אילו סיכונים נוספים קיימים עבור נשים עם RA? כיצד הם משפיעים על התכנון המשפחתי? המשך לקרוא כדי לגלות.

האם אוכל להביא ילדים?

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), RA נפוצה יותר בקרב נשים מאשר גברים.

המכללה האמריקאית לראומטולוגיה מציינת כי במשך שנים הומלץ לנשים עם מחלות אוטואימוניות כמו RA לא להיכנס להריון. זה כבר לא המקרה. כיום, עם טיפול רפואי זהיר, נשים עם RA יכולות לצפות להריונות מוצלחים וללדת תינוקות בריאים.

יתכן שיהיה קשה יותר להיכנס להריון

במחקר שנערך בשנת 2011 בקרב מעל 74,000 נשים בהריון, הסובלים מ- RA התקשו להרות יותר מאלו ללא המחלה. עשרים וחמישה אחוזים מהנשים הסובלות מ- RA ניסו לפחות שנה לפני שנכנסו להריון. רק כ 16 אחוז מהנשים ללא RA ניסו זאת הרבה לפני שנכנסו להריון.

החוקרים אינם בטוחים אם זה RA עצמו, התרופות המשמשות לטיפול בו או דלקת כללית הגורמת לקושי. כך או כך, רק רבע מהנשים התקשו להרות. אסור לך. אם כן, בדוק עם הרופאים שלך ואל תוותר.

ייתכן שה- RA שלך יקל

נשים עם RA עוברות בדרך כלל הפוגה במהלך ההיריון. במחקר שנערך ב -1999 בקרב 140 נשים, 63 אחוזים דיווחו על שיפור בתסמינים בשליש השלישי. מחקר משנת 2008 מצא כי נשים עם RA הרגישו טוב יותר במהלך ההיריון, אך יכולות לחוות התלקחויות לאחר הלידה.

יתכן וזה לא יקרה לך. אם כן, שאל את הרופא כיצד להתכונן להתלקחות אפשרית לאחר שנולד תינוקך.

ההריון שלך עלול לעורר RA

ההריון מציף את הגוף במספר הורמונים וכימיקלים, מה שעלול לעורר התפתחות של RA אצל חלק מהנשים. נשים הרגישות למחלה עשויות לחוות אותה לראשונה מיד לאחר הלידה.

מחקר משנת 2011 בדק רשומות של יותר ממיליון נשים שנולדו בין 1962 ל -1992. כ- 25,500 פיתחו מחלות אוטואימוניות כמו RA. לנשים היה סיכון גבוה יותר מ- 15 עד 30 אחוז להידבק בהפרעות מסוג זה בשנה הראשונה לאחר הלידה.

סיכון לרעלת הריון

מרפאת מאיו מציינת כי נשים הסובלות מבעיות במערכת החיסון שלהן יש סיכון גבוה יותר לרעלת הריון. והמחקר מטייוואן גם הצביע על כך שנשים עם RA סובלות בסיכון מוגבר למצב זה.

רעלת הריון גורמת ללחץ דם גבוה במהלך ההיריון. הסיבוכים כוללים פרכוסים, בעיות בכליות, ובמקרים נדירים, מות האם ו / או הילד. בדרך כלל זה מתחיל לאחר 20 שבועות של הריון ויכול להיות נוכח ללא סימפטומים בולטים. זה בדרך כלל מתגלה במהלך בדיקות לפני הלידה.

כשזה מתגלה, הרופאים מספקים מעקב מוגבר ומטפלים בעת הצורך כדי להיות בטוחים שאם והתינוק נשארים בריאים. הטיפול המומלץ ברעלת הריון הוא הלידה של התינוק והשליה בכדי למנוע את התקדמות המחלה. הרופא שלך ידון בסיכונים וביתרונות הנוגעים לתזמון המסירה.

סכנת מסירה מוקדמת

נשים עם RA עשויות להיות בסיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת. במחקר שפורסם בשנת 2013, חוקרים מאוניברסיטת סטנפורד בדקו את כל ההריונות המסובכים על ידי RA בין יוני 2001 ליוני 2009. סך הכל 28 אחוז מהנשים שנמסרו לפני היריון של 37 שבועות, שהן מוקדמות.

מחקר מוקדם יותר בשנת 2011 ציין גם כי נשים עם RA סובלות בסיכון גבוה יותר ללדת SGA ולפגים.

סיכון למשקל לידה נמוך

נשים החוות תסמינים של RA במהלך ההריון עשויות להיות בסיכון גבוה יותר ללידה של תינוקות בתת משקל.

מחקר משנת 2009 בדק נשים עם RA אשר נכנסו להריון, ואז בדקו את התוצאות. התוצאות הראו כי נשים עם RA "מבוקר היטב" לא היו בסיכון גבוה יותר ללדת תינוקות קטנים יותר.

לעומת זאת, אלו שסבלו מתסמינים רבים יותר במהלך ההיריון, היו ילדים עם משקל לידה נמוך.

תרופות עשויות להגביר את הסיכונים

ישנם מחקרים המצביעים על כך שתרופות RA עשויות להגביר את הסיכון לסיבוכים בהריון. במחקר שנערך בשנת 2011 צוין כי תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות את המחלה בפרט (DMARD) בפרט יכולות להיות רעילות לילד שלא נולד.

מחקר משנת 2006 דיווח כי זמינות המידע הבטיחות לגבי תרופות RA רבות והסיכוני הרבייה מוגבלת. שוחח עם הרופאים שלך על התרופות שאתה לוקח והיתרונות בהשוואה לסיכונים.

התכנון המשפחתי שלך

ישנם כמה סיכונים לנשים בהריון עם RA, אך הן לא צריכות למנוע ממך לתכנן להביא ילדים לעולם. הדבר החשוב הוא לקבל בדיקות קבועות.

שאל את הרופא שלך על כל תופעות לוואי אפשריות של התרופות שאתה נוטל. עם טיפול זהיר לפני הלידה, אתה אמור להיות מסוגל להריון ובלידה בהצלחה ובריאה.