פרוביוטיקה לבריאות הנרתיק: האם הם עובדים?

תוֹכֶן

• המיקרוביומה
• חוסר איזון בנרתיק
• וגינוזיס חיידקי (BV)
• זיהום בשמרים
• טריכומוניאזיס
• דלקת בדרכי השתן (UTI)
• לחזור לאיזון
• ההוכחות
• זנים לדעת
• מתי לפנות לרופא
• בשורה התחתונה

צריכת פרוביוטיקה הפכה לדרך פופולרית לשיפור בריאות העיכול. פרוביוטיקה היא זני חיידקים בריאים הנמצאים באופן טבעי בחלק מהמזונות ובתוספי תזונה.

לאחרונה, מומחי בריאות החלו לשקול את היתרונות הפוטנציאליים של פרוביוטיקה לבריאות הנרתיק. הראיות המדעיות אינן חד משמעיות. עם זאת, נראה שלפחות זן אחד של פרוביוטיקה, ל. אסידופילוס, יכול לסייע במניעה וטיפול בבעיות בחוסר איזון בנרתיק כמו נרתיק חיידקים (BV).

מומחים אומרים שיש צורך במחקר נוסף.

"נערכו מחקרים מבטיחים בשנים האחרונות המצביעים על כך שפרוביוטיקה עשויה להיות יעילה בטיפול בתנאים מסוימים המשקעים על ידי שינויים במאזן החומציות בנרתיק," אומרת מינדי האר, דוקטורט, RDN, CSN, מהמחלקה הבינתחומית של מכון טכנולוגי בניו יורק. מדעי הבריאות.

המיקרוביומה

יותר מ 50 מינים שונים של אורגניזמים זעירים (הנקראים חיידקים) חיים בתוך הנרתיק שלך. רבים מהמיקרובים האלה הם סוג של חיידקים הנקראים לקטובצילי. חיידקים אלה עוזרים לשמור על הנרתיק בריא ונקי מזיהום.

חוסר ב לקטובצילי וצמיחת יתר של מיקרובי אחר יכולה לגרום לחוסר איזון בנרתיק. חוסר איזון זה יכול להתרחש ממספר סיבות, כולל כאשר אישה:

• מקיים יחסי מין לא מוגנים עם בן / בת זוג
• חווה שינויים בהורמונים
• עובר את התקופה שלה
• אינו מקיים הרגלי היגיינה טובים

חוסר איזון בנרתיק יכול לגרום ל:

• ריח דגי
• פְּרִיקָה
• אִי נוֹחוּת
• עִקצוּץ

חוסר איזון בנרתיק

חוסר איזון בנרתיק עלול לגרום ל:

• וגינוזיס חיידקי (BV)
• זיהומים פטרייתיים
• טריכומוניאזיס

חוסר איזון בנרתיק עשוי גם להגדיל את הסיכוי שלך לזיהום בדרכי השתן (UTI). עם זאת, חשוב לציין כי UTI לא תמיד נגרם על ידי אותם פתוגנים הגורמים לזיהומים בנרתיק.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על סוגיות אלה:

וגינוזיס חיידקי (BV)

סוגיית חוסר האיזון בנרתיק השכיחה ביותר היא וגינוזיס חיידקי (BV). בנשים עם BV יש מספר גבוה של מינים רבים של חיידקים בנרתיקיהם. בנשים בריאות יש מספר נמוך יותר של פחות מינים של חיידקים בנרתיקיהם.

חיידקים נוספים אלה גורמים ל- pH של הנרתיק להתעלות מעל 4.5. זה מצמצם את מספר ה- לקטובצילי נוכח בנרתיק. מלבד רמת החומציות בנרתיק גבוהה, נשים עם BV בדרך כלל חוות:

• ריח דגי
• צריבה בזמן מתן שתן
• פריקה בנרתיק חלבי או אפור
• עִקצוּץ

רופאים אומרים כי הם לא בטוחים לחלוטין מה גורם ל- BV, אולם נראה כי גורמים מסוימים מציבים כמה נשים בסיכון גבוה יותר. אלו כוללים:

• להיות עם יותר מבן זוג מיני אחד או בן זוג מיני חדש
• שטיפה, או שטיפה של הנרתיק שלך במים וסבון (הנרתיק מנקה את עצמו והסיכון יכול לשבש את האיזון הטבעי שלו)
• חוסר טבעי לקטובצילי חיידקים (אצל חלק מהנשים אין רמות גבוהות של חיידקים טובים שנמצאים בנרתיק שלהן, מה שעלול להוביל ל- BV)

הטיפול ב- BV לרוב כולל שימוש בתרופות אנטיביוטיות. אלה ניתנים דרך הפה או כג'ל המוחדר לנרתיק. חלק מהרופאים עשויים גם להמליץ ​​על פרוביוטיקה בנוסף - אך לא במקום - אנטיביוטיקה.

זיהום בשמרים

זיהום בשמרים הוא סוג אחר של סוגיית חוסר איזון בנרתיק. מרבית המקרים של דלקת הנרתיק שמרים נגרמים על ידי פטריה הנקראת קנדידה אלביקנס. סוגים אחרים של פטריות עשויים גם הם לגרום למצב זה.

בדרך כלל, צמיחת הפטרייה נשמרת בבדיקה על ידי חיידקים טובים. אבל חוסר איזון של חיידקים בנרתיק, במיוחד עם מעט מדי לקטובצילוס, יכול לגרום לפטרת לצמוח משליטה בתוך הנרתיק.

זיהום בשמרים יכול לנוע בין קל עד בינוני. התסמינים כוללים:

• הַקפָּדָה
• פריקה לבנה או מימית
• גירוד עז בנרתיק ובפות
• תחושת צריבה בזמן קיום יחסי מין או מתן שתן
• כאב וכאב
• פריחה וגינלית

צמיחת יתר של שמרים המביאה לזיהום בשמרים עלולה להיגרם כתוצאה מ:

• אנטיביוטיקה, שעלולה לגרום להרוג את החיידקים הטובים בנרתיק שלך
• הֵרָיוֹן
• סוכרת בלתי מבוקרת
• מערכת חיסונית לקויה
• נטילת אמצעי מניעה דרך הפה או טיפול אחר בהורמונים המעלה את רמות האסטרוגן

ניתן לטפל ברוב זיהומי השמרים באמצעות טיפול קצר נגד תרופות נגד פטריות. אלה זמינים כ:

• קרמים אקטואליים
• משחות אקטואליות
• טבליות דרך הפה
• משקעים בנרתיק

במקרים אחרים הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מנה יחידה של תרופות נגד פטריות דרך הפה, או על שילוב של תרופות.

טריכומוניאזיס

טריכומוניאזיס הוא זיהום שכיח מאוד המועבר במגע מיני. על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), 3.7 מיליון אמריקאים נדבקים בטריכומוניאזיס בכל זמן נתון.

הסימפטומים של טריכומוניאזיס כוללים:

• גירוד, צריבה, אדמומיות או כאב
• אי נוחות בעת השתנה
• שינוי בהפרשות הנרתיק: כמות דקה או במידה ניכרת יותר; זה עשוי להיות ברור, לבן, צהוב או ירקרק עם ריח דגי יוצא דופן.

אנטיביוטיקה (metronidazole (Flagyl) או tinidazole (Tindamax) הם הטיפול המומלץ לטריכומוניאזיס. פרוביוטיקה לא תשמש כטיפול או אפילו כשיטה מונעת. עם זאת, ראוי לציין כי חוסר איזון בנרתיק כמו BV יכול להגדיל את הסיכוי שלך להגיע STI כמו טריכומוניאזיס.

דלקת בדרכי השתן (UTI)

למרות השופכה שלך קרוב לנרתיק שלך, דלקות בדרכי השתן (UTI) לא תמיד נגרמות על ידי אותם פתוגנים הגורמים לזיהומים בנרתיק. עם זאת, צמחיית נרתיק בריאה עשויה לעזור במניעת כניסה של חיידקים מזיקים לדרכי השתן.

UTIs מופיעים כאשר חיידקים נכנסים לדרכי השתן דרך השופכה ומתחילים להתרבות בשלפוחית ​​השתן. בעוד מערכת השתן מיועדת להרחיק חיידקים זרים, הם לפעמים נכנסים וגורמים לזיהום.

רוב UTIs משפיעים רק על שלפוחית ​​השתן והשופכה. UTI הופך לחמור יותר כאשר הוא מתפשט לכליות שלך, שם הוא יכול לגרום לזיהום מסכן חיים.

UTI לא תמיד גורם לתסמינים שקל לזהות אותם. כמה תסמינים נפוצים יותר כוללים:

• הצורך להשתין בתדירות גבוהה יותר
• תחושת צריבה בזמן מתן שתן
• העברת כמויות קטנות של שתן
• שתן חולף שנראה מעונן, אדום בוהק, ורוד או קולה בצבע
• עובר שתן בעל ריח חזק
• כאבי אגן, בעיקר סביב מרכז האגן ואזור עצם הערווה

UTIs נפוצים יותר בקרב נשים. הסיבה לכך היא שלנשים יש שופכה קצרה יותר מגברים, מה שמקל על כניסה של חיידקים. גורמי סיכון נוספים לפיתוח UTI כוללים:

• פעילות מינית
• להיות בן זוג מיני חדש
• סוגים מסוימים של מניעת הריון, כגון דיאפרגמות וקוטלי זרע
• הַפסָקַת וֶסֶת
• בעיות גופניות במערכת השתן
• חסימות במערכת השתן
• מערכת חיסון מדוכאת
• שימוש בקטטר
• בדיקת שתן או ניתוח לאחרונה

עם מרבית ה- UTI, הרופאים ימליצו על שימוש באנטיביוטיקה.

סוג האנטיביוטיקה שרופא קובע תלוי בכמה גורמים, כולל:

• סוג החיידק שנמצא בשתן שלך
• מצבך הבריאותי
• כמה זמן התמודדת עם הדלקת שלך

עבור UTI חמור, יתכן שתזדקק לטיפול באנטיביוטיקה תוך ורידית במסגרת בית חולים.

לחזור לאיזון

מומחים אומרים כי שום הוכחה חותכת מראה כי פרוביוטיקה אפקטיבית במניעה וטיפול של BV או מצבים אחרים הקשורים לחוסר איזון בנרתיק. נכון לעכשיו, אנטיביוטיקה נותרה הטיפול המומלץ למצבים אלה.

"מכיוון שחשוב לקבל אבחנה נכונה ולטפל בסיבות הבסיסיות, ההמלצה לקחת פרוביוטיקה בצורת תוסף צריכה להיעשות על ידי נותן שירותי הבריאות רק לאחר שיבחינה מלאה ואבחון נכון של המצב", אומרת הר.

ההוכחות

ישנן עדויות מדעיות המצביעות על פרוביוטיקה ביוגורט, כמוסות, ובתקעיות בנרתיק עשויות לעזור במניעה וטיפול בחוסר איזון בנרתיק.

במחקר קטן משנת 1996, רופאים גילו שנשים שאכלו יוגורט פרוביוטי המכילות lactobacillus acidophilus היה כמות גדולה יותר של לקטובצילוס חיידקים בנרתיקיהם מאשר אלה שלא. גם הנשים שאכלו יוגורט פרוביוטי זה חוו BV פחות מהנשים שלא עשו זאת. תוצאות אלה מראות כי לפרוביוטיקה הייתה השפעה מגנה כנגד חוסר איזון בנרתיק.

באופן דומה, מחקרים קטנים אחרים מראים כי נטילת כמוסה פרוביוטית יומית יכולה להיות יעילה במניעה וטיפול בחוסר איזון בנרתיק.

במחקר אחד, מחצית מחברי הקבוצה הקטנה של נשים עם BV קיבלו אנטיביוטיקה למשך 7 ימים, ואילו למחצית השנייה קיבלו אנטיביוטיקה עם פרוביוטיקה או פלצבו במשך 30 יום. שיעור הריפוי לאחר 30 יום היה קרוב ל 90 אחוז בקבוצת האנטיביוטיקה פלוס-פרוביוטיקה, לעומת 40 אחוז בקבוצת האנטיביוטיקה פלוס-פלצבו.

במחקר קטן נוסף שנערך על 42 נשים בריאות, די היה לקחת פרוביוטיקה בלבד לבריאה של BV ולשמירה על רמות בריאות של חיידקים בנרתיק. ראוי לציין ש- BV אסימפטומטי עשוי להגיב אחרת מאשר BV עם תסמינים נרתיקיים בולטים ורמות גבוהות של חיידקים.

מחקרים אחרים בדקו את ההשפעות של שימוש בתוסף פרוביוטי בנרתיק לטיפול ב- BV. במחקר קטן אחד מצאו החוקרים כי 57 אחוז מהנשים שהשתמשו ב לקטובצילוס suppository בנרתיק הצליחו לרפא את ה- BV שלהם וגם לשמור על איזון בריא של חיידקי הנרתיק לאחר הטיפול.עם זאת, ההשפעות לא נשמרו אצל רבים מהנבדקים. רק שלוש מהנשים (11 אחוזים) שקיבלו את התואר לקטובצילוס suppository היה ללא BV לאחר הווסת שלהם לאחר מכן.

למרות שתוצאות המחקרים הללו מעודדות, רוב המחקרים שבדקו את השפעות הפרוביוטיקה על שיווי המשקל בנרתיק הם קטנים ומוגבלים בהיקפים. יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע באופן סופי האם פרוביוטיקה היא טיפול מתאים לבעיות חוסר איזון בנרתיק או לא.

זנים לדעת

Lactobacillus acidophilus הוא הזן הנחקר ביותר של פרוביוטיקה בכל הקשור לביסוס ושמירה על איזון וגינאלי בריא. שני זנים חשובים נוספים כוללים lactobacillus rhamnosus ו lactobacillus reuteri.

מומחים מאמינים כי זנים אלה עוזרים לשמור על איזון וגינאלי על ידי דבקות במשטחי הנרתיק והופכים אותם למאתגרים יותר עבור חיידקים מזיקים לגדול. לקטובצילוס עשוי גם לדבוק ישירות בחיידקים מזיקים, להרוג אותם ולמנוע מהם להתפשט.

כשמדובר בפרוביוטיקה, מרבית המומחים ממליצים לצרוך מזון מלא ולא תוספי מזון. "קבלת מיקרו-אורגניזמים מועילים אלה מהתזונה ולא ממוצרי תוסף אינה גורמת שום סיכון וזו הסיבה שאני ממליץ להתמקד בתזונה ולא בכדורים. היוגורט המכיל תרבויות חיות הוא המקור הטוב ביותר ל לקטובצילי.”

הר מוסיף עוד כי הפחתת צריכת הסוכר שלך עשויה גם להיות דרך טובה להפחתת צמיחת חיידקים מזיקים בנרתיק. היא ממליצה על תזונה עשירה בפרוביוטיקה, כמו גם המון פירות טריים, ירקות ודגנים מלאים. מזונות אלה נחשבים "פרביוטים", המסייעים לקידום גידול של חיידקים פרוביוטיים בריאים בגוף.

מתי לפנות לרופא

בדרך כלל מצבים הנגרמים מחוסר איזון בנרתיק הם קלים עד בינוניים ואינם גורמים לבעיות בריאותיות חמורות. עם זאת, זיהומי BV ושמרים עלולים לגרום לאי נוחות קשה אם לא מטפלים בהם. ואתה תמיד צריך לפנות לטיפול מהיר ב- UTI כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

אם לאחרונה קיימת יחסי מין והבחנת בגירוד, צריבה או תסמינים חריגים אחרים באזור הנרתיק שלך, עליך לדבר עם הרופא שלך. אתה עלול להידבק בזיהום מין, כגון טריכומוניאזיס.

קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה חושד שיש לך BV, זיהום בשמרים או UTI. פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך:

• כאבים בצדדים או בגב התחתון
• טמפרטורה גבוהה
• צְמַרמוֹרֶת
• מרגיש חולה
• שִׁלשׁוּל

אלה הם סימנים לזיהום בכליות, שיכולים להיות חמורים כאשר לא מטופלים.

בשורה התחתונה

דרוש מחקר נוסף כדי לקבוע אם פרוביוטיקה היא דרך אמינה למנוע או לטפל בחוסר איזון בנרתיק ובמצבים שהוא יכול לגרום. עם זאת, מחקרים מסוימים טוענים כי שימוש בפרוביוטיקה עשוי להועיל בטיפול ובביסוס איזון וגינאלי בריא. נטילת פרוביוטיקה היא התנהגות מועילה, ללא סיכונים ידועים לנשים בריאות.