הבנת pseudoseizures
תוֹכֶן
- Pseudoseizure לעומת התקף
- מה גורם ל pseudoseizures?
- מהם התסמינים של pseudoseizures?
- אִבחוּן
- טיפול בפסאודוזיזציה
- הַשׁקָפָה
Pseudoseizure לעומת התקף
פרכוס הוא אירוע בו אתה מאבד שליטה על גופך ועווית, ואולי גם מאבד את הכרתך. ישנם שני סוגים של התקפים: אפילפטי ונטול ספיגה.
הפרעה מוחית הנקראת אפילפסיה גורמת לסוג הראשון. אפילפסיה משבשת את פעילות העצבים במוח וגורמת להתקפים. אתה יכול לדעת שהתקף הוא אפילפטי אם ניטור חשמל במוח במהלך האירוע מראה כי עצבים לא מדויקים.
התקפים לא אפילפטיים נגרמים כתוצאה ממשהו שאינו אפילפסיה - בדרך כלל כתוצאה ממצבים פסיכולוגיים. פירוש הדבר כי סריקת מוח לא תראה שינוי במהלך התקף לאפילפילטי.
התקפים nonepileptic נקראים גם pseudoseizizures. "פסאודו" היא מילה לטינית שפירושה כוזב, עם זאת, פסאודוזיזים אמיתיים כמו התקפים אפילפטיים. הם נקראים לפעמים גם התקפים פסיכוגניים לא -פילפטיים (PNES).
Pseudoseizures שכיחים למדי. בשנת 2008, מרפאת קליבלנד ראתה בין 100 ל 200 אנשים עם מצב זה. על פי קרן האפילפסיה, כעשרים אחוז מהאנשים שהופנו למרכזי אפילפסיה סובלים מהתקפים לאפילפילטיים. נשים גדולות פי שלוש מגברים עם PNES.
מה גורם ל pseudoseizures?
מכיוון שהתקפים אלו הם ביטוי פיזי של מצוקה פסיכולוגית, ישנם הרבה סיבות אפשריות. מחקרים משנת 2003 מראים כי בדרך כלל אלה כוללים:
- סכסוך משפחתי
- התעללות מינית או פיזית
- בעיות בניהול כעסים
- הפרעות רגישות
- התקפי חרדה
- חֲרָדָה
- הפרעה כפייתית אובססיבית
- הפרעות דיסוציאטיביות
- הפרעת דחק פוסט-טראומטית
- פסיכוזה, כמו סכיזופרניה
- הפרעות אישיות, כמו הפרעת אישיות גבולית
- שימוש בסמים
- טראומת ראש
- הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות
מהם התסמינים של pseudoseizures?
אנשים שחווים פסאודוזיס סובלים מרבים מאותם התסמינים של התקפים אפילפטיים:
- עוויתות, או תנועות מטלטלות
- נופל
- נוקשה של הגוף
- אובדן תשומת לב
- בוהה
אנשים החווים PNES לעיתים קרובות סובלים ממצבים של בריאות הנפש. מסיבה זו יתכנו גם תסמינים הקשורים לטראומה או הפרעה נפשית שלהם.
אִבחוּן
אנשים הסובלים מ- PNES מאובחנים לא נכון באפילפסיה מכיוון שרופא אינו נמצא כדי לראות את האירוע. פסיכיאטרים ונוירולוגים נאלצים לעבוד יחד כדי לאבחן פסאודוזיס.
המבחן הטוב ביותר לביצוע נקרא וידאו EEG. במהלך בדיקה זו תשאר בבית חולים או ביחידה לטיפול מיוחד. תוקלט בווידיאו ותקיים במעקב באמצעות EEG, או אלקטרואנספלוגרמה.
סריקת מוח זו תראה אם ישנה חריגה בתפקוד המוח במהלך ההתקף. אם ה- EEG יחזור לקדמותו, יתכן שיש לך פסאודוזיס. כדי לאשר אבחנה זו, נוירולוגים יצפו גם בסרטון ההתקף שלכם.
נוירולוגים רבים עובדים גם עם פסיכיאטרים כדי לאשר אבחנה. פסיכיאטר ידבר איתך בכדי לקבוע אם יש סיבות פסיכולוגיות שיכולות לגרום לפרכוסים שלך.
טיפול בפסאודוזיזציה
אין טיפול אחד ב Pseudoseizures שיעבוד עבור כל אדם. קביעת הגורם להפרעה היא חלק משמעותי מהטיפול.
שיטות הטיפול היעילות ביותר כוללות:
- ייעוץ פרטני
- ייעוץ משפחתי
- טיפול התנהגותי, כגון טיפול הרפיה
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי
- רגישות ועיבוד מחדש של תנועות עיניים (EMDR)
ייעוץ או טיפול יכולים להתרחש במתקן אשפוז או כבית חולים. אנשים שיכולים לנהל ייעוץ הם פסיכיאטרים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים.
מחקרים מראים שלא ברור אם תרופות לאפילפסיה יכולות לעזור למצב זה או לא. עם זאת, תרופות להפרעות במצב הרוח עשויות להיות תכנית טיפולית בת קיימא.
הַשׁקָפָה
אם אובחנת כחולה באפילפסיה אך אינך מגיב לתרופות, יתכן שאתה חווה פסאודוזיס. קבלת אבחנה נכונה היא הצעד הראשון בדרך להחלים.
במחקר אחד שנערך ב -2003 על 317 חולים, 29 עד 52 אחוזים חוו רזולוציה של התקפים ו -15 עד 43 אחוזים חוו פחות התקפים. אם לאדם היה מצב פסיכולוגי שאובחן, סביר יותר שהוא יחווה החלמה לטווח הארוך.