בדיקת הורמון Parathyroid (PTH)

תוֹכֶן

• מדוע אני צריך בדיקת PTH?
• מהם הסיכונים הקשורים ל- PTH?
• מה הנוהל לבדיקת PTH?
• בדיקות לתינוקות וילדים קטנים
• מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
• רמות PTH נמוכות
• רמות PTH גבוהות

בלוטות התריס בלוטת התריס ממוקמות בצווארך, בקצה בלוטת התריס. הם אחראים על ויסות רמות הסידן, הוויטמין D והזרחן בדם ובעצמות שלך.

בלוטות התריס משחררות הורמון הנקרא הורמון parathyroid (PTH), המכונה גם parathormone. הורמון זה מסייע בוויסות רמות הסידן בדם.

חוסר איזון בסידן בדם עשוי להיות סימן לבעיות בלוטת התריס או לבעיות PTH. רמות הסידן בדם מסמנות לבלוטות התריס לשחרר או לדכא PTH.

כאשר רמות הסידן נמוכות, בלוטות התריס מגדילות את ייצור ה- PTH. כאשר רמות הסידן גבוהות, הבלוטות מאטיות את הפרשת PTH.

כמה תסמינים ומצבים רפואיים עשויים לגרום לרופא שלך למדוד כמה PTH בדם שלך. בגלל הקשר בין סידן ל- PTH בדם, שניהם נבדקים לרוב במקביל.

מדוע אני צריך בדיקת PTH?

רמות סידן בריאות הן חיוניות כדי שגופך יתפקד כראוי. יתכן והרופא שלך צריך למדוד PTH אם:

• בדיקת הסידן בדם חוזרת לא תקינה
• הם צריכים להבין את הגורם ליותר מדי או מעט מדי סידן בדם

יותר מדי סידן יכול להיות סימן להיפרפרתירואידיזם. זהו מצב הנגרם כתוצאה מפעילות יתר של בלוטות התריס המייצרות יותר מדי PTH. עודף סידן בדם עלול להוביל לאבנים בכליות, פעימות לב לא סדירות וחריגות במוח.

מעט מדי סידן יכול להיות סימן להיפופרטירואידיזם. זהו מצב הנגרם על ידי בלוטות תת-פעילות של בלוטת התריס שאינן מייצרות מספיק PTH. לא מספיק סידן בדם יכול להוביל ל:

• אוסטאומלציה (עצמות מוחלשות)
• התכווצות שרירים
• הפרעות בקצב הלב
• טטני (עצבים מוגזמים)

הרופא עשוי גם להזמין בדיקה זו ל:

• בדוק את תפקוד הפארתירואידי
• להבדיל בין הפרעות הקשורות ל- parathyroid ו- nonparathroidroid
• לפקח על יעילות הטיפול בסוגיות הקשורות לבלוטת התריס
• קבע את הגורם לרמות זרחן נמוכות בדם שלך
• קבע מדוע אוסטאופורוזיס קשה אינו מגיב לטיפול
• לפקח על מצבים כרוניים, כמו מחלות כליות

מהם הסיכונים הקשורים ל- PTH?

הסיכונים של בדיקת PTH הם קלים ובדרך כלל זהים לכל בדיקת דם אחרת. הם כוללים:

• מְדַמֵם
• עילפון או קלילות ראש
• דם המצטבר מתחת לעור שלך (המטומה או שטפי דם)
• זיהום באתר הדם

מה הנוהל לבדיקת PTH?

תצטרך להוציא את הדם שלך לבדיקת PTH.

לפני שתבדוק בדיקה זו, ספר לרופא אם יש לך המופיליה, היסטוריה של התעלפות או כל מצב אחר.

התהליך של לקיחת דגימת דם לבדיקה נקרא venipuncture. נותן שירותי בריאות שואב בדרך כלל דם מהוריד מהמרפק הפנימי או האחורי של היד.

נותן שירותי הבריאות שלך מעקר תחילה את האזור באמצעות חיטוי. לאחר מכן הם עוטפים רצועת פלסטיק סביב זרועך כדי להפעיל לחץ וכדי לעזור לורידים שלך להתנפח בדם.

לאחר הוורידים להתנפח, נותן שירותי הבריאות שלך מחדיר מחט סטרילית ישירות לווריד. הדם יאסוף בבקבוקון מצורף.

כשיש מספיק דם לדוגמה, הם מתירים את רצועת הפלסטיק ומוציאים את המחט מהוריד. לאחר מכן הם מנקים ומחבשים את אתר החדרת המחט במידת הצורך.

חלק מהאנשים חווים רק כאבים קלים מנקודת המחט, בעוד שאחרים עשויים לחוש כאב בינוני, במיוחד אם קשה לאתר את הווריד.

מקובל שהמקום יכה אחרי ההליך. חלק מהדימום נפוץ גם הוא, מכיוון שהמחט תשבור את העור. לרוב האנשים הדימום הוא קל ולא יגרום לבעיות.

בדיקות לתינוקות וילדים קטנים

תהליך הבדיקה עשוי להיות שונה עבור תינוקות וילדים קטנים. נותן שירותי הבריאות עשוי לבצע חתך קטן בכדי לאפשר לדם לעלות על פני השטח. הם משתמשים ברצועת מבחן או במגלשה כדי לאסוף דגימת דם קטנה, ואז מנקים ומחבשים את האזור במידת הצורך.

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?

הרופא שלך יעריך את תוצאות בדיקת ה- PTH והסידן שלך יחד בכדי להעריך אם הרמות שלך נמצאות בטווחים תקינים.

אם PTH וסידן נמצאים באיזון, בלוטות התריס שלך ככל הנראה פועלות כראוי.

רמות PTH נמוכות

אם רמות ה- PTH נמוכות, יתכן שיש לך מצב הגורם לרמות סידן נמוכות. או שיש לך בעיה בבלוטות בלוטת התריס שגורמות להיפופארתירואידיזם.

רמות PTH נמוכות יכולות להצביע על:

• תת-פעילות של בלוטת התריס
• הפרעה אוטואימונית
• סרטן שמקורו בחלק אחר בגוף התפשט לעצמות
• בליעה של עודף סידן לאורך זמן רב (מחלב או נוגדי חומצה מסוימים)
• רמות נמוכות של מגנזיום בדם
• חשיפה לקרינה לבלוטות בלוטת התריס
• שיכרון ויטמין D
• סרקואידוזיס (מחלה הגורמת לדלקת ברקמות)

רמות PTH גבוהות

אם רמות ה- PTH גבוהות, אתה עלול לסבול מ- hyperparathroidism. יתר של בלוטת התריס נובע בדרך כלל מגידול שפיר בלוטת התריס. אם רמות ה- PTH תקינות ורמות הסידן נמוכות או גבוהות, יתכן שהבעיה אינה בלוטות התריס שלך.

רמות PTH גבוהות יכולות להצביע על:

• מצבים הגורמים לעלייה ברמת הזרחן, כמו מחלת כליות כרונית
• הגוף אינו מגיב ל- PTH (pseudohypoparathroidism)
• נפיחות או גידולים בבלוטת התריס
• הריון או הנקה אצל אישה (נדיר)

רמות PTH גבוהות יכולות גם להעיד על מחסור בסידן. פירוש הדבר יכול להיות שאתה לא מקבל מספיק סידן בתזונה שלך. זה יכול גם אומר שגופך אינו סופג סידן, או שאתה מאבד סידן באמצעות מתן שתן.

רמות PTH גבוהות מצביעות גם על הפרעות בוויטמין D. אולי אין לך מספיק אור שמש, או שגופך מתקשה להתפרק, לספוג או להשתמש בוויטמין הזה. מחסור בוויטמין D יכול להוביל לחולשת שרירים ועצמות.

אם רמות ה- PTH או הסידן גבוהות מדי או נמוכות מדי, יתכן והרופא ירצה לבצע בדיקות נוספות כדי לזהות את הבעיה בצורה ברורה יותר.