אספרגילוזיס אלרגית
תוֹכֶן
- אספרגילוזיס אלרגית
- מה גרם לזה?
- מה הסימפטומים?
- כמה זה רציני?
- כיצד מאבחנים אותה?
- כיצד מטפלים בה?
- טיפול בדלקת
- טיפול בפטרת
- האם ניתן למנוע זאת?
- מהו Outlook?
אספרגילוזיס אלרגית
נשימה בסוג מסוים של פטריה יכולה לגרום לתגובה שלילית הנקראת אספרגילוזיס אלרגית (bronchopulmomary aspergillosis). זה נוטה להופיע אצל אנשים הסובלים מבעיות ריאה כרוניות, כמו אסטמה וסיסטיק פיברוזיס.
תרופות יכולות לעזור לשלוט בה, אך חשוב לפקח על ריאותיך באופן קבוע מכיוון שמצב זה עלול להחמיר.
מה גרם לזה?
אספרגילוס מחלחל הוא פטריה. הוא נמצא בכמה מקומות, כולל אדמה, מים ואבק. ABPA מתרחש כשאתם נושמים את הפטרייה הזו. זה גורם לתגובה כרונית שמובילה לדלקת חוזרת של הריאות.
קרן Cystic Fibrosis מדווחת כי ABPA מופיע אצל בערך 2 עד 11 אחוז מהאנשים הלוקים בסיסטיק פיברוזיס. מחקר אחד מצא ABPA בסביבות 13 אחוז ממרפאות האסתמה. זה גם נפוץ יותר בקרב מתבגרים וגברים.
מה הסימפטומים?
הסימפטומים של ABPA דומים לתסמינים המופיעים עם סיסטיק פיברוזיס או אסטמה. מסיבה זו, אנשים הסובלים ממצבים אלו לרוב אינם מבינים שייתכן שיש בעיה נוספת.
הסימנים הראשונים של ABPA כוללים לעתים קרובות:
- קוצר נשימה
- צפצופים
- חום קל
- משתעל ריר עם כתמים חומים
תסמינים אחרים כוללים שיעול של כמויות גדולות יותר של ריר והתנסות בהתקפי אסטמה שהובאו כתוצאה מאימון.
כמה זה רציני?
במקרים חמורים ABPA יכול לגרום לשינויים קבועים בדרכי הנשימה המרכזיות שלך. הם יכולים להיות רחבים יותר, מה שמוביל לסימפונות. מצב זה יכול לגרום לבעיות נשימה חמורות או אי ספיקת לב. סיבוכים אלה מופיעים לעתים קרובות יותר אצל אנשים עם סיסטיק פיברוזיס מתקדמת.
כיצד מאבחנים אותה?
הרופא שלך יבצע מספר בדיקות כדי לבדוק אם יש לך ABPA. אבחון מצב זה יכול להיות קשה מכיוון שהתסמינים שהוא גורם דומים מאוד לאלו של סיסטיק פיברוזיס ואסטמה. הרופא שלך יצטרך גם לשלול סיבות אפשריות אחרות, כגון דלקת ריאות. הבדיקות בהן הרופא עשוי להשתמש כוללות:
- צילומי רנטגן בחזה או סריקות CT כדי לחפש דרכי הנשימה מורחבות (סריקות CT משתמשות בכמה צילומי רנטגן כדי ליצור תמונה מפורטת של הריאות שלך)
- בדיקות דם לבדיקת רמות גבוהות של נוגדנים הנלחמים באספרגילוס וכדוריות דם לבנות הנקראות אאוזינופילים.
- תרבות כיח (ליחה) לחפש אספרגילוס ואאוזינופילים
- בדיקת עור לבדיקת אלרגיה לאספרגילוס, אם כי היא לא תוכל להבין את ההבדל בין ABPA לאלרגיה רגילה לפטרת.
כיצד מטפלים בה?
הטיפול ב- ABPA כולל הפחתת הסימפטומים כאשר התרחשות התלקחויות וניסיון למנוע את התרחשותם שוב.
טיפול בדלקת
הרופא שלך ירשום קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, כדי לעזור בדלקת ריאות. אתה יכול לקחת אלה בכדור או בצורה נוזלית. סביר להניח שתהיה בזה מספר שבועות לפני שהרופא שלך יפרוש אותך בהדרגה. בדרך כלל תפסיק לקחת אותם לחלוטין כשהסימפטומים נעלמו. אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו עלייה במשקל, תיאבון מוגבר ובטן כואבת מתרופות אלה.
הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות לאסטמה המסייעות לדרכי הנשימה להיפתח כך שיש לך מקום להשתעל ריר. זה עוזר להסיר את הפטרייה מדרכי הנשימה שלך.
טיפול בפטרת
יתכן שהרופא שלך ייקח תרופה נגד פטריות, כמו איטראקונאזול, כדי להיפטר מכמה שיותר מהפטרת בדרכי הנשימה שלך. זה יכול לעזור למנוע את החמרת ABPA. תוכלו להשתמש בו עד פעמיים ביום למשך עד שישה חודשים אלא אם כן הסימפטומים שלכם נעלמים לפני כן. יתכנו תופעות לוואי כמו חום, בטן נסערת או פריחה.
אפילו אם הסימפטומים שלך נעלמים לפני שנגמר המרשם שלך, אל תפסיק ליטול את התרופות שלך מבלי לשאול את הרופא שלך. אתה רוצה לוודא שאתה מטפל במצב לחלוטין ומפחית את הסיכון להופעה חוזרת.
האם ניתן למנוע זאת?
קשה מאוד להימנע מחשיפה לאספרגילוס מאחר והפטרייה נמצאת במספר סביבות נפוצות. נטילת התרופות שנקבעו עשויה לעזור במניעת התלקחויות חוזרות.
מהו Outlook?
ABPA יכול להוביל לנזק מוגבר לריאות שלך מבלי לגרום לתסמינים שלך להחמיר. מסיבה זו, הרופא שלך יבדוק בקביעות את ריאותיך ודרכי הנשימה באמצעות צילומי רנטגן בחזה ובדיקות תפקוד ריאות (נשימה). הרופא שלך יפקח גם על רמות הנוגדנים ורמת האאוזינופיל. באמצעות ניטור קפדני, אתה יכול למנוע את החמרת ABPA.