מהו ריפלוקס vesicoureteral, כיצד לזהות ולטפל

תוֹכֶן

• למה זה קורה
• איך לזהות
• כיצד מתבצע הטיפול

ריפלוקס ווסורוטרלי הוא שינוי בו השתן המגיע לשלפוחית ​​השתן חוזר לשופכן, מה שמגדיל את הסיכון לפתח דלקת בדרכי השתן. מצב זה מזוהה בדרך כלל אצל ילדים, ובמקרה זה הוא נחשב לשינוי מולד, וזה קורה בגלל כשל במנגנון המונע החזרת שתן.

לפיכך, מכיוון שהשתן נושא גם מיקרואורגניזמים הנמצאים בדרכי השתן, מקובל שהילד מפתח את הסימנים והתסמינים של דלקת בדרכי השתן, כמו כאב במתן שתן וחום, וחשוב שהילד יבצע בדיקות הדמיה להעריך את תפקוד המערכת ואז ניתן לסיים את האבחנה ולהתחיל בטיפול המתאים.

למה זה קורה

ריפלוקס ווסורוטרלי מתרחש ברוב המקרים בגלל כשל במנגנון המונע חזרת שתן לאחר שהגיע לשלפוחית ​​השתן, המתרחש במהלך התפתחות הילד במהלך ההריון, ולכן נחשב לשינוי מולד.

עם זאת, מצב זה יכול להיות גם בגלל גנטיקה, תקלה בשלפוחית ​​השתן או חסימה של זרימת השתן.

איך לזהות

שינוי זה מזוהה בדרך כלל באמצעות בדיקות הדמיה כגון רדיוגרפיה שלפוחית ​​השתן ושופכה, המכונה בטל שופכה. בדיקת זו מתבקשת על ידי רופא הילדים או האורולוג שלך כאשר נראים סימנים ותסמינים של דלקת בדרכי השתן או דלקת בכליות, הנקראת פיאלונפריטיס. הסיבה לכך היא שבמקרים מסוימים השתן עלול לחזור לכליה, וכתוצאה מכך לזיהום ודלקת.

על פי המאפיינים שנצפו בבדיקה והתסמינים המוצגים על ידי האדם, הרופא יכול לסווג ריפלוקס vesicoureteral במעלות, שהם:

• כיתה א ', בו שתן חוזר רק לשופכן ולכן נחשב לדרגה הקלה ביותר;
• כיתה ב ', שבה יש חזרה לכליה;
• כיתה ג ', שבו יש חזרה לכליה ומאומתת הרחבה באיבר;
• כיתה ד ', שבעקבות החזרה הגדולה יותר להרחבת הכליות והאיברים, ניתן לראות סימנים לאובדן תפקוד;
• כיתה ו ', שבה החזרה לכליה גדולה בהרבה, וכתוצאה מכך התרחבות ושינוי גדול בשופכן, הנחשב לדרגה החמורה ביותר של ריפלוקס vesicoureteral.

לפיכך, על פי מידת הריפלוקס, הסימנים והתסמינים המוצגים וגילו של האדם, הרופא מסוגל לציין את סוג הטיפול הטוב ביותר.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול ברפלוקס vesicoureteral צריך להיעשות על פי המלצת האורולוג או רופא הילדים ועשוי להשתנות בהתאם למידת הריפלוקס. לפיכך, ברפלוקס מדרגה I עד III, השימוש באנטיביוטיקה הוא נפוץ, שכן ניתן להפחית תסמינים הקשורים לזיהום חיידקי, דבר המקדם את איכות חייו של האדם. במיוחד כאשר זה מופיע אצל ילדים מתחת לגיל 5, ריפוי ספונטני הוא תכוף.

עם זאת, במקרה של ריפלוקס בדרגה IV ו- V, בדרך כלל מומלץ לבצע ניתוח על מנת לשפר את תפקוד הכליה ולהפחית את החזרת השתן. בנוסף, ניתן לכוון טיפול כירורגי גם לאנשים שלא הגיבו טוב לטיפול אנטיביוטי או שסבלו מזיהומים חוזרים.

חשוב שאנשים המאובחנים עם ריפלוקס vesicoureteral יהיו במעקב קבוע על ידי הרופא, שכן ניתן לפקח על תפקוד הכליות ולקדם את תפקודם התקין.