סיכוני מעקב עוברי

תוֹכֶן

• מהו ניטור עוברי?
• סוגי מעקב עוברי
• ניטור עוברי חיצוני
• ניטור עוברי פנימי
• סיכוני ניטור עוברי במהלך ההיריון והלידה
• סכנת זיהום
• סכנת פגיעה בעובר
• סיכון לסיבוכי לידה בסיוע
• אלטרנטיבות למעקב עוברי
• מה אתה יכול לעשות עכשיו

מהו ניטור עוברי?

הרופא שלך יבצע ניטור לב עוברי כדי למדוד את קצב הלב ואת קצב התינוק שלך. הרופאים מבצעים לרוב ניטור לב עוברי בחדר הלידה. זה קריטי עבור הרופא שלך לפקח על קצב הלב של התינוק שלך במהלך הלידה. עיתוי פעימות הלב של תינוקך יכול להעיד אם הוא במצוקה או בסיכון גופני. הרופאים עשויים להשתמש במעקב אחר העובר במהלך הבדיקות הבאות:

• מבחן שאינו מתח, המודד כיצד קצב הלב של התינוק משתנה תוך כדי תנועה
• פרופיל ביופיזי, המשלב בדיקת סטרס ללא אולטרה סאונד להריון
• בדיקת לחץ התכווצות, המשווה את דופק התינוק לשיעור התכווצויות האם

סוגי מעקב עוברי

רופאים יכולים להשתמש במעקב אחר עוברים חיצוניים או פנימיים.

ניטור עוברי חיצוני

ניטור עוברי חיצוני כולל גלישת מכשיר הנקרא טוקודינמומטר סביב הבטן. מדידת טוקודינמומטר משתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה למדידת קצב הלב של התינוק. שיטת ניטור עוברית זו אינה פולשנית ואין לה סיבוכים נלווים.

ניטור עוברי פנימי

ניטור עוברי פנימי כולל הכנסת מתמר דרך פתיחת צוואר הרחם והנחתו על קרקפת תינוקך. מתמר הוא חפץ קטן דמוי טלאים המחובר לחוט. החוט מתחבר למסך המציג את דופק התינוק שלך. הרופא שלך עשוי לבצע ניטור עוברי פנימי תוך הערכת הלחץ בתוך הרחם שלך. זה מאפשר להם לפקח על דופק התינוק שלך ולהשוות אותו עם הצירים שלך. עם זאת, הם יכולים לבצע ניטור מסוג זה רק ברגע שהמים שלך נשברים וצוואר הרחם שלך נפתח. אם שני האירועים הללו לא התרחשו, הרופא שלך לא יכול לבצע ניטור עוברי פנימי. ניטור עוברי פנימי לרוב מדויק יותר מניטור עוברי חיצוני. במהלך ניטור חיצוני, דיוק קריאת הדופק עשוי להשתנות תלוי במקום בו הרופא שלך מציב את טוקודינמומטר. המכשיר יכול גם להחליק ממקומו בקלות, מה שמשפיע על יכולתו לעבוד טוב. פעמים אחרות, ניטור חיצוני לא מביא אות טוב, ומעקב פנימי הוא הדרך היחידה בה יכול הרופא שלך לקרוא קריאה אמיתית של דופק התינוק. מסיבות אלה, הרופא שלך עשוי להשתמש בניטור פנימי של העובר במקום במעקב אחר עוברים חיצוניים כדי לקבוע את קצב הלב של תינוקך.

סיכוני ניטור עוברי במהלך ההיריון והלידה

הרופא שלך עשוי לבחור לבצע ניטור עוברי במהלך ההיריון או הלידה אם מתרחש אחד מהדברים הבאים:

• יש לך אנמיה.
• יש לך היסטוריה של מחלות לב, סוכרת או תת פעילות של בלוטת התריס.
• יש לך אוליגוהידרמניוס.
• אתה סובל מהשמנת יתר.
• אתה סוחב יותר מתינוק אחד.
• אתה נכנס ללידה לפני 37 שבועות.
• אתה נכנס ללידה אחרי 42 שבועות.
• התינוק שלך עובר למצב עכוז, שפירושו תחילה רגליים או ישבן

ניטור עוברי לרוב אינו פוגע בתינוקות, אך בשיטה זו יש כמה סיכונים. חשוב שאתה והרופא שלך ישקול סיכונים אלה לפני שתשתמש במעקב אחר העובר.

סכנת זיהום

על הרופא שלך להכניס יד כפפה לצוואר הרחם כדי לחבר את המתמר לביצוע ניטור עוברי פנימי. זה מגביר את הסיכון לזיהום מכיוון שחיידקים מהכפפה, הרקמות שלך או הדם שלך יכולים להתפשט לתינוק. בשל סיכון זה, מעקב אחר העובר הפנימי אינו מומלץ לנשים עם זיהומים שעלולים להתפשט לתינוק.

סכנת פגיעה בעובר

במהלך ניטור עוברי פנימי, הרופא שלך מנסה להניח את המתמר על קרקפת התינוק בצורה עדינה ככל האפשר. במקרים מסוימים, המתמר עלול לגרום לפגיעה מסוימת בתינוקך. דוגמאות לפגיעות אפשריות כוללות חבורות ושריטות. סימונים אלה בדרך כלל נרפאים במהירות ללא כל סיבוכים.

סיכון לסיבוכי לידה בסיוע

מעקב עוברי מעניק לרופאים מידע נוסף על דופק התינוק במהלך הלידה. מידע זה יכול להועיל, אך לעיתים הוא עשוי ליצור דאגה מיותרת. במקרים מסוימים, יתכן שיהיה קשה לקבוע אם תינוקך נמצא במצוקה אמיתית או שמא המוניטור פשוט לא קורא את דופק מדויק. כאשר ניטור עוברי מעיד על התינוק במצוקה, הרופאים נוטים לטעות בצד הזהירות. יש סיכוי גבוה יותר לבצע משלוח לסיוע בכדי למנוע סיבוכים אצל התינוק. דוגמאות למשלוחים בסיוע כוללים:

• לידה קיסרית, הכרוכה בחתך אחד בבטן ובאחר ברחם ללידת תינוקך
• לידה בעזרת ואקום, הכוללת שימוש במכשיר דמוי ואקום כדי להקל על תינוקך מתעלת הלידה
• לידה בעזרת מלקחיים, הכוללת שימוש במלקחיים גדולים ומעוקלים כדי לשלוף בעדינות את תינוקך מתעלת הלידה

למרות ששיטות מסירה אלה נמצאות בשימוש נרחב ויכולות להיות נחוצות, כל התערבות נוספת מגדילה את הסיכון לסיבוכים. עבור האם, אלה עשויים לכלול:

• דימום כבד
• קרעים או פצעים בדרכי איברי המין
• פציעות בשלפוחית ​​השתן או בשופכה
• בעיות במתן שתן
• אובדן זמני של שליטת השלפוחית
• זיהום חמור
• תגובה שלילית להרדמה או תרופות
• קרישי דם

עבור התינוק, אלה עשויים לכלול:

• בעיות נשימה
• חתכים או חתכים
• סימון
• מדמם בגולגולת
• פצעים קלים בקרקפת
• הצהבה של העור והעיניים, הנקראת צהבת

הרופא שלך צריך לדון איתך תמיד בסיכונים וביתרונות של לידה בסיוע לפני הלידה.

אלטרנטיבות למעקב עוברי

על פי האקדמיה האמריקאית לסיעוד, הסיכונים הכרוכים במעקב אחר עוברים פנימיים עולים על היתרונות בהריונות בסיכון נמוך. אלה הריונות שנחשבים לבריאים ואינם בסיכון לסיבוכים. בהריונות בסיכון נמוך, האלטרנטיבה למעקב אחר העובר הפנימי נקראת אוורציטציה לסירוגין. שיטה זו כוללת שימוש במכשיר מיוחד דמוי סטטוסקופ כדי להעריך את פעימות הלב של התינוק. במקרים מסוימים, מעקב אחר עוברים עשוי לעזור במניעת סיבוכי לידה. מחקרים עדכניים מראים כי התקפים בילודים התרחשו לעתים קרובות פחות אצל נשים שעברו מעקב עוברי מאשר אצל אלו שלא עשו זאת.

מה אתה יכול לעשות עכשיו

מעקב עוברי חשוב לשימוש במצבים מסוימים, אך הוא כרוך בסיכון מסוים. עליך לדבר עם הרופא שלך על סיכונים אלה ולקבוע אם שיטה זו מתאימה לך ולתינוקך.