משלוח בעזרת אבק: האם אתה מכיר את הסיכונים?

תוֹכֶן

• משלוח בעזרת אבק
• פצעי קרקפת שטחיים
• המטומה
• Cephalohematoma
• המטומה תת-גללית
• דימום תוך גולגולתי
• שטפי דם ברשתית
• שבר בגולגולת | שבר בגולגולת
• צהבת ילודים

משלוח בעזרת אבק

במהלך הלידה בנרתיק בעזרת ואקום, הרופא שלך משתמש במכשיר ואקום שיעזור לך להנחות את תינוקך מתעלת הלידה. מכשיר הוואקום, המכונה מחלץ ואקום, משתמש בכוס רכה הנצמדת לראשו של תינוקכם ביניקה.

כמו בכל הליך אחר, ישנם סיכונים הכרוכים במשלוח בעזרת ואקום. גם לידה רגילה בנרתיק עלולה לגרום לסיבוכים אצל האם וגם אצל התינוק. ברוב המקרים, מחלץ הוואקום משמש למניעת לידה קיסרית או למניעת מצוקה עוברית. כאשר מתבצעת כראוי, לידה בסיוע ואקום מהווה הרבה פחות סיכונים מלידה קיסרית או מצוקה עוברית ממושכת. משמעות הדבר היא כי לאם ולתינוק יש פחות סיכוי לסיבוכים.

חילוץ הוואקום נעשה שימוש נרחב בשנים האחרונות, והסיכונים במשלוח בעזרת ואקום תועדו היטב. הם נעים בין פציעות קלות בקרקפת לבעיות חמורות יותר, כמו דימום בגולגולת או שבר בגולגולת.

פצעי קרקפת שטחיים

פצעי קרקפת שטחיים מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מלידות בסיוע ואקום. גם לאחר לידה נרתיקית רגילה, אין זה יוצא דופן לראות נפיחות באזור קטן בקרקפת. במהלך הלידה, צוואר הרחם ותעלת הלידה מפעילים לחץ רב על ראש הראש של תינוקך שעובר תחילה בתעלת הלידה. התוצאה היא נפיחות שיכולה להעניק לראשו של תינוקך מראה בצורת חרוט. הנפיחות עשויה להיות ממוקמת בצד ראשו של תינוקך אם ראשם מוטה לצד אחד במהלך הלידה. נפיחות זו נעלמת בדרך כלל תוך יום עד יומיים לאחר הלידה.

מחלץ הוואקום המקורי, בעל כוס מתכת, עשוי לייצר נפיחות בצורת חרוט בחלקו העליון של ראש תינוקכם. זה נקרא chignon. היווצרות השיגנון חיונית להצלחת המסירה. הנפיחות בדרך כלל נעלמת תוך יומיים-שלושה.

לעיתים מיקום הכוס גורם לשינוי צבע קל עם הופעת חבורות. זה נפתר גם ללא השלכות ארוכות טווח. חלק ממוצאי הוואקום עדיין משתמשים בכוסות יניקה קשיחות, אך הדבר נדיר. כיום, ברוב מחלצי הוואקום יש כוסות יניקה מפלסטיק או סילאסטיקה. כוסות אלה אינן דורשות היווצרות של שיגנון ופחות נוטות לגרום לנפיחות.

משלוחים בעזרת אבק עלולים לגרום להפסקות קטנות בעור או לחתכים בקרקפת. סביר יותר לפגיעות אלו להתרחש במהלך משלוחים קשים ממושכים או הכרוכים בניתוקים מרובים של כוס היניקה. ברוב המקרים, הפצעים הם שטחיים ומתחלמים במהירות מבלי להשאיר סימנים מתמשכים.

המטומה

המטומה היא יצירת דם מתחת לעור. זה קורה בדרך כלל כאשר וריד או עורק נפצעים, מה שגורם לדם לחלחל מכלי הדם ולרקמות הסובבות. שני סוגי ההמטומה העלולים להתרחש כתוצאה מלידה בסיוע ואקום הם צפלוהמטומה והמטומה תת-גללית.

Cephalohematoma

Cephalohematoma מתייחס לדימום המוגבל לחלל מתחת לכיסוי הסיבי של עצם הגולגולת. סוג זה של המטומה לעיתים נדירות מוביל לסיבוכים, אך בדרך כלל לוקח שבוע עד שבועיים עד לאיסוף הדם להיעלם. ילד עם צפלוהמטומה לרוב אינו זקוק לטיפול או ניתוח נרחב.

המטומה תת-גללית

המטומה תת-גללית היא סוג של דימום רציני יותר. זה קורה כאשר הדם מצטבר ממש מתחת לקרקפת. מאחר שהמרחב התת-גלילי גדול, כמות משמעותית של דם יכולה לאבד באזור זה של הגולגולת. זו הסיבה שהמטומה תת-גללית נחשבת לסיבוך המסוכן ביותר של הלידה בעזרת ואקום.

כאשר היניקה אינה חזקה מספיק בכדי להעביר את ראשו של תינוקך דרך תעלת הלידה, היא מושכת את הקרקפת ואת שכבת הרקמה ממש מתחת לקרקפת מהגולגולת. זה גורם נזק גדול לורידים הבסיסיים. השימוש בכוס היניקה הפלסטית הרכה הפחית את שכיחות הפציעות הללו. למרות שהמטומה התת-גליתית היא נדירה למדי, זהו מצב מסכן חיים.

דימום תוך גולגולתי

דימום תוך גולגולתי, או דימום בתוך הגולגולת, הוא סיבוך נדיר מאוד אך רציני של הלידה בעזרת ואקום. היניקה המופעלת על ראשו של תינוקך עלולה לפגוע או לפצוע את הוורידים, ולגרום לדימום בגולגולת של תינוקך. אף על פי שדימום תוך גולגולתי הוא נדיר, כאשר הוא קורה, הוא עלול להוביל לאובדן זיכרון, דיבור או תנועה באזור הפגוע.

שטפי דם ברשתית

דימום ברשתית, או דימום בחלק האחורי של העיניים, שכיח יחסית אצל ילודים. המצב בדרך כלל אינו רציני ונעלם במהירות מבלי לגרום לסיבוכים. הגורם המדויק לדימום ברשתית אינו ידוע. עם זאת, זו עשויה להיות תוצאה של הלחץ המופעל על ראש תינוקך בזמן שהוא עובר בתעלת הלידה.

שבר בגולגולת | שבר בגולגולת

דימום סביב המוח עלול להיות מלווה בשבר בגולגולת, אם כי ייתכן שאין סימנים חיצוניים לדימום תוך גולגולתי או להמטומה. ישנם מספר סיווגים של שברים בגולגולת. אלו כוללים:

• שברים בגולגולת לינארית: שברים דקים בקו השיער שאינם מעוותים את הראש
• שברים בגולגולת מדוכאת: שברים הכוללים דיכאון ממשי של עצם הגולגולת
• אוסטאודיאסטזיס עורפית: סוג נדיר של שבר הכרוך בדמעות ברקמה שעל הראש

צהבת ילודים

צהבת ילודים, או צהבת יילודים, עשויה להתפתח יותר אצל תינוקות המועברים על ידי מיצוי ואקום. צהבת, או הצהבה של העור והעיניים, הוא מצב שכיח אצל ילודים. זה קורה כאשר לתינוקות יש רמה גבוהה של בילירובין בדם. בילירובין הוא פיגמנט צהוב המיוצר במהלך פירוק כדוריות הדם האדומות.

כאשר משתמשים בחולצים ואקום ללידת התינוק שלך, עלולה להיווצר חבורה גדולה מאוד על קרקפתם או על ראשם. חבורות מתרחשות כאשר יש נזק לכלי הדם, מה שגורם לזלוג דם ויוצר סימן שחור-כחול. בסופו של דבר הגוף סופג את הדם מהחבורה. דם זה מתפרק ומייצר יותר בילירובין, שבדרך כלל מוסר מהדם על ידי הכבד. עם זאת, הכבד של התינוק שלך עשוי להיות לא מפותח ולא יכול להסיר את הבילירובין ביעילות. כאשר יש עודף בילירובין בדם, הוא יכול להתיישב בעור. זה גורם לשינוי צבע צהבהב של העור והעיניים.

למרות שבדרך כלל צהבת חולפת מעצמה תוך שבועיים-שלושה, ישנם תינוקות הסובלים מהמצב עשויים לדרוש פוטותרפיה. במהלך פוטותרפיה, התינוק שלך נשמר באור בעוצמה גבוהה במשך יום עד יומיים. האור משנה את הבילירובין לצורה פחות רעילה ועוזר לגוף להיפטר ממנו במהירות רבה יותר. התינוק שלך מרכיב משקפי מגן לאורך כל הפוטותרפיה כדי למנוע נזק לעיניים. התינוק שלך עשוי להזדקק לעירויי דם כדי להפחית את רמות הבילירובין בזרם הדם אם יש להם מקרה חמור של צהבת.