סימנים לתוספת בנספח ולמה לצפות לאחר הטיפול
תוֹכֶן
סקירה כללית
אם יש לך דלקת התוספתן והיא אינה מטופלת, התוספתן שלך עלול להיקרע. כאשר זה קורה, חיידקים משתחררים לבטן שלך וגורמים לזיהום קשה. זה יכול לגרום לך להיות מאוד חולה ולהיות קשה לטיפול.
הנספח שלך הוא שק קטן, דק, דמוי תולעת. הוא ממוקם במקום בו המעיים הקטנים והגדולים שלך מתחברים בבטן התחתונה בצד ימין. רוב הרופאים חושבים שאין לה תפקיד חשוב וניתן להסיר אותה מבלי לגרום לתופעות שליליות.
דלקת התוספתן יכולה להתרחש בכל גיל, אך היא מופיעה לרוב אצל ילדים ובני נוער בגילאי 10-20. זה שכיח יותר אצל גברים.
מחקר שפורסם בכתב העת של המכללה האמריקאית למנתחים מצא כי הסיכון לקרע היה פחות משני אחוזים כאשר טופלו בתוספתן תוך 36 שעות מתחילת הסימפטומים. זה עלה ל -5 אחוזים כאשר טופל 36 שעות ומעלה לאחר תחילת הסימפטומים.
מה גורם לקרע?
הסיבה המדויקת לדלקת התוספתן אינה ידועה בוודאות, אך הרופאים חושבים שהיא ככל הנראה נובעת מדלקת שמעוררת דלקת בתוכה.
בדרך כלל יש הרבה חיידקים במעי שלך. כאשר פתיחת הנספח נסתמת, חיידקים נלכדים בפנים ומתרבים במהירות, וגורמים לזיהום.
כאשר דלקת התוספתן אינה מטופלת במהירות ובאופן המתאים, חיידקים ומוגלה המיוצרים כתגובה לזיהום הולכים ומתעצמים. כשזה קורה, הלחץ הולך ונבנה והתוספתן מתנפח. בסופו של דבר זה מתנפח עד כדי כך שאספקת הדם לחלק מהתוספתן מתנתקת. החלק הזה של הקיר אז מת.
בקיר המת מתפתח חור או קרע. הלחץ הגבוה דוחף את החיידקים והמוגלה לחלל הבטן. אם כך, נספח שבר בדרך כלל בולף או דולף לבטן, במקום להתפקע כמו בלון.
סימנים ותסמינים של קרע
הסימפטומים של דלקת התוספתן יכולים להיות דומים לאלה של מצבים אחרים המשפיעים על הבטן, שפעת בקיבה כזו או ציסטה בשחלות. מסיבה זו, זה יכול להיות קשה לדעת אם יש לך דלקת התוספתן.
אם יש לך תסמינים אלה וחושבים שיש לך דלקת בתוספתן, קבל הערכה על ידי רופא בהקדם האפשרי. טיפול מהיר הוא חיוני כדי למנוע קרע. קרע יכול להתרחש תוך 36 שעות מרגע הופעת הסימפטומים.
התסמינים הקלאסיים של דלקת התוספתן הם כאבים המתחילים סביב כפתור הבטן ואחריה הקאות. מספר שעות לאחר מכן הכאב עובר לבטן התחתונה בצד ימין.
מחקר אחד מצא כי רק כמחצית מהאנשים הסובלים מדלקת התוספתן לוקים בתופעות הקלאסיות הללו.
תסמינים נוספים של דלקת התוספתן כוללים:
- חום
- בחילה והקאה
- כאבי בטן שעלולים להתחיל בבטן העליונה או האמצעית, אך בדרך כלל מתמקמים בבטן התחתונה בצד ימין.
- כאבי בטן שמתגברים עם הליכה, עמידה, קפיצה, שיעול או התעטשות
- תיאבון מופחת
- עצירות או שלשול
- חוסר יכולת להעביר גז
- בטן נפוחה או נפוחה
- רגישות בבטן כשאתה לוחץ עליה שעלול להחמיר כשאתה מפסיק לחוץ עליו במהירות
לעיתים קרובות הכאבים מתפשטים בכל רחבי הבטן אצל תינוקות וילדים. אצל אנשים בהריון ומבוגרים יותר הבטן עלולה להיות פחות רכה והכאב עשוי להיות פחות חמור.
לאחר הנספח של הנספח, התסמינים משתנים בהתאם למתרחש. בהתחלה, ייתכן שתרגיש טוב יותר למשך מספר שעות מכיוון שהלחץ הגבוה בתוספתן נעלם יחד עם התסמינים המקוריים שלך.
כאשר חיידקים עוזבים את המעי ונכנסים לחלל הבטן, הרירית בחלק הפנימי של הבטן ומחוצה לאברי הבטן נדלקת. מצב זה נקרא דלקת הצפק. זהו מצב חמור מאוד שיכול להיות כואב מאוד ומחייב טיפול מיידי. הסימפטומים יהיו דומים לאלה של דלקת התוספתן, למעט:
- הכאב נמצא בבטן כולה
- הכאב קבוע וחמור יותר
- חום לעיתים קרובות גבוה יותר
- הנשימה וקצב הלב שלך עשויים להיות מהירים כתגובה לכאב הקשה
- יתכן שיש לך תסמינים אחרים כולל צמרמורות, חולשה ובלבול
כאשר יש זיהום בבטן שלך, הרקמות שמסביב לפעמים מנסות להעמיד אותה משאר חלל הבטן. כשזה מצליח זה מהווה מורסה. זהו אוסף סגור של חיידקים ומוגלה. תסמינים של מורסה דומים גם לאלה של דלקת התוספתן, למעט:
- הכאב יכול להיות באזור אחד, אך לאו דווקא בבטן הימנית התחתונה, או שהוא יכול להיות בכל הבטן שלך
- הכאב יכול להיות כאב עמום או חד ודקירה
- חום מתמשך בדרך כלל, גם כשאתם נוטלים אנטיביוטיקה
- יתכן שיש לך תסמינים אחרים, כמו צמרמורת וחולשה
כאשר הם לא מטופלים, החיידקים מהתוספתן הקרעים יכולים להיכנס לזרם הדם שלך ולגרום למצב חמור הנקרא אלח דם. זו דלקת שמתרחשת בכל גופכם. חלק מהתסמינים של אלח דם הם:
- חום או טמפרטורה נמוכה
- פעימות לב ונשימה מהירות
- צְמַרמוֹרֶת
- חוּלשָׁה
- בִּלבּוּל
- לחץ דם נמוך
טיפול בקרע
הטיפול בנספח מקרע הוא הסרת הנספח שלך באמצעות ניתוח. דלקת הצפק מטופלת על ידי ניקוי חלל הבטן במהלך הניתוח להסרת חיידקים. בדרך כלל תקבל אנטיביוטיקה דרך וריד, לפחות בימים הראשונים. יתכן שתצטרך להשתמש באנטיביוטיקה במשך מספר שבועות כדי להיות בטוח שהזיהום נעלם.
לעתים קרובות הנספח שלך יוסר מייד. אם יש מורסה גדולה, הרופא שלך עשוי לרצות לנקז אותה לפני הניתוח. זה נעשה על ידי הכנסת צינור למורסה ומניח לחיידקים המכילים נוזלים והמוגלה להתנקז החוצה. זה יכול לארוך מספר שבועות, כך שתוכלו להישלח הביתה עם הניקוז במקום כמו גם אנטיביוטיקה.
כאשר מורסים את המורסה ובקרת הדלקת והדלקת, הרופא שלך יבצע את הניתוח.
תהליך התאוששות
לאחר הנספח הקרע שלך או הוצאת ניקוז למורסה, תצטרך אנטיביוטיקה לזמן מה. מספר המנות הראשונות יינתנו דרך הורידים שלך בבית החולים. ואז תקח אותם דרך הפה כשתעזוב את בית החולים.
בדרך כלל אתה לוקח אנטיביוטיקה עד שבועיים עד ארבעה שבועות, תלוי כמה גרוע היה דלקת הצפק או המורסה.
ניתוח פתוח (במקום לפרוסקופי) משמש כמעט תמיד לתוספת נספחת. זה כדי שהרופא שלך יכול להיות בטוח שכל הדלקת נוקתה מחלל הבטן. זה יכול לקחת ארבעה עד שישה שבועות עד להחלמה מלאה מהניתוח. זה יהיה ארוך יותר אם יכניס ניקוז.
במשך כמה ימים לאחר הניתוח או לאחר הוצאת ניקוז יתכן שתינתן לך תרופות נגד כאבים חזקים במרשם רופא. לאחר מכן ניתן בדרך כלל לנהל את הכאב באמצעות תרופות ללא מרשם, כמו איבופרופן (אדוויל) או אצטמינופן (תילנול).
בדרך כלל תעודדו לקום וללכת בהקדם האפשרי לאחר הניתוח. לוקח כמה ימים עד שהמעיים יתחילו לעבוד שוב לאחר הניתוח, כך שתוכל תזונה מוגבלת מאוד עד שזה יקרה. כשאתה משוחרר מבית החולים, אתה אמור להיות מסוגל לאכול את הדיאטה הרגילה שלך.
שמור על חתך נקי ויבש. הימנע מאמבט או מקלחת עד שהרופא שלך אומר שזה בסדר לעשות זאת.
הימנע מלהרים משהו כבד או להשתתף בספורט או בפעילות מאומצת אחרת במשך ארבעה עד שישה שבועות לאחר הניתוח הפתוח. אתה אמור להיות מסוגל לחזור לעבודה או לבית הספר כשבוע לאחר הניתוח, תלוי באיך אתה מרגיש.
התחזית
ללא טיפול מהיר או מתאים, נספח מקרע הוא מצב מסכן חיים. התוצאה לרוב גרועה.
זה סיפור אחר עבור נספח מקרע שנקבע במהירות ובטיפול. כשאתה מכיר את הסימפטומים, פנה מייד לטיפול רפואי וקבל את האבחנה הנכונה, עליך להתאושש לחלוטין מהתוספתן הקרע שלך.
מסיבה זו, חשוב מאוד לפנות לרופא אם יש לך תסמינים של דלקת התוספתן.
האם ניתן למנוע קרע?
אין דרך לדעת מתי או אם תתרחש דלקת התוספתן, כך שאינך יכול למנוע זאת. עם זאת, אתה יכול להימנע מקרע אם מטפלים בדלקת התוספתן מייד.
המפתח הוא להיות מודע לתסמינים של דלקת התוספתן. אם אתה מפתח אותם, פנה מייד לרופא.
גם אם יש לך תסמינים שנראים כמו דלקת התוספתן אך אינך בטוח, פנה מיד לרופא שלך. עדיף לגלות שזה לא דלקת התוספתן מאשר לחכות ולהיקרע בתוספתן.
מאמרים מרתקים
מהו סידן פרופיונאט, והאם זה בטוח?
