מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): מה לדעת

תוֹכֶן

• מבוא
• במה מטפלים ב- SSRI
• כיצד עובדי SSRI עובדים
• רשימת תרופות
• תופעות לוואי אפשריות
• בטיחות SSRI
• לילדים
• לנשים בהריון
• שוחח עם הרופא שלך
• ש:
• א:

מבוא

מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) הוא סוג של תרופות נגד דיכאון. תרופות מסוג SSRI הן תרופות נוגדות הדיכאון הנפוצות ביותר, מכיוון שהם נוטים לתופעות לוואי מעטות. עיין בדוגמאות ל- SSRI, התנאים בהם הם מטפלים, תופעות הלוואי שהם יכולים לגרום וגורמים אחרים שיעזרו לך להחליט אם SSRI עשוי להוות בחירה טובה עבורך.

במה מטפלים ב- SSRI

תרופות מסוג SSRI משמשות לרוב לטיפול בדיכאון. עם זאת, הם עשויים לשמש גם לטיפול במצבים רבים אחרים. תנאים אלה עשויים לכלול:

• הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)
• הפרעת פאניקה
• בולימיה
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
• הפרעה קדם וסתית (PMDD)
• גלי חום הנגרמים כתוצאה מגיל המעבר
• חֲרָדָה

חרדה מטופלת לרוב באמצעות SSRI. חלק מסוגי ה- SSRI מאושרים על ידי מנהל המזון והתרופות (FDA) במיוחד למטרה זו. אלה כוללים אסקיטלופרם, פרוקסטין וסרטרלין. עם זאת, ניתן להשתמש בכל תרופות ה- SSRI מחוץ לתווית לטיפול בחרדות.

כיצד עובדי SSRI עובדים

סרוטונין הוא אחד מכימיקלים רבים במוח המעבירים מסרים בין תאי מוח. זה נקרא "כימיקל מרגיש טוב" מכיוון שהוא גורם למצב רגוע של רווחה. בדרך כלל סרוטונין מסתובב במוח ואז נספג לזרם הדם.

דיכאון קשור לרמות נמוכות של סרוטונין (כמו גם רמות נמוכות של דופמין, נוראדרנלין וכימיקלים אחרים במוח). תרופות מסוג SSRI פועלות על ידי מניעת הדם שלך לספוג חלק מהסרוטונין מהמוח שלך. זה משאיר רמה גבוהה יותר של סרוטונין במוח, וסרוטונין מוגבר יכול לעזור להקל על דיכאון.

עם זאת, SSRI לא גורם לגוף לייצר יותר סרוטונין. הם פשוט עוזרים לגוף להשתמש במה שיש לו בצורה יעילה יותר.

SSRIs דומים למדי מבחינת מידת היעילות שלהם. הם אכן משתנים מעט במה שהם נהגו לטפל, בתופעות הלוואי שלהם, במינון שלהם ובגורמים אחרים.

רשימת תרופות

ישנן מספר SSRIs זמינים כיום. אלו כוללים:

• citalopram (Celexa)
• אסקיטלראם (Lexapro)
• פלואוקסטין (פרוזאק, Sarafem)
• fluvoxamine (Luvox)
• paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertraline (זולופט)

תופעות לוואי אפשריות

תופעות הלוואי משתנות בין ה- SSRI. תופעות לוואי אפשריות כוללות:

• בחילה
• פה יבש
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בעיות שינה
• עייפות
• שִׁלשׁוּל
• עלייה במשקל
• הזעה מוגברת
• פריחה
• עַצבָּנוּת
• בעיות בתפקוד המיני

בטיחות SSRI

לעתים קרובות רופאים רושמים תרופות מסוג SSRI לפני תרופות נגד דיכאון אחרות מכיוון שלרוב יש להם פחות תופעות לוואי. כלומר, SSRI בדרך כלל בטוח.

"מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית הם תרופות בטוחות מאוד, באופן כללי", אומר דני קרלט, ד"ר מרצה, פרופסור קליני לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת טאפט. "אמנם יש כמה תופעות לוואי די קלות, אך קשה מאוד לאנשים לגרום לעצמם נזק על ידי נטילת SSRI."

עם זאת, אנשים מסוימים צריכים להיות זהירים בשימוש ב- SSRI. אלה כוללים ילדים ונשים הרות.

לילדים

בשנת 2004 הוסיף ה- FDA אזהרה על קופסא שחורה על תוויות התרופות עבור תרופות מסוג SSRI. האזהרה מתארת ​​סיכון מוגבר למחשבות והתנהגות אובדנית בקרב ילדים ומתבגרים. עם זאת, מחקרים נוספים העלו כי היתרונות של תרופות נגד דיכאון עשויים לגבור על הסיכונים של מחשבות אובדניות אלה.

לנשים בהריון

תרופות מסוג SSRI מעלות את הסיכון למומים מולדים מסוימים, בעיקר בעיות לב וריאות. רופאים ואמהות לעתיד חייבים להשוות את הסיכונים שבטיפול SSRI לסיכונים של דיכאון לא מטופל. לדיכאון ללא טיפול יכול להיות גם השפעה שלילית על הריון. לדוגמה, נשים מדוכאות עשויות שלא לחפש את הטיפול לפני הלידה שהן צריכות.

חלק מהנשים ההרות עשויות להחליף את ה- SSRI שלהן כדי להפחית את הסיכון שלהן בעודן מטפלות בדיכאון שלהן. הסיבה לכך היא שלתרופות SSRI שונות יש תופעות לוואי שונות. לדוגמה, פרוקסטין (פקסיל) קשור למומים בלב העובר וכן לבעיות נשימה והפרעות מוחיות אצל הילוד. רופאים של נשים הנוטלות פרוקסטין עשויים להציע להם לעבור לפלואוקסטין (פרוזאק) או לסיטלופרם (סלקסה) כאשר הם נכנסים להריון. SSRIs אלה אינם קשורים לתופעות לוואי כה חמורות.

שוחח עם הרופא שלך

אם אתה חושב ש- SSRI עשוי לעבוד טוב עבורך, דבר עם הרופא שלך. הם יסקרו את היסטוריית הבריאות שלכם איתכם ויסייעו להחליט אם SSRI יכול לטפל במצבכם. כמה שאלות שאולי תרצה לשאול את הרופא שלך כוללות:

• האם אני בסיכון גבוה לתופעות לוואי כתוצאה מ- SSRI?
• האם אני לוקח תרופות שעשויות לקיים אינטראקציה עם SSRI?
• האם יש סוג אחר של תרופות שעשויות לעבוד טוב יותר עבורי?
• האם טיפול בדיבור יהיה אפשרות טובה עבורי במקום תרופות?
• כמה זמן ייקח עד ש SSRI יתחיל לעבוד?
• האם אוכל להפסיק לקחת את ה- SSRI שלי אם הדיכאון שלי משתפר?

ש:

מה אוכל לעשות אם ה- SSRI שלי מקטין את החשק המיני שלי?

א:

עובדה שלמרות שדיכאון ובעיות פסיכולוגיות אחרות יכולות להפחית את החשק המיני שלך, גם SSRI יכול לעשות זאת. אם אתה מבחין כי החשק המיני שלך פחת לאחר התחלת SSRI, אל תתייאש. במקום זאת, דבר עם הרופא שלך. הם יכולים לשנות את מינון ה- SSRI שלך או לעבור אותך לתרופה אחרת. הם עשויים להוסיף תרופה לתכנית הטיפול שלך. שינויים אלה יכולים לעזור גם בתופעות לוואי אחרות של SSRI. הרופא שלך יכול לעזור לך להמשיך בטיפול הדיכאון שלך, תוך הקלה על כל תופעה שלילית מהתרופות שלך. למידע נוסף, קרא על ניהול תופעות לוואי מיניות נגד דיכאון.