מהו סרטן העור?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- קרצינומה של קרטינוציט
- סַרטַן הַעוֹר
- תמונות של סרטן העור
- סוגי סרטן העור
- תסמינים של סרטן העור
- הגורמים לסרטן העור
- טיפולים בסרטן העור
- אבחון סרטן העור
- בדיקת סרטן העור
- שלבי סרטן העור
- מניעת סרטן העור
- סרטן עור Nonmelanoma
- נתונים סטטיסטיים על סרטן העור
- גורמי סיכון לסרטן העור
- סוגי רופאים המטפלים בסרטן העור
- סיבוכים של סרטן העור
סקירה כללית
סרטן העור הוא צמיחה לא תקינה של תאי העור. בדרך כלל זה מתפתח באזורים החשופים לשמש, אך הוא יכול להיווצר במקומות שלרוב אינם מקבלים חשיפה לשמש.
שתי הקטגוריות העיקריות של סרטן העור מוגדרות על ידי התאים המעורבים.
קרצינומה של קרטינוציט
הקטגוריה הראשונה היא סרטן עור בתאי הבסיס והקשקש. אלה הן הצורות הנפוצות ביותר של סרטן העור. סביר להניח שהן יתפתחו באזורים בגופך שמקבלים הכי הרבה שמש, כמו הראש והצוואר שלך.
הם נוטים פחות להתפשט ולהפוך לסכנת חיים מאשר צורות אחרות של סרטן העור. אבל אם הם לא מטופלים, הם יכולים לגדול ולהתפשט לאזורים אחרים בגופך.
סַרטַן הַעוֹר
הקטגוריה השנייה של סרטן העור היא מלנומה. סוג זה של סרטן מתפתח מתאים המעניקים צבע עור שלך. תאים אלה ידועים בשם מלנוציטים. שומות שפירות הנוצרות על ידי מלנוציטים עלולות להפוך לסרטנים.
הם יכולים להתפתח בכל מקום בגופך. אצל גברים, שומות אלה נוטות יותר להתפתח על החזה והגב. אצל נשים, שומות אלה נוטות יותר להתפתח על הרגליים.
ניתן לרפא את מרבית המלנומות אם הן מזוהות ומטופלות מוקדם. אם הם לא מטופלים, הם יכולים להתפשט לאזורים אחרים בגופך ולהיות קשה יותר לטיפול בהם. מלנומות נוטות יותר להתפשט מאשר סרטן עור בתאי הבסיס והקשקש.
תמונות של סרטן העור
שומות ונגעים בעור שיכולים להיות סרטן דומים לעיתים קרובות לכתמים שאינם סרטניים כלל. השתמש בתמונות אלה של סרטן העור כמדריך להשוואה בין כתמים בגופך, אך עיין ברופא עור לאבחון נכון.
סוגי סרטן העור
ישנם שני סוגים עיקריים של מסות עור, קרצינומה קרטינומה ומלנומה. עם זאת, מספר נגעי עור אחרים נחשבים לחלק ממטריית סרטן העור הגדולה יותר. לא כל אלה הם סרטן עור, אך הם עלולים להפוך לסרטנים.
תסמינים של סרטן העור
סרטן העור לא כולם זהים, והם עלולים לא לגרום לתסמינים רבים. עדיין, שינויים חריגים בעורכם יכולים להוות סימן אזהרה לסוגים שונים של סרטן. להיות ערני לשינויים בעורך עשוי לעזור לך לקבל אבחנה מוקדם יותר.
היזהר מתסמינים, כולל:
- נגעי עור: שומה חדשה, צמיחה בלתי רגילה, בליטה, כאב, קשקשי או כתם כהה מתפתחת ולא נעלמת.
- אָסִימֵטְרִיָה: שני חצאי הנגע או השומה אינם אפילו או זהים.
- גבול: הנגעים יש קצוות סמרטוטים ולא אחידים.
- צֶבַע: לספוט צבע יוצא דופן, כמו לבן, ורוד, שחור, כחול או אדום.
- קוֹטֶר: המקום גדול יותר מרבע סנטימטר, או בערך בגודל של מחק עיפרון.
- מתפתח: אתה יכול לגלות כי השומה משנה גודל, צבע או צורה.
אם אתה חושב שיש לך נקודה בעור שלך שעלולה להיות סרטן עור, דע את כל סימני האזהרה האפשריים.
הגורמים לסרטן העור
שני סוגים של סרטן העור מתרחשים כאשר מתפתחות מוטציות ב- DNA של תאי העור שלך. מוטציות אלו גורמות לתאי העור לצמוח ללא שליטה ויוצרים מסה של תאים סרטניים.
סרטן העור בתאי הבסיס נגרם על ידי קרניים אולטרה סגולות (UV) מהשמש או ממיטות השיזוף. קרני UV עלולות לפגוע ב- DNA בתוך תאי העור שלך, ולגרום לצמיחת התאים יוצאת הדופן. סרטן עור תאי קשקש נגרם גם כתוצאה מחשיפה ל- UV.
סרטן עור תאי קשקש יכול להתפתח גם לאחר חשיפה ארוכת טווח לכימיקלים הגורמים לסרטן. זה יכול להתפתח בתוך צלקת כווייה או כיב, ויכול להיגרם גם על ידי סוגים מסוימים של נגיף הפפילומה האנושי (HPV).
הסיבה למלנומה אינה ברורה. רוב השומות אינן הופכות למלנומות, והחוקרים אינם בטוחים מדוע יש כאלה. בדומה לסרטן בעור התאים הבסיסי והקשקש, מלנומה יכולה להיגרם על ידי קרני UV. אבל מלנומות יכולות להתפתח באזורים בגופך שאינם נחשפים בדרך כלל לאור שמש.
טיפולים בסרטן העור
תוכנית הטיפול המומלצת שלך תהיה תלויה בגורמים שונים, כמו גודל, מיקום, סוג ושלב סרטן העור שלך. לאחר בחינת גורמים אלה, צוות הבריאות שלך עשוי להמליץ על אחד או יותר מהטיפולים הבאים:
- קריותרפיה: הגידול קפוא באמצעות חנקן נוזלי והרקמה נהרסת כשהיא מפשירה.
- ניתוח כריתה: הצמיחה וחלק מהעור הבריא המקיף אותו נחתכים.
- ניתוח מוהס: הגידול מוסר שכבה אחר שכבה, וכל שכבה נבדקת תחת מיקרוסקופ עד שלא נראים תאים חריגים.
- אילוץ וניתוח חשמלי: להב ארוך בצורת כף משמש כדי לגרד את תאי הסרטן, ושאר תאי הסרטן נשרפים באמצעות מחט חשמלית.
- כימותרפיה: תרופות נלקחות דרך הפה, מוחלות בצורה אקטואלית, או מוזרקות עם מחט או קו IV להריגת תאי הסרטן.
- טיפול פוטודינמי: אור לייזר ותרופות משמשים להשמדת תאי הסרטן.
- קְרִינָה: קורות אנרגיה בעלות עוצמה גבוהה משמשות להרג תאי הסרטן.
- טיפול ביולוגי: טיפולים ביולוגיים משמשים כדי לעורר את המערכת החיסונית שלך להילחם בתאי הסרטן.
- אימונותרפיה: קרם מוחל על עורך כדי לעורר את מערכת החיסון שלך להרוג את תאי הסרטן.
בקש מהרופא שלך מידע נוסף על אפשרויות הטיפול שלך.
אבחון סרטן העור
אם אתה מפתח כתמים או גידולים חשודים בעורך, או שאתה מבחין בשינויים בכתמים או בגידולים קיימים, קבע פגישה עם הרופא שלך. הרופא שלך יבדוק את עורך או יפנה אותך לרופא מומחה לאבחון.
הרופא או המומחה שלך בוודאי יבדוק את הצורה, הגודל, הצבע והמרקם של האזור החשוד בעורך. הם יבדקו גם אם טלאי גודל, דימום או יבש. אם הרופא שלך חושד שזה יכול להיות סרטני, הוא עשוי לבצע ביופסיה.
במהלך הליך בטוח ופשוט זה, הם יסלקו את האזור החשוד או חלק ממנו שישלחו למעבדה לבדיקה. זה יכול לעזור להם ללמוד אם יש לך סרטן עור.
אם מאובחנת כחולה בסרטן העור, ייתכן שתצטרך בדיקות נוספות כדי ללמוד כמה רחוק התקדם. תוכנית הטיפול המומלצת שלך תהיה תלויה בסוג ובשלב סרטן העור שלך, כמו גם בגורמים אחרים.
בדיקת סרטן העור
בדיקת סרטן עור המתבצעת על ידי רופא העור שלך היא הליך מהיר וקל. תתבקש להוריד את הבגדים שלך עד התחתונים וללבוש חלוק נייר דק.
כאשר הרופא שלך ייכנס לחדר, הוא יבדוק כל סנטימטר בעורך וציינו שום שומה או כתם חריגים. אם הם יראו משהו מפוקפק, הם ידונו איתך בצעדים הבאים בשלב זה.
גילוי מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר להבטיח טיפול מוצלח בסרטן העור לפני שהוא מתפתח הלאה. שלא כמו איברים אחרים, העור שלך נראה לעיניך בכל עת. המשמעות היא שתוכלו לצפות באופן יזום אחר סימנים לשינויים, כתמים חריגים או תסמינים מחמירים.
אתה יכול לעקוב אחר משטר של בדיקה עצמית שיעזור לך לבדוק כל חלק בגופך, אפילו חלקים שאינם חשופים לשמש. מלנומה מועדת במיוחד להתפתחות באזורים שאינם נחשפים לרוב לשמש. לכן חשוב לבדוק מקומות כמו הראש והצוואר שלך, כמו גם בין אצבעות הרגליים ובמפשעה.
בדיקה עצמית של סרטן העור אורכת פחות מעשר דקות.
שלבי סרטן העור
כדי לקבוע את שלב סרטן העור או את חומרתו, הרופא שלך ישקול את גודל הגידול, אם הוא התפשט לבלוטות הלימפה שלך, ואם הוא התפשט לאזורים אחרים בגוף.
סרטן העור מחולק לשתי קבוצות ראשוניות למטרות בימתיות: סרטן עור שאינו מלנומה ומלנומה.
סרטן העור של Nonmelanoma כולל סרטן של תאים בסיסיים וסרטן תאי קשקש.
- שלב 0: התאים הלא תקינים לא התפשטו מעבר לשכבת העור החיצונית ביותר, האפידרמיס.
- שלב I: ייתכן שהסרטן התפשט לשכבת העור הבאה, הדרמיס, אך הוא אינו עולה על שני סנטימטרים.
- שלב ב ': הגידול גדול משני סנטימטרים, אך הוא לא התפשט לאתרים או לבלוטות לימפה סמוכות.
- שלב III: הסרטן התפשט מהגידול הראשוני לרקמות או עצמות סמוכות, והוא גדול משלושה סנטימטרים.
- שלב ד ': הסרטן התפשט מעבר לאתר הגידול הראשוני לבלוטות לימפה ועצמות או רקמות. הגידול גדול גם משלושה סנטימטרים.
שלבי מלנומה כוללים:
- שלב 0: סוג סרטן עור לא פולשני זה לא חדר מתחת לאפידרמיס.
- שלב I: הסרטן אולי התפשט לשכבה השנייה של העור, הדרמיס, אך הוא נשאר קטן.
- שלב ב ': הסרטן לא התפשט מעבר לאתר הגידול המקורי, אך הוא גדול יותר, סמיך יותר ועשוי להיות בו סימנים ותסמינים אחרים. אלה כוללים קנה מידה, דימום או מתקלף.
- שלב III: הסרטן התפשט או גרור לבלוטות הלימפה שלך או לעור או לרקמות הסמוכות.
- שלב ד ': השלב המתקדם ביותר של מלנומה. שלב IV הוא אינדיקציה לכך שהסרטן התפשט מעבר לגידול הראשוני והוא מופיע בבלוטות הלימפה, באברים או ברקמות המרוחקות מהאתר המקורי.
כאשר סרטן חוזר לאחר הטיפול, זה נקרא סרטן עור חוזר. כל מי שאובחן כחולה בסרטן העור ומטופל בסיכון לחזרת הסרטן. הדבר הופך את החשיבות לטיפול במעקב ובדיקות עצמיות עוד יותר.
מניעת סרטן העור
כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן העור, הימנע מחשיפת העור לאור השמש ומקורות קרינת UV אחרים למשך תקופות ממושכות. לדוגמה:
- הימנע ממיטות שיזוף ומנורות שמש.
- הימנע מחשיפה ישירה לשמש כאשר השמש היא החזקה ביותר, בין השעות 10:00 עד 16:00, על ידי שהייה בבית או בצל באותן זמנים.
- החל קרם הגנה ושפתון עם מקדם הגנה מפני השמש (SPF) של 30 ומעלה על עור חשוף לפחות 30 דקות לפני הכניסה לחוץ ומרוח שוב בקביעות.
- חבוש כובע רחב שוליים ובדים יבשים, כהים וארוגים היטב כשאת בחוץ בשעות האור.
- הרכיבו משקפי שמש המציעים 100 אחוז הגנת UVB ו- UVA.
חשוב גם לבדוק באופן קבוע את העור שלך אם יש שינויים כמו גידולים או כתמים חדשים. ספר לרופא שלך אם אתה מבחין במשהו חשוד.
אם אתה מפתח סרטן עור, זיהוי וטיפול בו מוקדם יכול לעזור בשיפור השקפתך לטווח הארוך.
סרטן עור Nonmelanoma
סרטן עור Nonmelanoma מתייחס לסוגי סרטן העור שאינם מלנומה. סוג זה של סרטן העור כולל:
- אנגיוסקומה
- קרצינומה של תאים בזאליים
- לימפומה תאי B עורית
- לימפומה תאי T עורית
- dermatofibrosarcoma protuberans
- קרצינומה של תאי מרקל
- סרטן החלב
- קרצינומה של תאי קשקש
בעוד שסוגי סרטן אלו יכולים לגדול ולהתפשט מעבר לאתר הגידול המקורי, הם אינם קטלניים כמו מלנומה. מלנומה מהווה רק אחוז אחד מסרטן העור המאובחנים באמריקה, אך היא מהווה את מרבית מקרי המוות הקשורים לסרטן העור.
נתונים סטטיסטיים על סרטן העור
סרטן העור הוא הסרטן המאובחן ביותר כיום באמריקה. יותר מחמישה מיליון אנשים מאובחנים כחולי סרטן מסוג זה בכל שנה.
עם זאת, המספר המדויק של מקרי סרטן העור אינו ידוע. אנשים רבים מאובחנים כחולי קרצינומה של תאי הבסיס או התאים הקשקשיים בכל שנה, אך הרופאים אינם נדרשים לדווח על סרטן זה למרשמי הסרטן.
קרצינומה של תאים בזאליים היא הצורה הנפוצה ביותר של סרטן העור. בכל שנה מאובחנים יותר מ- 4.3 מיליון מקרים של סוג זה של סרטן עור שאינו מלנומה. כמיליון אנשים נוספים מאובחנים כחולי סרטן תאי קשקש.
מלנומה פולשנית מהווה רק אחוז אחד מכל המקרים של סרטן העור, אך זוהי הצורה הקטלנית ביותר של סרטן העור. יותר משני אחוז מהגברים והנשים יאובחנו כחולים במלנומה בשלב כלשהו במהלך חייהם.
בכל שנה מאבחנים הרופאים יותר מ- 91,000 מקרים חדשים של מלנומה. יותר מ 9,000 אנשים עם מלנומה מתים כתוצאה מסרטן העור שלהם.
בשנת 2018 מעריכה האגודה האמריקאית לסרטן כי 9,000 קליפורנים יאובחנו כחולים במלנומה, שהיא רוב המדינה. מלנומה מאובחנת בתדירות גבוהה יותר אצל לבנים שאינם היספניים.
נשים בדרך כלל מאובחנות כסובלות ממלנומה מאשר גברים בתקופת חייהן. עם זאת, עד גיל 65, גברים מאובחנים עם מלנומה בשיעור כפול של הנשים. עד גיל 80, יש סיכוי גבוה פי שלושה לאובחנה של מלנומה בהשוואה לנשים.
כמעט 90 אחוז ממקרי סרטן העור שאינם מלנומה ניתן היה להימנע אם אנשים הגנו על עורם מפני קרינת UV. המשמעות היא שניתן היה למנוע יותר מחמישה מיליון מקרי סרטן עור אם אנשים מגנים על עורם מפני חשיפה לשמש ונמנעים ממכשירי שיזוף ומקורות לאור UV מלאכותי.
למידע נוסף על מידת סרטן העור הנפוצה וסטטיסטיקות חשובות אחרות.
גורמי סיכון לסרטן העור
גורמים מסוימים מעלים את הסיכון לחלות בסרטן העור. לדוגמה, יש סיכוי גבוה יותר לחלות בסרטן עור אם:
- יש היסטוריה משפחתית של סרטן העור
- חשופים לחומרים מסוימים, כמו תרכובות ארסן, רדיום, גרד או קריאוזוט
- חשופים לקרינה, למשל במהלך טיפולים מסוימים באקנה או אקזמה
- קבל חשיפה מוגזמת או לא מוגנת לקרני UV מהשמש, מנורות שיזוף, דוכני שיזוף או מקורות אחרים
- לחיות או חופשה באקלים שטוף שמש, חם או בגובה רב
- לעבוד בחוץ לעתים קרובות
- יש היסטוריה של כוויות שמש קשות
- יש שומות מרובות, גדולות או לא סדירות
- יש עור חיוור או מנומש
- יש עור שנשרף בקלות או שאינו משתזף
- יש שיער בלונדיני או אדום טבעי
- יש עיניים כחולות או ירוקות
- יש גידולי עור טרום סרטניים
- יש מערכת חיסונית חלשה, למשל מ- HIV
- עברו השתלת איברים ונטלו תרופות נגד דיכאון
סוגי רופאים המטפלים בסרטן העור
אם אובחנת כחולה בסרטן העור, הרופא שלך עשוי להרכיב צוות מומחים שיעזור לטפל בהיבטים שונים של מצבך. לדוגמה, הצוות שלך עשוי לכלול אחד או יותר מהדברים הבאים:
- רופא עור המטפל במחלות עור
- אונקולוג כירורגי המטפל בסרטן באמצעות ניתוח
- אונקולוג קרינה המטפל בסרטן באמצעות הקרנות
- אונקולוג רפואי המטפל בסרטן באמצעות טיפול ממוקד, אימונותרפיה, כימותרפיה או תרופות אחרות
אתה עשוי לקבל תמיכה גם מספקי שירותי בריאות אחרים, כגון:
- אחיות
- מטפלים באחות
- עוזרי רופא
- עובדים סוציאלים
- מומחי תזונה
סיבוכים של סרטן העור
סיבוכים פוטנציאליים של סרטן העור כוללים:
- הישנות, היכן שהסרטן חוזר
- הישנות מקומית, בה התאים הסרטניים מתפשטים לרקמות הסובבות אותם
- גרורות, בהן התאים הסרטניים מתפשטים לשרירים, עצבים או איברים אחרים בגופכם
אם חלת בסרטן עור, אתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח אותו שוב במקום אחר. אם סרטן העור שלך חוזר, אפשרויות הטיפול שלך יהיו תלויות בסוג הסרטן, מיקוםו וגודלו, ובהיסטורייתך ובהיסטוריה של טיפול בסרטן העור.