למה לצפות עם הספינה ביפידה אוקולטה

תוֹכֶן

• מהי ספינה ביפידה אוקולטה?
• ספינה ביפידה occulta לעומת open spina bifida
• תסמינים של עמוד השדרה בפידה אוקולטה
• סיבוכים של ספינה ביפידה אוקולטה
• הגורמים לספינה ביפידה אוקולטה
• כיצד מאבחנים שדרה ספינה ביפידה
• טיפול בספינה ביפידה אוקולטה
• התחזית לספינה ביפידה אוקולטה

מהי ספינה ביפידה אוקולטה?

Spina bifida occulta (SBO) הוא מום שכיח בעמוד השדרה. זה מתרחש במהלך התפתחות התינוק ברחם אמו, בדרך כלל בחודש הראשון להריון.

אצל אנשים עם מצב זה עצמות עמוד השדרה, הנקראות חוליות, אינן נסגרות כראוי. זה משאיר פערים קטנים שיכולים לחשוף את עמוד השדרה הרגיש לפגיעות. חוט השדרה, הכלול בתוך עמוד השדרה, אחראי לתנועת הגוף.

יש אנשים עם SBO חווים תסמינים, אך לרוב המוחלט אין תסמינים ומנהלים חיים בריאים. המצב נקרא לעיתים ספינה ביפידה נסתרת מכיוון שלעתים קרובות הוא אינו מראה סימנים חיצוניים.

על פי איגוד ספינה ביפידה, 10 עד 20 אחוז מהאנשים סובלים מ- SBO. אנשים רבים עם מצב זה אינם יודעים שיש להם את זה.

ספינה ביפידה occulta לעומת open spina bifida

בעוד שהם קשורים ל- SBO, פתוח ספינה ביפידה (או myelomeningocele), וזה מה שרוב האנשים חושבים עליו כאשר הם קוראים על עמוד שדרה בפה, הוא מום לידה חמור יותר.

בתעלת עמוד השדרה הפתוח, תעלת עמוד השדרה פתוחה בדרגות שונות לאורך הגב, ושק עם חלק מחוט השדרה משתרע החוצה דרך העור. פגם מסוג זה חושף את חוט השדרה לפגיעות וזיהום. זה יכול גם להשפיע קשות על הניידות של האדם.

תסמינים של עמוד השדרה בפידה אוקולטה

התסמינים וחומרתם תלויים בדרך כלל בכמה חוליות שנשארות פתוחות ובגדול הפערים. מקרים רבים של SBO הם קלים מאוד. הפערים בעצמות הם כה קטנים עד שחוט השדרה עדיין מוגן ולא נגרם נזק. עם זאת, כ -1 מכל 1,000 אנשים עם SBO יחוו תסמינים.

כאשר התסמינים מופיעים, הם בדרך כלל כוללים:

• כאב גב
• חולשת רגליים
• כאב בחלק האחורי של הרגליים
• אובדן שליטת השלפוחית ​​או המעי
• עקמת, או עקמומיות של עמוד השדרה
• חוסר תחושה בגב או ברגליים
• מעצבים רגליים וכפות רגליים

לעיתים ישנם סימנים נראים לעיכול שיש חריגה בחוט השדרה, כמו SBO. סימנים אלה מערבים את העור לאורך הגב התחתון. ראיית אחד הסימנים הבאים בגב עשויה להניע את הרופא לבצע בדיקות נוספות:

• תיקון שעיר
• שינוי צבע או כתם לידה
• גומה או כניסה
• גידול או כרית שומן

סיבוכים של ספינה ביפידה אוקולטה

הסיבוך השכיח ביותר של SBO הוא תסמונת חוט קשור. זהו מצב בו חוט השדרה, העובר מהמוח במורד עמוד השדרה, מוגבל.

בדרך כלל, חוט השדרה תלוי בחופשיות, לא מחובר לעור או למבנה כלשהו. אך בתסמונת חוט קשורה חוט השדרה מתחבר לעמוד השדרה, ומגביל את תנועתו. אצל ילדים זה ימתח ככל שהם יגדלו. מתיחה יכולה לגרום לנזק עצבי ולבעיות נוירולוגיות, כולל:

• כאב גב
• חולשה ברגליים ובזרועות
• בעיות בשליטה על שלפוחית ​​השתן והמעיים

הגורמים לספינה ביפידה אוקולטה

מומחים לא בדיוק יודעים מה גורם לאף אחת מהצורות של עמוד השדרה, כולל SBO. אחד מגורמי הסיכון הגדולים ביותר ללידת תינוק עם מומים בעמוד השדרה הוא צריכה מספקת של חומצה פולית במהלך ההריון. חומצה פולית היא ויטמין B. למידע נוסף על חשיבות ויטמיני B במהלך ההיריון.

המרכז לבקרת מחלות ומניעת מחלות ושירות הבריאות הציבורי האמריקני ממליץ על כל הנשים שיכולות להיכנס להריון, מה שאומר שרוב הנשים בנות 15 עד 45, צורכות מדי יום 400 מיקרוגרם של חומצה פולית למניעת עמוד השדרה. חומצה פולית נמצאת בירקות עלים כהים ובמזונות מועשרים כמו דגני בוקר.

יתכן שתזדקק לעד 4,000 מיקרוגרם במהלך ההיריון אם יש לך סוכרת או שכבר יש לך ילד עם שדרה ספינה.

תוסף נכון של חומצה פולית עשוי להפחית 40 עד 100 אחוז את הסיכון לפגמים כמו עמוד השדרה ביפידה.

כיצד מאבחנים שדרה ספינה ביפידה

SBO מתגלה לעיתים קרובות במקרה כאשר רופא מזמין בדיקות או מבצע בדיקה במצב לא קשור. הסיבה לכך היא שהמצב לרוב אינו סימפטומטי. רמזים חזותיים כמו גומה, שינוי צבע בעור או ציצת ​​שיער יכולים לגרום לרופא לחשוד ב- SBO.

צילום רנטגן יכול לקבוע אם יש מום בעמוד השדרה. אם הרופא שלך חושד בתסמונת חוט קשור, הוא עשוי להזמין סריקת MRI.

טיפול בספינה ביפידה אוקולטה

אין תרופה ל- SBO. רוב האנשים אף פעם לא מקבלים טיפול מכיוון שלעולם אין להם תסמינים או אפילו יודעים שיש להם את המצב. כאשר התסמינים אכן מתעוררים, הם מטופלים בדרך כלל באופן פרטני. לדוגמא, ניתן לטפל בכאב באמצעות תרופות או פיזיותרפיה.

אם מאובחנת תסמונת חוט קשור, יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח לשחרור המתח בחוט. תסמונת כבל קשורה לרוב לא מאובחנת עד גיל ההתבגרות כאשר התפתחות צמיחה מהירה גורמת לחוט המתיחות בהרחבה. הניתוח פשוט ולרוב מוצלח. הכבל יכול להיקשר מחדש לאורך זמן, ולכן ניתוחים חוזרים עשויים להיות נחוצים.

התחזית לספינה ביפידה אוקולטה

SBO הוא מצב שכיח וקל אשר לעיתים רחוקות גורם לבעיות בריאות. אנשים עם SBO קל בדרך כלל אינם בעלי היסטוריה משפחתית של המחלה. כמו כן, אין זה סביר להעביר את התנאי לילדיהם. אפילו כאשר התסמינים אכן מתעוררים, ניתן לנהל אותם בהצלחה באמצעות ניתוחים, תרופות וטיפול.