ספונדילוליסטזה

תוֹכֶן

• מהי ספונדילוליסטזה?
• תסמינים של ספונדילוליסטזיס
• הגורמים לספונדילוליסטזה
• אבחון ספונדילוליסטזיס
• טיפול בספונדילוליסטזה
• סיבוכים פוטנציאליים
• השקפות לטווח הארוך

מהי ספונדילוליסטזה?

Spondylolisthesis הוא מצב בעמוד השדרה הפוגע בחוליות התחתונות (עצמות עמוד השדרה). מחלה זו גורמת לאחת החוליות התחתונות להחליק קדימה אל העצם ישר מתחתיה. זהו מצב כואב אך ניתן לטפל בו ברוב המקרים. ניתן להשתמש בשיטות טיפוליות וגם כירורגיות. טכניקות התעמלות נכונות יכולות לעזור לכם להימנע ממצב זה.

תסמינים של ספונדילוליסטזיס

הסימפטומים של ספונדילוליסטזה משתנים. אנשים עם מקרים קלים עשויים שלא להופיע בתסמינים. עם זאת, אנשים עם מקרים חמורים עשויים שלא להיות מסוגלים לבצע פעולות יומיומיות. כמה מהתסמינים השכיחים ביותר הם:

• כאבי גב תחתון מתמידים
• נוקשות בגב וברגליים
• רכות בגב התחתון
• כאבי ירך
• שרירי חצוצרה הדוקים ושרירי הישבן

הגורמים לספונדילוליסטזה

הגורמים לספונדילוליסטזה משתנים בהתאם לגיל, תורשה וסגנון חיים. ילדים עלולים לסבול ממצב זה כתוצאה ממום או פגיעה בלידה. עם זאת, אנשים בכל הגילאים רגישים אם המצב פועל במשפחה. צמיחה מהירה במהלך גיל ההתבגרות עשויה גם להיות גורם תורם.

משחק ספורט עשוי גם לגרום למתח שלך להימתח יתר ולשים לחץ על הגב התחתון. ענפי הספורט הבאים עשויים לגרום במיוחד למצב זה:

• כדורגל
• התעמלות
• מסלול ושדה
• הרמת משקולות

ספונדילוליזה היא לרוב מבשר לספונדילוליסטזה. ספונדילוליזה מתרחשת כאשר יש שבר בחוליה, אך היא עדיין לא נפלה על עצם תחתונה בעמוד השדרה.

אבחון ספונדילוליסטזיס

בחינות גופניות הן הצעד הראשון באבחון מצב זה. אם יש לך ספונדילוליסטזה, יתכן ותקשה להרים את הרגל ישר כלפי חוץ במהלך תרגילים פשוטים. צילומי רנטגן של עמוד השדרה התחתון שלך הם מכריעים לקביעת האם חוליה אינה במקום. הרופא שלך עשוי גם לחפש כל שבר בעצם אפשרי בתמונות הרנטגן.

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת CT מפורטת יותר אם העצם שלא במקומה לוחצת על העצבים שלך.

טיפול בספונדילוליסטזה

הטיפול בספונדילוליסטזה תלוי בחומרת הכאב שלך והחלקת החוליות. טיפולים לא-כירורגיים יכולים לעזור להקל על הכאב ולעודד את העצם לחזור למקומה. חשוב להימנע מספורט במגע במהלך ההחלמה.

שיטות טיפול נפוצות שאינן כירורגיות כוללות:

• לובש סד אחורי
• עושה תרגילי פיזיותרפיה
• נטילת דלפק ללא מרשם או תרופות נוגדות דלקת מרשם (כגון איבופרופן) להפחתת הכאב
• באמצעות זריקות סטרואידים אפידורל

האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים ממליצה לנסות קודם טיפולים לא-כירורגיים. עם זאת, מבוגרים הסובלים ממקרים חמורים של ספונדילוליסטזה עשויים להידרש לעבור ניתוח שנקרא היתוך עמוד השדרה.

יש צורך בתיקון כירורגי של החוליה שלא במקומה, כאשר העצם החליקה כל כך למטה עד שעמוד השדרה שלך אינו מגיב לטיפולים לא-כירורגיים. ניתוח נדרש גם אם עצמות עמוד השדרה שלך לוחצות על העצבים שלך.

הרופא שלך יעבוד לייצוב עמוד השדרה שלך באמצעות שתל עצם ומוטות מתכת. הם עשויים להכניס סד פנימי שיעזור לתמוך בחוליה בזמן שהוא מרפא.

לאחר השלמת האיחוי בעמוד השדרה, יידרשו ארבע עד שמונה חודשים עד שהעצמות יתמזגו יחד. אחוז ההצלחה של הניתוח הוא גבוה מאוד.

סיבוכים פוטנציאליים

התערבות רפואית היא קריטית להקלה בתסמינים של ספונדילוליסטזה. מצב זה יכול לגרום לכאבים כרוניים ולנזק קבוע אם הוא לא מטופל. בסופו של דבר אתה עלול לחוות חולשה ושיתוק רגליים אם נפגעו העצבים. זיהום בעמוד השדרה עשוי להופיע גם במקרים נדירים.

קיפוזיס, המכונה גם כריכוז, הוא סיבוך אפשרי בו החלק העליון של עמוד השדרה נופל מהחצי התחתון, וגורם לזווית מוגברת של עמוד השדרה קדימה.

השקפות לטווח הארוך

אם אתה חושב שאתה חווה תסמינים של ספונדילוסליסטזיס, חשוב לדבר מייד עם הרופא שלך. אמצעי טיפול מוקדם יכולים להקל על מרבית התסמינים של מצב זה. על פי מאמר שפורסם ב- Neurosurgical Focus, מרבית האנשים הסובלים ממחלת הספונדילוליסטזיס מגיבים היטב לטיפול ללא ניתוחים שמרניים.

הרופא שלך ידבר איתך על האפשרויות שלך, תלוי עד כמה מצבך חמור.