: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• כיצד לזהות זיהום על ידי S. אפידרמידיס
• כיצד מתבצעת האבחנה
• וזהו S. אפידרמידיס עָמִיד בִּפְנֵי
• כיצד מתבצע הטיפול

ה סטפילוקוקוס אפידרמידיס, או S. אפידרמידיס, הוא חיידק חיובי גרם הנמצא באופן טבעי על העור ואינו גורם נזק לגוף. מיקרואורגניזם זה נחשב אופורטוניסטי, מכיוון שהוא מסוגל לגרום למחלות כאשר מערכת החיסון נחלשת, למשל.

מכיוון שהוא קיים באופן טבעי בגוף, סטפילוקוקוס אפידרמידיס זה לא נחשב באופן נרחב בפרקטיקה הקלינית, מכיוון שלרוב הוא מבודד במעבדה פירושו זיהום של הדגימה. עם זאת, מיקרואורגניזם זה מסוגל לצמוח בקלות במכשירים רפואיים, בנוסף לכך שדווח כי הוא עמיד בפני אנטיביוטיקה שונים, מה שמקשה על הטיפול בזיהום.

כיצד לזהות זיהום על ידי S. אפידרמידיס

הסוג העיקרי של זיהום על ידי S. אפידרמידיס זהו אלח דם, המתאים לזיהום בדם, מכיוון שחיידק זה יכול בקלות להיכנס לגוף, במיוחד כאשר מערכת החיסון נפגעת, בנוסף להיותו קשור לאנדוקרדיטיס. לפיכך, זיהום על ידי S. אפידרמידיס ניתן לזהות על ידי ניתוח הסימפטומים, העיקריים שבהם הם:

• חום גבוה;
• עייפות מוגזמת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מבוכה כללית;
• ירידה בלחץ הדם;
• קוצר נשימה או קשיי נשימה.

ה S. אפידרמידיס זה בדרך כלל קשור לזיהומים בסביבת בית חולים בשל יכולתו להתיישב במכשירים תוך-וסקולריים, בפצעים גדולים ובתותבות, למשל, מצליחים להתרבות ולהתנגד לטיפול.

כיצד מתבצעת האבחנה

במעבדה, זיהוי החיידק הזה נעשה באמצעות בדיקות, כאשר העיקרית היא בדיקת הקואגולאז, המבדילה בין S. אפידרמידיס שֶׁל סטפילוקוקוס אוראוס. ה S. אפידרמידיס אין לו אנזים זה, ולכן נאמר שהוא שלילי בקואגולאז, והוא נחשב לסטפילוקוקוס השלילי של הקואגולאז בעל החשיבות הקלינית הגדולה ביותר, מכיוון שהוא קשור לזיהום לדוגמא, זיהומים אופורטוניסטיים וקולוניזציה של מכשירים רפואיים.

כדי להבדיל בין מינים אחרים של סטפילוקוקים שליליים לקואגולאז, נעשים בדרך כלל בדיקות נובוביוזין, אשר נעשות במטרה לבדוק עמידות או רגישות לאנטיביוטיקה זו. ה S. אפידרמידיס בדרך כלל הוא רגיש לאנטיביוטיקה זו, ובדרך כלל הוא הטיפול שמציין הרופא. עם זאת, ישנם זנים של S. אפידרמידיס שכבר יש להם מנגנון עמידות נגד אנטיביוטיקה זו, מה שמקשה על הטיפול.

לעתים קרובות הנוכחות של S. אפידרמידיס בדם זה לא אומר בהכרח זיהום, מכיוון שהוא נמצא על העור, במהלך תהליך איסוף הדם, חיידקים עלולים להיכנס למחזור הדם, ונחשבים לזיהום של הדגימה במקרים רבים. לכן, האבחנה של זיהום על ידי S. אפידרמידיס זה נעשה מניתוח של שתי תרביות דם או יותר, שנאספות בדרך כלל במקומות שונים כדי למנוע תוצאות כוזבות.

לפיכך, האבחנה של זיהום על ידי S. אפידרמידיס זה אושר כאשר כל תרביות הדם חיוביות למיקרואורגניזם זה. כשרק אחת מתרביות הדם חיובית S. אפידרמידיס והאחרים חיוביים למיקרואורגניזם אחר, זה נחשב לזיהום.

וזהו S. אפידרמידיס עָמִיד בִּפְנֵי

לעתים קרובות זיהום של המדגם על ידי S. אפידרמידיס המעבדות מפרשות אותו בצורה שגויה ומוצגות כזיהום בתוצאת הבדיקה, מה שגורם לרופא לציין את השימוש באנטיביוטיקה כנגד "זיהום". שימוש בלתי הולם באנטיביוטיקה יכול להעדיף יצירת חיידקים עמידים, ולהקשות על הטיפול.

נכון לעכשיו, זיהום על ידי S. אפידרמידיס היו תכופות בחולים המאושפזים ולכן קיבלו חשיבות קלינית לא רק בגלל השימוש הבלתי אבחוני באנטיביוטיקה, אלא גם בגלל יכולתם ליצור ביופילם בציוד רפואי, המעדיף את ריבוי החיידק הזה ואת העמידות לטיפולים.

כיצד מתבצע הטיפול

טיפול בזיהום על ידי סטפילוקוקוס אפידרמידיס בדרך כלל זה נעשה באמצעות אנטיביוטיקה, אולם המיקרוביאלית הנבחרת משתנה בהתאם למאפייני החיידקים, מכיוון שלרבים יש מנגנוני עמידות. לפיכך, הרופא יכול להמליץ ​​על שימוש ב- Vancomycin ו- Rifampicin.

בנוסף, טיפול עבור S. אפידרמידיס זה מצוין רק עם אישור הזיהום. במקרה של חשד לזיהום המדגם, נלקחות דגימות חדשות כדי לבדוק אם היה זיהום או שהוא מייצג זיהום.

במקרה של קולוניזציה של צנתרים או תותבות על ידי S. אפידרמידיס, בדרך כלל מומלץ להחליף את המכשיר הרפואי. נכון לעכשיו, ישנם בתי חולים המאמצים שימוש בציוד חיטוי המונע היווצרות ביו-פילם והתפתחותו סטפילוקוקוס אפידרמידיס, מניעת זיהום.