בדיקת ספוגית: למה היא נועדה ואיך היא מתבצעת
תוֹכֶן
ה סטרפטוקוקוס קבוצה B, המכונה גם סטרפטוקוקוס agalactiae, S. agalactiae או GBS, הוא חיידק הקיים באופן טבעי במערכת העיכול, בדרכי השתן ובנרתיק מבלי לגרום לתסמינים כלשהם. עם זאת, במצבים מסוימים, חיידק זה מסוגל ליישב את הנרתיק, ויכול לגרום לסיבוכים במהלך ההריון ובזמן הלידה, למשל, מכיוון שכיוון שאין תסמינים, החיידקים יכולים לעבור מהאם לתינוק, אשר במקרים מסוימים זה יכול להיות רציני.
מכיוון שקיים סיכון לזיהום התינוק, ההמלצה היא שבין השבוע ה -35 ל -37 להריון, מבוצעת בדיקת מעבדה הידועה בכינויו בדיקת ספוגית כדי לבדוק את הנוכחות והכמות של סטרפטוקוקוס B וכך ניתן לתכנן את הטיפול במהלך הלידה.
בדיקת המקלון בהריון
בדיקת ספוגית היא בדיקה שיש לבצע בין השבוע ה -35 ל -37 להריון ושמטרתה לזהות את נוכחות החיידק סטרפטוקוקוס agalactiae וכמותו. בדיקה זו נעשית במעבדה והיא מורכבת מאיסוף באמצעות ספוגית של דגימות מהנרתיק ופי הטבעת, מכיוון שהם המקומות בהם ניתן לאמת את נוכחותו של חיידק זה ביתר קלות.
לאחר האיסוף המקלונים נשלחים למעבדה לניתוח והתוצאה משתחררת בין 24 ל -48 שעות. אם הבדיקה חיובית, הרופא בודק סימפטומים של זיהום ובמידת הצורך יכול להצביע על הטיפול, הנעשה באמצעות מתן ישירות לווריד האנטיביוטיקה מספר שעות לפני הלידה ובמהלכה.
הטיפול לפני הלידה אינו מסומן על ידי העובדה שמדובר בחיידק המצוי בדרך כלל בגוף, ואם הוא נעשה לפני הלידה, יתכן שהחיידקים יגדלו בחזרה, מה שמייצר סיכון לתינוק.
תסמינים של זיהום על ידי סטרפטוקוקוס קבוצה ב '
לאישה יש זיהום ב S. agalactiae בכל עת במהלך ההריון, מכיוון שהחיידקים נמצאים באופן טבעי בדרכי השתן. כאשר הזיהום אינו מטופל כראוי או מבוצעת בדיקת הזיהוי, יתכן שהחיידקים עוברים לתינוק, ויוצרים סימנים ותסמינים, העיקריים הם:
- חום;
- בעיות נשימה;
- חוסר יציבות לב;
- הפרעות בכליות ובמעיים;
- אלח דם, המתאים לנוכחות החיידקים בזרם הדם, שהוא די רציני;
- נִרגָנוּת;
- דלקת ריאות;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.
על פי הגיל בו סימנים ותסמינים של זיהום על ידי סטרפטוקוקוס קבוצה B אצל התינוק, ניתן לסווג את הזיהום כ:
- זיהום מוקדם, בהם התסמינים מופיעים בשעות הראשונות לאחר הלידה;
- זיהום מאוחר, בי שהסימפטומים מופיעים בין היום השמיני לאחר הלידה לשלושה חודשים של החיים;
- זיהום מאוחר מאוד, כאשר התסמינים מופיעים לאחר 3 חודשי חיים וקשורים יותר לדלקת קרום המוח ואלח דם.
אם ישנם תסמינים של זיהום בשני השלישיים הראשונים להריון, הרופא עשוי להמליץ על טיפול באנטיביוטיקה, כדי למנוע סיבוכים במהלך ההריון, כגון הפלה או לידה מוקדמת, למשל. למרות שזה נעשה לטיפול כדי להילחם ב S. agalactiae במהלך ההריון, חשוב שהאישה ההרה תיקח את המקלון כדי לזהות את החיידקים ולמנוע את העברתו לתינוק.
למד כיצד לזהות את הסימפטומים של סטרפטוקוקוס קבוצה B ואופן הטיפול.
גורמי סיכון
מצבים מסוימים מגבירים את הסיכון להעברת החיידקים מהאם לתינוק, העיקריים שבהם הם:
- זיהוי החיידקים במשלוחים קודמים;
- דלקת בדרכי שתן סטרפטוקוקוס agalactiae במהלך ההריון;
- לידה לפני השבוע ה -37 להריון;
- חום במהלך הלידה;
- תינוק קודם עם סטרפטוקוקוס מקבוצה B.
אם נמצא כי קיים סיכון גבוה להעברת החיידקים מהאם לתינוק, הטיפול נעשה במהלך הלידה על ידי מתן אנטיביוטיקה ישירות לווריד. כדי להימנע מסיבוכים, ראה אילו בדיקות יש לבצע במהלך השליש השלישי להריון.