בריחת שתן

תוֹכֶן

• מהי בריחת שתן במתח?
• אנטומיה של שלפוחית ​​השתן
• תסמיני בריחת שתן
• מי סובל מבריחת שתן במתח?
• טיפול בבריחת שתן במתח
• טיפול התנהגותי
• אימוני שרירי האגן
• תרופות
• כִּירוּרגִיָה
• הַשׁקָפָה

מהי בריחת שתן במתח?

בריחת שתן במתח היא חוסר היכולת לשלוט בדחף שלך להשתין בנסיבות מסוימות. זו הפרעה חמורה ומביכה ויכולה להביא לבידוד חברתי. כל לחץ המופעל על הבטן ושלפוחית ​​השתן יכול להוביל לאובדן שתן.

חשוב לזכור כי המונח "סטרס" משמש במובן הפיזי בהחלט כאשר הוא מתאר בריחת שתן במתח. זה מתייחס ללחץ מוגזם על השלפוחית ​​ולא ללחץ רגשי.

שלפוחית ​​השתן פעילה יתר היא מצב נפרד. במקרים מסוימים יכולים להופיע הן שלפוחית ​​השתן בפעילות יתר והן בריחת שתן במתח, המכונה בריחת שתן מעורבת. הרופא שלך יכול לבצע בדיקות כדי לקבוע מה גורם לבריחת שתן שלך.

אנטומיה של שלפוחית ​​השתן

שלפוחית ​​השתן שלך נתמכת על ידי מערכת שרירים:

• הסוגר עוטף את השופכה, הצינור הנושא שתן מחוץ לגופך.
• ההפרעה היא שריר דופן השלפוחית, המאפשר לה להתרחב.
• שרירי רצפת האגן עוזרים לתמוך בשלפוחית ​​השתן ובשופכה.

כדי להחזיק שתן בתוך שלפוחית ​​השתן ללא דליפה, אתה צריך להיות מסוגל לכווץ את הסוגר. כאשר שרירי הסוגר והאגן שלך חלשים, קשה יותר לכווץ את השרירים הללו והתוצאה היא בריחת שתן במתח.

תסמיני בריחת שתן

הסימפטום העיקרי של בריחת שתן במתח הוא אובדן שליטת השלפוחית ​​במהלך פעילות גופנית. אתה עלול לחוות כמה טיפות שתן או זרימה גדולה ולא רצונית. זה יכול לקרות כשאתה:

• צוחק
• הִתעַטְשׁוּת
• משתעל
• קופץ
• פעילות גופנית
• עושה הרמה כבדה
• בקיום יחסי מין

לפעמים אפילו עמידה ממקום ישיבה או שכיבה יכולה להפעיל לחץ נוסף על השלפוחית ​​שלך ולגרום לדליפה. בריחת שתן במתח היא ייחודית לכל אדם. יתכן שלא תציג תסמינים בכל פעם שאתה משתתף בפעילות, ואותן פעילויות שגורמות לך נזילה עשויות לא להשפיע על אדם אחר עם בריחת שתן במתח.

מי סובל מבריחת שתן במתח?

על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK), יש סיכוי גבוה פי שניים מגברים לסבול מדליפה לא רצונית. הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות בריחת שתן בקרב נשים הם הריון ולידה, במיוחד ללידות וגינליות מרובות. במהלך ההיריון והלידה, הסוגר ושרירי האגן נמתחים ונחלשים.

גיל מבוגר ומצבים הגורמים לשיעול כרוני יכולים גם הם לגרום לבריחת שתן במתח. מצב זה יכול להיות גם תופעת לוואי של ניתוחי אגן.

יש נשים הסובלות מבריחת שתן במתח רק בשבוע שלפני קבלתן. ה- NIDDK מסביר כי האסטרוגן יורד בשלב זה של המחזור החודשי, שעלול להחליש את השופכה. אולם זה לא נפוץ.

בקרב גברים, ניתוחי ערמונית הם גורם שכיח לשתן בריחת שתן. בלוטת הערמונית מקיפה את השופכה הזכרית, והסרתה עלולה לגרום לאובדן התמיכה בשופכה.

גורמי סיכון נוספים להפרעות שתן במתח כוללים:

• עישון בגלל שיעול כרוני
• כל מצב אחר הקשור בשיעול כרוני
• שימוש מופרז בקפאין ואלכוהול
• הַשׁמָנָה
• עצירות
• השתתפות ארוכת טווח בפעילויות בעלות השפעה גבוהה
• חסרים הורמונליים

טיפול בבריחת שתן במתח

הטיפול בבריחת שתן במתח משתנה בהתאם לגורם הבסיסי לבעיה שלך. הרופא שלך יעזור לך להכין תוכנית טיפול באמצעות שילוב של תרופות והתאמות לאורח החיים.

טיפול התנהגותי

אתה יכול לשנות את אורח החיים שלך ואת הדרך בה אתה חי כדי להפחית פרקים של בריחת שתן במתח. אם אתה סובל מהשמנת יתר, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לרדת במשקל. ייתכן שתנסה להימנע מפעילויות הגורמות לדליפה, כמו קפיצה או ריצה קלה.

ניקוטין עלול לגרות את שלפוחית ​​השתן ועלול לתרום לבריחת שתן. אם אתה מעשן, עליך להיגמל. השיעול המתמיד שנראה אצל מעשנים תורם גם הוא לבעיה. כמו כן, יש לשקול הימנעות מקפאין ואלכוהול, מכיוון שחומרים אלה הם מגרים בשלפוחית ​​השתן. אולי תרצו לצמצם את צריכת הנוזלים הכוללת שלכם כדי להפחית את לחץ השלפוחית.

אימוני שרירי האגן

עבור נשים רבות, אימוני שרירי האגן יכולים לעזור בטיפול בבריחת שתן במצבי לחץ. תרגילי קיגל מחזקים את שרירי הסוגר ואת האגן. כדי לבצע קיגל, התכווץ לשרירים שבהם אתה משתמש בכדי לעצור זרם שתן. זה יכול להיות מועיל לתרגל לעשות קגלים בישיבה על האסלה כדי לעזור לך ללמוד באילו שרירים להשתמש. לאחר ששלטת בתרגיל, אתה יכול לבצע אותם בכל מקום ובכל זמן.

גירוי חשמלי הוא טיפול נוסף, והוא מעביר זרם חשמלי קל דרך שרירי רצפת האגן. הזרם גורם לשרירים להתכווץ, ומחקה תרגיל של קגל. יתכן שתוכלו לכווץ את השרירים בעצמכם לאחר שתרגישו בדיוק אילו שרירים מתכווצים.

תרופות

אין כיום תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול בבריחת שתן במתח. תוספי אסטרוגן דרך הפה וגם המקומי עשויים לעזור לנשים. לפעמים משתמשים בפסאודואפדרין בהצלחה. ה- FDA בוחן את Cymbalta, נוגד דיכאון, שנראה כי הוא מבטיח בטיפול בבריחת שתן במצבי לחץ.

כִּירוּרגִיָה

אם יש לך מקרה קשה של בריחת שתן במתח, עד כדי הפרעה לחיי היומיום שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. קיימים מספר סוגים של פרוצדורות וכוללים תיקונים בנרתיק ונהלים אחרים להרמת שלפוחית ​​השתן והשופכה. ניתוחים אלו מושלמים באופן שוטף ומנתח מוסמך יכול להסביר את האפשרויות הרבות שלך.

במהלך הניתוח, הרופאים ינסו לספק תמיכה לשופכה ושלפוחית ​​השתן שלך לתמיכה רבה יותר. הליך קלע משתמש ברקמות משלך כדי ליצור מבנה תמיכה לשופכה. מרפאת מאיו קובעת כי משתמשים במתלים לעתים קרובות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

האורולוג שלך, רופא המתמחה בדרכי השתן, עשוי לבחור גם להזריק קולגן ישירות לרקמות התומכות של השופכה שלך. זה מחזק את שריר הסוגר על ידי הגברת הלחץ על השופכה. הזרקות קולגן הן ההליך הניתוחי הפחות פולשני לטיפול בבריחת שתן במצבי לחץ.

הַשׁקָפָה

ישנן דרכים רבות לטיפול בבריחת שתן במתח, תלוי בחומרת מצבך. אם אתה חווה דליפת שתן בזמן תנועה או פעילות גופנית, פנה לרופא המטפל. אין צורך לסבול מההשלכות המביכות של בריחת שתן בשתיקה.